各种应急预案
2024年4月19日
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ICU
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ICU应急预案与程序
第一部分
ICU 护理应急预案与程序
一、 【气管套管导管滑脱应急预案与程序】
⒈ 发生气管套管导管滑脱时, 立即清理呼吸道, 同时通知医生。 ⒉ 给予氧气吸入。
⒊ 备齐气管套管、 无菌手套、 气管切开包等物品。 ⒋ 配合医生重新更换气管套管。
⒌ 气管套管更换完毕后, 再次清理呼吸道, 保持呼吸道通畅。 ⒍ 密切观察气管切开处有无渗血, 有无皮下气肿。 ⒎ 密切观察患者病情变化。 ⒏ 做好护理记录。
⒐ 填写导管滑脱登记表, 上报护理部。
【应急程序】: 气管套管导管滑脱→清理呼吸道→通知医生→氧气吸入→配合
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医生重新更换气管套管→ 再次清理呼吸道→密切观察患者病情变化, →气管切
开处有无出血、 皮下气肿→做好护理记录→填写导管滑脱登记表→上报护理部
二、 【气管插管导管滑脱管应急预案与程序】
1. 发生气管插管导管滑脱时, 立即清理呼吸道, 同时通知医生。 2. 给予鼻导管氧气吸入。 3. 抢救车推至床旁, 实施抢救。
4. 配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺。 5. 据病情准备呼吸机辅助通气, 调节呼吸机参数。 6. 气管插管成功后, 再次清理呼吸道, 保持呼吸道通畅。
7. 密切观察患者病情变化。 8. 有效约束患者。 9. 做好护理记录。 10. 填写导管滑脱登记表, 上报护理部。
【应急程序】: 气管插管导管滑脱→清理呼吸道→同时通知医生→ 鼻导管氧气
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吸入→ 抢救车推至床旁→实施抢救→ 配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺→
再次清理呼吸道→保持呼吸道通畅 准备呼吸机→据病情调节呼吸机参数→ 密
切观察患者病情变化 有效约束患者→做好护理记录 填写导管滑脱登记表→上 报护理部
三、 【深静脉导管滑脱的应急预案与程序】
1. 发生深静脉导管滑脱时, 立即按压穿刺部位, 同时通知医生。 2. 临时建立浅静脉通路。 3. 密切观察患者病情变化。
4. 穿刺部位有出血时, 遵医嘱予以处理。 5. 周围皮肤发生变化时, 立即予以处理。
→6. 据病情重新置入深静脉导管。 7. 做好护理记录。 8. 填写导管滑脱登记表, 上报护理部。
【应急程序】: 深静脉导管滑脱 按压穿刺部位→通知医生→临时建立浅静脉通
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路 密切观察患者病情变化→ 穿刺部位有出血时, 遵医嘱予以处理 周围皮肤发
生变化时, 立即予以处理 据病情重新置入深静脉导管→做好护理记录 填写导管
滑脱登记表→上报护理部
四、 【使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序】 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序
1. 使用呼吸机过程中, 如果突然断电时, 护士应立即携带简易呼吸 器到患者床前, 同时通知值班医生, 观察患者面色、 呼吸、 意识及呼 吸机工作情况。
2. 立即与有关部门联系: 医务科、 医院办公室、 护理部、 医院总值 班等, 迅速采取各种措施, 尽快恢复通电。
3. 停电期间, 本病区医生、 护士不得离开患者, 以便随时处理紧急 情况。
4. 护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
5. 遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后, 重新将呼吸机 与患者呼吸道连接。
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