NICU应急预案
患者发生误吸时的应急预案
（一） 当发现患者误吸时，病情允许时立即使患者采取俯卧位，头低
脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，体位不允许时迅速予侧卧位。
（二） 迅速备好负压吸引用品（负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开
口器、喉镜等），及时清理口鼻及呼吸道内痰液及呕吐物等。
（三） 备好抢救仪器和物品，监测患者生命体征和血氧饱和度，准确
评估病情变化，必要时立即行气管插管或气管镜吸引。
（四） 做好记录，完善血常规、血气分析、胸部X光片等检查。 （五） 通知家属，向家属交待病情。
（六） 待患者病情平稳后，详细了解发生误吸的原因，制定有效的预
防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
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NICU应急预案
患者发生消化道大出血时的应急预案
（一） 发生大出血时，使患者头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液
吸入呼吸道。
（二） 立即成立三级医师及护士组成的抢救小组。
（三） 迅速建立有效的静脉通路，实施输血、输液及应用各种止血治
疗。
（四） 准备好抢救车、负压吸引器等抢救用物。
（五） 及时清除口咽部呕吐物，必要时用负压吸引器清除口咽及呼吸
道分泌物。
（六） 氧气吸入，气道保护，防止误吸，必要时气管插管。 （七） 严密监测患者的心率、血压、呼吸及意识变化，监测并判断患
者的出血量。
（八） 根据情况联系消化科、胃肠外科等相关科室会诊。
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NICU应急预案
药物引起过敏性反应的应急预案
（一） 应用药物前应询问患者是否有该药过敏史，按要求做过敏试
验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
（二） 正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量
及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
（三） 该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时
在该患者医嘱单、病理夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
（四） 经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以
上，应重做过敏试验，方可再次用药。
（五） 抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易
分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
（六） 严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发
生，治疗盘内备肾上腺素1支。
（七） 药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察
巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
（八） 出现休克者立即抗休克,同时给予抗过敏治疗(见药物引起过
敏性休克的应急预案)。一般的药物热或药物性皮诊者可给予抗组胺类药物。
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NICU应急预案
住院患者出现输血反应的应急预案
（一） 立即停止输血，更换输液器，换输生理盐水。保留未输完的血
袋。
（二） 皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5～1ml（紧急情况可静脉注
射）。
（三） 补充血容量，地塞米松5-10mg静注或氢化可的松注射液
100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。
（四） 血压下降者静滴多巴胺5-20μg/kg/min。
（五） 密切关注生命体征，记每小时尿量，观察尿颜色，查血常规、
生化、DIC、尿游离血红蛋白。
（六） 怀疑溶血时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。 （七） 将未输完的血和病人的血标本送血培养和药敏试验。 （八） 加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
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NICU应急预案
患者发生输液反应时的应急预案
（一） （二） （三）
立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。 吸氧。
静注地塞米松地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。
（四） （五） （六） （七）
肌注或静注苯海拉明20mg。 情况严重者向相关部门汇报。
记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
保留输液器和药物分别与消毒供应中心和药剂科联系，同时取相同批号的液体、输液器、注射器分别送检。
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ICU应急预案
