骨髓增生异常综合征中的亚急性髓性白血病临床与细胞遗
传学研究
邱镜滢;张艳;陆道培;赖悦云;何琦;师岩
【期刊名称】《中华内科杂志》 【年(卷),期】2005(044)006
【摘要】目的从临床和细胞遗传学的角度分析骨髓增生异常综合征(MDS)中部分病例是否可更早的诊断为白血病,并探讨亚急性髓性白血病(Sub-AML)作为白血病一种类型的可能性.方法应用骨髓细胞短期培养法和染色体G显带技术,部分病例联合应用荧光原位杂交技术(FISH),对42例细胞遗传学检查具有+8异常克隆,16例具有-7/7q-异常克隆,以及55例虽然经常规细胞遗传学检查未检出异常克隆,但是骨髓涂片原始细胞≥0.10,按照FAB或WHO标准既往诊断为MDS的病例进行了临床及血液形态学和细胞遗传学的系列研究. 结果在同期173例有异常克隆的患者中,+8患者最多42.8% (74例),其次-7/7q-为15.0% (26例);42例+8患者中位原始细胞计数0.08,在18个月的中位随访时间内,40.0%(12例)的患者进展为显著的白血病(FL),总的中位生存时间为20个月;16例-7/7q-患者中位原始细胞计数0.135,在20个月的中位随访时间内,43.8%(7例)的患者进展为FL,总的中位生存时间仅10个月; 55例核型正常的患者,骨髓中位原始细胞为0.148, 52.7%(16例)的患者进展为FL,总的中位生存时间为34个月. 结论+8和-7/7q-的患者均有恶性的白血病细胞克隆存在,亚急性而进行性的疾病经过表明宜归入Sub-AML.对于细胞遗传学检查为正常核型,但骨髓中原始细胞≥0.10的患者,应严密随访,他们中的部分患者实际也可能是早期Sub-AML.
【总页数】4页(407-410)
【关键词】骨髓增生异常综合征;白血病,髓性,亚急性;细胞遗传学 【作者】邱镜滢;张艳;陆道培;赖悦云;何琦;师岩
【作者单位】100044,北京大学人民医院,北京大学血液病研究所;100044,北京大学人民医院,北京大学血液病研究所;100044,北京大学人民医院,北京大学血液病研究所;100044,北京大学人民医院,北京大学血液病研究所;100044,北京大学人民医院,北京大学血液病研究所;100044,北京大学人民医院,北京大学血液病研究所
【正文语种】中文 【中图分类】R5 【相关文献】
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骨髓增生异常综合征中的亚急性髓性白血病临床与细胞遗传学研究
