口腔内科学习题及答案(A3型题3)

29．本病例的治疗措施中哪一项不适宜 A．注意休息加强营养

B．全身应用抗病毒药物

C．局部应用类固醇激素雾化吸人 D．补充大量维生素 E．中医中药

正确答案：26．C；27．C；28．C；29．C （30-34题共用题干）

女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部粘膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤粘膜可见充血性红斑。化验：WBC7．8×109L，中性62％，淋巴34％。拟诊断为带状疱疹 30．本病例主要病变部位在

A．三叉神经第1支 B．三叉神经第2支 C．三叉神经第3支 D．面神经 E．颈神经

31．带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于 A．病因不同 B．前驱症状不同 C．病程长短不同 D．临床表现不同

E．全身症状不同

32．本病例可发生的最严重的并发症为 A．肺炎 B．脑炎 C．结膜炎 D．角膜炎 E．面瘫

33．你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理 A．口服抗病毒药物如无环鸟苷等 B．注射聚肌胞

C．维生素B2500μg+维生素B1100mg肌注隔日1次 D．皮肤病损涂炉甘石洗液

E．口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

34．患者曾在外院给予肌注青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是 A．未给予支持治疗

B．未注射聚肌胞或转移因子 C．诊断不正确

D．局部未用消炎含漱液

E．未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

正确答案：30．B；31．D；32．E；33．E；34．E （35-37题共用题干）

男性，48岁。肾移植术后五周，口腔粘膜糜烂、进食疼痛来诊。检查见上下唇内侧粘膜及双颊粘膜广泛充血发红，表面被覆较厚的白色伪膜呈斑片状，伴有轻度口臭 35．该病例最可能的诊断是 A．球菌性口炎

B．坏死性溃疡性龈口炎 C．单纯疱疹 D．多形性红斑 E．复发性口疮

36．如要确诊，哪项辅助检查对该病诊断既快捷又有较大帮助 A．活体组织检查 B．血常规及分类检查 C．肝肾功能检查 D．细菌培养 E．药敏实验

37．本病例治疗应选择哪一类药物 A．甲硝唑

B．肾上腺皮质激素

C．青霉素考试大(www．Examda。com) D．维生素

E．制霉菌素

正确答案：35．A；36．B；37．C （38-41题共用题干）

女，35岁，患甲状腺功能低下3年。突然高热、头痛、全身乏力，口腔粘膜及牙龈出现坏死性溃疡，上覆灰白性伪膜，有自发性出血及特异口臭 38．该患者最可能患有的疾病为 A．白血病 B．剥脱性龈炎 C．坏死性龈口炎 D．疱疹性龈口炎 E．球菌性口炎 39．引起该疾病最常见的致病菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．溶血性链球菌 C．卡他球菌

D．梭状杆菌和螺旋体 E．牙龈卟啉菌

40．下列哪项不作为该病例确诊的常规检查 A．病损区涂片及培养 B．血常规及分类检查

C．免疫功能测定

D．内分泌功能测定 E．活体组织检查

41．下列处理哪项不适合该患者 A．口服交沙霉素及甲硝唑

B．全身给予高维生素、高蛋白饮食 C．局部1％～3％过氧化氢冲洗、含漱 D．积极治疗甲低 E．口服制霉菌素

正确答案：38．C；39．D；40．E；41．E （42-46题共用题干）

女性，28岁，持续低热3月，伴乏力、盗汗。舌部溃疡1个月。体检：口腔舌部及口咽部粘膜溃疡，较深、蚕豆大小，表面伪膜污秽，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显

42．该患者可能患有的疾病为 A．创伤性溃疡 B．结核性溃疡 C．梅毒

D．癌性溃疡 E．深部真菌感染

43．为明确诊断，下列哪项检查不适宜 A．OT试验 B．Kveim试验

C．病变组织涂片抗酸染色

D．活检 E．胸片

44．为尽早作出诊断，首选的检查方法为 A．血培养 B．胸透或胸片 C．标本动物接种 D．结核菌素试验 E．活检

45．口腔治疗最佳选择为 A．0．1％雷夫奴尔含漱

B．1％～2％普鲁卡因含漱止痛

C．2％普鲁卡因加地塞米松局部注射 D．链霉素0．5g局部注射，隔日1次 E．庆大霉素加氢化考的松雾化吸入 46．下列哪条对否定结核病最具价值 A．结核菌素试验阴性 B．缺少结核病的中毒症状 C．涂片阴性

