重度吸入性损伤后气管支气管狭窄一例

重度吸入性损伤后气管支气管狭窄一例

田晓东;何友德;肖晓兰;阳宏;李登伦;陈向光;鲁正鲜

【期刊名称】《中华烧伤杂志》 【年(卷),期】2007(023)005

【摘要】患者男，31岁，不慎掉入煤窑炉内烧伤，伤后2h送入笔者单位。查体：生命体征平稳，无明显声音嘶哑，口腔内有大量煤灰，头、面、颈、躯干、四肢、臀部、外阴烧伤92％，其中浅Ⅱ度22％、深Ⅱ度33％、Ⅲ度37％TBSA，合并重度吸入性损伤、口腔黏膜烧伤。入院后行气管切开及常规抗休克、抗感染等治疗。气管切开吸痰时未见气管内有煤灰。患者休克期度过不平稳，伤后5d行四肢切削痂＋微粒皮移植＋异体皮覆盖术。伤后11d见气管导管有食物流出，行纤维支气管镜检查，确定无气管食管瘘，系会厌部严重烧伤致吞咽功能障碍所致，声带亦被烧伤。此后患者进食、饮水呛咳，并发双肺吸入性肺炎，给予留置鼻胃管营养。 【总页数】1页(326)

【关键词】重度吸入性损伤;气管支气管狭窄;口腔黏膜烧伤;纤维支气管镜检查;异体皮覆盖术;吞咽功能障碍;气管切开;微粒皮移植

【作者】田晓东;何友德;肖晓兰;阳宏;李登伦;陈向光;鲁正鲜

【作者单位】617023,四川攀枝花钢铁有限责任公司职工总医院烧伤科;617023,四川攀枝花钢铁有限责任公司职工总医院烧伤科;617023,四川攀枝花钢铁有限责任公司职工总医院烧伤科;617023,四川攀枝花钢铁有限责任公司职工总医院烧伤科;617023,四川攀枝花钢铁有限责任公司职工总医院烧伤科;617023,四川攀枝花钢铁有限责任公司职工总医院烧伤科;617023,四川攀枝花钢铁有限责任