1.擦伤 1.1定义:
婴幼儿常见外伤的处理——小外伤的处理 擦伤是指皮肤表皮或皮肤真皮的损伤,伤势大都比较轻微。 1.2处理方式:
(1)如果宝宝的伤口小且浅,仅仅擦破表皮,没有出血,只需将伤口处的泥沙清洗干净即可;
(2)如果宝宝的伤口较深或有出血,应及时进行止血,清理伤口,并预防感染,无法自行处理时应立即送医处理。 2.割伤
2.1定义:割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤,切口伤口达到皮肤下的组织。 2.2处理方式:
(1)首先应判断割伤的长度,任何长度超过1cm的割裂伤很可能需要缝合(或者需要用医用皮肤粘合剂或伤口愈合胶布闭合伤口。脸部超过0.5cm的割伤可能需要缝合。这种情况应在受伤4小时内去看医生。
(2)若割伤长度<1cm,脸部小于0.5cm,且出血较少,婴幼儿红肿疼痛症状较轻,可按以下步骤进行处理:
①止血:婴幼儿因使用剪刀、小刀或触摸破碎的玻璃器皿而被割伤时,
先用棉签或干净的纱布按压伤口止血,务必持续按压5-10分钟,不要总是移开检查血有没有止住,否则有可能会损伤正在形成的凝血层,导致伤口再次出血。
②清理创面:用清水冲洗伤口,如果伤口中有尘土或碎屑,用无菌镊子清理,用肥皂和毛巾清洁伤口周围的区域,注意别把肥皂弄进伤口。 ③抑制感染:清理干净以后,可以用0.5%的碘伏消毒,也可以在伤口上涂一层薄薄的抗生素软膏,以保持伤口表面湿润,抑制感染,每天使用两次。
④覆盖伤口:用透气型绷带覆盖伤口,保持伤口清洁,阻止有害细菌。每天至少更换一次绷带,若绷带浸湿或弄脏,应及时更换。伤口基本愈合(约3-5天)后,可让伤口暴露。
⑤观察:若进行处理后宝宝的伤口流脓,48小时后疼痛红肿加剧、一周后仍未基本愈合,应立即就医处理。 3.刺伤
3.1定义:刺伤是指用锋利的东西刺或戳而受伤。刺伤多为锐性尖物所引起,这类伤易伤及深部组织和脏器,容易发生厌氧菌感染。 3.2处理方式:
①如果是木屑、玻璃碎片等异物刺入皮肤,并滞留在皮肤中,需用无菌镊子将异物小心取出,再用清水清洗伤口,并涂抹抗生素软膏。 ②如果是铁钉等铜铁制品导致刺伤,应首先用无菌镊子顺着铁钉扎入的方向向外拔出。拔出后可用力在伤口周围挤压,挤出淤血和污物,
用清水清洗伤口,以减少伤后感染。
③若异物嵌入比较深或比较粗大,不要自行拔出,也不要直接按压伤口,应立即就医处理。
④当刺伤伤口较深、窄、细菌不易排出时,应及时注射破伤风。 4.瘀伤
4.1定义:瘀伤多是外力导致皮下毛细血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗至皮下,在皮肤表面可以看到一片淤青。 4.2处理方式:
①如果宝宝伤处发青发肿,则可以用冰块冷敷减轻肿胀及疼痛。 ②伤处为四肢应抬高四肢。
③发生瘀伤24小时后,可改为热敷,促进伤处血液循环,加快淤血消散。
④皮下淤血通畅2周左右能被机体吸收。若宝宝瘀伤疼痛超过24小时,14天还未消散,应尽快就医处理。若瘀伤发生在头部,应观察宝宝有无哭闹不止、精神萎靡、呕吐等症状,以排除颅内水肿的可能 。若发现以上症状,也应立即就医处理。