D．抗结核治疗反应欠佳 E．血沉不快

正确答案：42．B；43．B；44．E；45．D；46．D （47-50题共用题干）

男性，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇粘膜出现一较大溃疡，疼痛明显。经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核 47．下列描述中，符合口腔结核性溃疡的临床特征是 A．溃疡表浅，形状不规则，表面灰黄色伪膜

B．溃疡深大，基底呈粟粒状小结节，边缘不整，表面有污秽伪膜，似“鼠啮状” C．溃疡深大，基底有颗粒状突起，似“菜花状”，边缘及基底有硬结 D．溃疡较深，边缘轻微隆起，中央凹陷，表面有灰白伪膜，疼痛明显 E．溃疡表浅，面积较大，多为双侧分布

48．下列哪项病理变化对结核性溃疡的诊断最具价值 A．形成类上皮结节，中央为干酪样坏死

B．上皮坏死，形成溃疡 C．固有层炎性细胞带状浸润 D．上皮细胞出现非典型增生 E．基底细胞液化变性

49．若确诊为结核性溃疡，其正确治疗应为 A．不治疗，观察 B．休息和加强营养 C．增强机体免疫功能

D．全身给予异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠标准治疗18个月

E．全身给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇短程治疗6个月，口腔局部链霉素注射

50．忠告患者最重要的应是 A．注意休息 B．加强营养 C．注意隔离

D．服从治疗，规则用药 E．定期复诊

正确答案：47．B；48．A；49．E；50．D （51-54题共用题干）

女性，45岁，患糜烂性扁平苔藓，经口腔局部雾化治疗10余次后出现口干、唾液粘稠，进食无味，刺激痛加重来诊

51．此次患者可能的疾病为 A．球菌性口炎 B．口腔念珠菌病 C．过敏性口炎 D．扁平苔藓 E．盘状红斑狼疮

52．体检时下列哪一体征不可能出现 A．粘膜出现白色凝乳状斑点或斑膜 B．粘膜出现弥散性红斑 C．口角发红、皲裂形成

D．舌背丝状乳头萎缩

E．舌背中部出现白色角化斑块

53．为明确诊断，最可靠的辅助检查为 A．血清铁及铁蛋白测定 B．直接涂片检查

C．外周血念珠菌抗体测定 D．白念唾液培养

E．叶酸、维生素B12测定

54．上述诊断确立后，治疗措中，哪项不合理 A．局部应用抗生素软膏擦 B．口服制霉菌素

C．用苏打片或氯己啶液清洗口腔

D．隔离并注意餐具消毒 E．口含华素片

正确答案：51．B；52．E；53．D；54．A （55-58题共用题干）

男性，25岁，因咽痛服增效联磺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，迸食受限来诊。以往曾有类似病史，并因口服增效联磺片后发生。查舌背粘膜表面可见0．8cm×1．2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多

55．本病例最可能诊断为 A．急性疱疹性龈口炎 B．粘膜血疱

C．药物过敏性口炎 D．白塞病 E．接触性口炎

56．在采集病史时应特别注意询问 A．既往个人健康状况 B．吸烟史

C．家庭发病情况

D．既往用药史考试大(www．Examda。com) E．局部有无创伤史

57．下列实验室检查对确诊最有帮助的是 A．血常规 B．血沉

C．出凝血时间

D．嗜酸细胞直接计数 E．血清钙

58．下列治疗措施中最重要的是 A．寻找并及时停用可疑药物 B．嘱患者多饮水或输液

C．口服大量的维生素C及维生素B D．保持口腔清洁，防止继发感染