卫生高级职称考试复习资料（急诊医学 第二集）
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、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案） 1. 下列哪种情况可以行机械通气 A ?大量胸腔积液 C.巨大肺大泡或肺囊肿
B.未经引流的气胸或纵膈气肿 D .大咯血窒息
E.肺或胸廓异常
2. 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因 A .空气
B .脂肪 C. 瘤栓 D .羊水 E.血栓
3. DIC 在临床上最常出现的四大症状是 A .出血、休克、微血栓栓塞和溶血 C.发热、出血、贫血和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血 D .微血栓栓塞、出血、贫血和休克
E)
B. 麻醉作用和抑制酶的活力 D .受体竞争
E.以上均是
4. 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制 A .局部刺激、腐蚀作用和缺氧 C.干扰细胞或细胞器的功能
5. 哪一种中毒最易引起出血 （B） A .阿司匹林中毒 D.
B.敌鼠钠盐中毒
磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
（B）
C .无脉电活动
E.室速
C.安妥中毒
6. 成人大多数心源性猝死，最常见的为 A .心室停搏
D.完全性房室传导阻滞
B.室颤
7. 水和钠虽同是缺失，但缺水多于缺钠，称为 （ B） A .等渗性缺水
B .高渗性缺水
（D）
B. 0.9%氯化钠液
C.低渗性缺水
D .继发性缺水
8. 高渗性脱水患者的处理原则是 A. 5%的葡萄糖液
C. 先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液 D. 先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液 E. 先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
9. 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是 （A ） A.
高血糖
D.低白蛋白血症
（A）
B .低钾血症 C.低钠血症
10. 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放 A. 2% B. 3% C. 4% D. 5% E. 6% 11. 舒张功能不全性心力衰竭不常见于 （D） A .二尖瓣或三尖瓣狭窄 C.
B.缩窄性心包炎
肥大性心肌病 D .高血压性心脏病
12. 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是 （D） A .抗利尿激素增多 C .血浆胶体渗透压下降
B .门静脉压力增高 D .原发性醛固酮增多
13. 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为 （D） A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C .组织性缺氧
D.循环性缺氧
14. 慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，再通气未改善之前滥用 NaHC03，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起 A .呼吸性酸中毒 C.
B.呼酸合并代碱
代谢性碱中毒 D .呼吸性碱中毒
（B） D.血流量分布
（B）
15. 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是 A .血容量增加
B.心率加快
C.红细胞增多
16. 在标准条件下（PC02为40mmHg,温度为37C,血红蛋白的饱和度为100% , 用酸或碱滴定全血至 pH 为 7.4时所需的酸或碱的摩尔数为 （B） A. AB
B. BE C. SB
D. BB
17. 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是 （A） A .急性中毒 D.
B.地方病
C.急性传染病
维生素缺乏症 E.碘缺乏症
（A）
18. 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡
A .代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒
19. 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起 （C） A ?低张性缺氧
B ?血液性缺氧
C ?组织性缺氧
D ?循环性缺氧
20. 毛细血管流体静压增高的常见原因是 （ A） A ?静脉压增高 C.微血管壁通透性增加
B ?胶体渗透压降低 D.淋巴回流受阻
21. 正常成人静息时的肺泡通气量是 （D） A．5L/min
B ． 3L/min
C． 6L/min
D ． 4L/min
22. 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失 （C） A．15s
B．45s
C． 1min
D ． 3min
E．4min
23. 在呼吸性碱中毒时 （B） A. AB和SB都相等地减少 C. AB和SB都相等的增多
B . AB降低，ABv SB D . AB升高，AB>SB
24. 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的 （B） A .迅速有效地人工呼吸 C.
予小潮气量
B.立即心电图确诊，然后进一步处理
迅速有效地胸外按压 D .及时行AED E. —般开始
25. 无脉电活动所出现的心律如为宽 QRS波时，可见于下列何种情形 （E） A .重度高钾血症 D.
上皆是
B.广泛性急性心肌梗死
C.重度低体温症
老年患者的心脏停搏前心电 E.以
26. 从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是 （ B） A.肺循环充血
B .微循环淤血
C.体循环淤血
D.心输出量不足
27. 典型的 DIC 根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是 （C） A .消耗性低潮期 C.原发性纤溶功能亢进期
B.高凝期
D.继发性纤溶功能亢进期
（C）
28. 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是
A.收缩相关蛋白质的破坏 C. 乱
B.心肌兴奋-收缩偶联障碍
心肌肥大的平衡生长 D .心肌能量代谢紊
（ D）
C. 气道阻塞
29. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因 A. 呼吸中枢麻痹 D. 肺泡弥散障碍
B. 呼吸肌麻痹 E. 通风不良
30. 呼吸衰竭通常是指 （C） A. 空气中氧含量过低的结果 C. 外呼吸功能障碍的结果 E. 呼吸系统病变造成机体缺氧
31. 输液反应出现的发热其原因多数是由于 （B） A. 变态反应 D. 支原体污染
B. 内毒素污染 E. 以上都不是
（ C） E. v 15% （ E）
C. 外毒素污染
B. 血液运输氧的能力降低 D. 内呼吸功能障碍的结果
32. 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状 A. v 3% B. v 6% C. v 10% D. v 12%
33. 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是 A. 心率加快、心肌收缩力增强 B. 支气管扩张加强通气 C. 促进糖原分解使血糖增高
D. 血液重新分布
E. 以上都是
34. 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在 A. 神志改变
B. 面色改变
（D）
D. 血压下降
C. 脉搏细速
E. 少尿
35. 血液中 pH 值主要取决于血浆中 （E） A. CO2CP
B. PaCO2
C. HCO3-
D. H2CO3
E. 以上都不是
36. 热型是根据下列哪一项来决定的
（A）
C. 升降速度
A. 体温曲线的形状 D. 持续时间
B. 热度高低 E. 波动幅度
37. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是 （D） A. 血氧容量降低 D. 静脉血氧含量上升
B. 动脉血氧分压降低
C. 动脉血氧含量降低
E. 动脉血氧饱和度正常
38. 严重组织损伤引起 DIC 的主要机制是 （B） A.凝血因子刘被激活
B.凝血因子川大量入血
C. 大量红细胞和血小板受损 E. 消除活化的凝血因子功能受损
D. 继发于创伤性休克
39. 高动力型休克最常见于下列哪一类休克 （E） A. 失血性休克 D. 烧伤性休克
B. 创伤性休克 E. 感染性休克
C. 心源性休克
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