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短暂性脑缺血发作后短期内发生脑梗死的风险分析
作者:刘华容
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第10期
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0287-01 【摘要】:目的;分析短暂性脑缺血发作后短期内发生脑梗死的风险因素。方法;通过对头颅MRI、CT、血糖、血压、血脂、半胱氨酸含量测定、颈部血管斑块,分析短暂性脑缺血发作后短期内发生脑梗死的风险。结果;发生脑梗死的TIA 患者血糖、血压、血脂、半胱氨酸显著增高及颈部血管软斑块存在率高,治疗及时率低 (均P< 0.05) 。 结论 患者TIA发作次数多、持续久、未及时治疗, 尤其伴有高血糖、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、颈部血管软斑块存在者短期内发生脑梗死的危险性较高。 【关键词】:脑缺血;脑梗死,半胱氨酸,软斑,硬斑
短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,简称TIA )是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。是临床非常常见的脑血管疾病,非常容易转变为脑梗死。TIA后7天内脑梗死的发生率可达7%~11%, 其中有一半发生在2天内1。现对我院2007年1月到2011年1月收治98例TIA患者的临床资料分析,以分析TIA进展为脑梗死的危险因素。 1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院在2007年1月~2011年1月期间收治的98例TIA患者, 均具有以下特征:(1) 患者突发的神经功能体征与缺失症状在24小时内完全消失;(2)头颅MRI或CT检查排除占位、出血、梗塞以及可能出现这些症状的其他病症;(3)在入院前的1周内发作过,并且至少有1次。笔者所选的98例患者中,其中男61例, 女37例;年龄34~79岁。平均年龄64岁,临床表现为: 失语或构音困难34例, 发作性单瘫或偏瘫60例, 眩晕9例,纯偏身感觉障碍10例,复视3例,四肢无力7例,一过性黑矇6例,视野缺损或视物模糊4例,耳鸣3例,平衡障碍1例,意识障碍1例。其中椎基底动脉系统TIA14例, 颈内动脉系统TIA70例。累及两个系统14例。糖尿病21例,高血压45例,风湿性心脏病2例, 既往脑卒中史10例,房颤4例。 1. 2 方法