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不阻断入肝血流肝段切除术对肝癌患者肝功能的影响

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不阻断入肝血流肝段切除术对肝癌患者肝功能的影响

陈义发;刘炯;梁宾勇;陈孝平

【期刊名称】《中华消化外科杂志》 【年(卷),期】2009(008)001

【摘要】目的 探讨不阻断入肝血流行肝段切除术的安全性及技巧,以及对残肝功能和术后并发症的影响.方法 对同济医院2006年12月至2007年12月68例肝癌患者行肝段切除术,根据术中是否束紧阻断带,将患者分为不阻断入肝血流组(37例)和阻断入肝血流组(31例),采用x2、t检验比较两种手术的情况.结果 术中失血量:不阻断入肝血流组为(400±100)ml;阻断入肝血流组为(350±100)ml,两组比较差异无统计学意义(t=0.717,P>0.05).术后ALT恢复时间:不阻断入肝血流组为(6±2)d;阻断入肝血流组为(10±3)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.006,P<0.05).术后并发症发生率:不阻断入肝血流组为14%(5/37);阻断入肝血流组为35%(11/31),两组比较差异有统计学意义(t=4.525,P<0.05).结论 不阻断入肝血流肝段切除术可有效防止肝脏缺血再灌注损伤,降低术后并发症发生率,是安全可行的.%Objective To investigate the safety and technique of hepatic segmentectomy without hepatic blood inflow occlusion.and to detect its influences on the function of the remnant liver and postoperative complications.Methods The clinical data of 37 hepatocellular carcinoma patients who had undergone hepatic segmentectomy without hepatic blood inflow occlusion(group A)in Tonal Hospital from December 2006 to December 2007 were retrospectively analyzed.The clinical data of 3 1 patients who were

treated by hepatic segmentectomy with Pringle maneuver(group B)during the same period of time were used as control.The efficacy of the 2 treating methods was analvzed bv chi-square test and t test.Results The difference of perioperative blood losses between group A[(400±100)ml]and B[(350±100)ml]had statistical significance(t=0.717,P>0.05).The time of alanine transaminase returning to the normal level in

group

A

was(6±2)days,which

was

significantly

shorter

than(10±3)days in group B(t=6.006,P<0.05).The postoperative complication rates of group A and B were 14%(5/37)and 35%(11/31),respectively,with statistical difference between the 2 groups(t=4.525.P<0.05).Conclusions Hepatic segmentectomy without hepatic blood inflow occlusion can effectively prevent the hepatic ischemia reperfusion injury and reduce the postoperative complications. 【总页数】3页(33-35)

【关键词】肝肿瘤;肝段切除术;入肝血流 【作者】陈义发;刘炯;梁宾勇;陈孝平

【作者单位】430030武汉,华中科技人学同济医学院附属同济医院肝外科中心;430030武汉,华中科技人学同济医学院附属同济医院肝外科中心;430030武汉,华中科技人学同济医学院附属同济医院肝外科中心;430030武汉,华中科技人学同济医学院附属同济医院肝外科中心 【正文语种】中文 【中图分类】R73

【文献来源】

https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_chinese-journal-digestive-surgery_thesis/0201233853404.html 【相关文献】

1.半肝入肝血流阻断法与第一肝门血流阻断法在肝癌切除术中应用的比较 [J], 黄兴华; 胡还章; 江艺

2.常温下阻断入肝血流行右肝段切除术治疗原发性肝癌40例临床… [J], 黄源; 李绍森

3.不同第一肝门血流阻断方法对肝癌肝切除术后肝功能的影响 [J], 杨涛; 杜锡林; 谭凯; 代柏树; 段颖

4.半肝血流完全阻断法在肝功能受损的肝细胞癌患者肝切除术中的应用 [J], 隋承军; 陆炯炯; 徐峰; 沈伟峰; 耿利; 谢峰; 戴炳华; 杨甲梅

5.保留肝动脉血供的肝血流阻断对肝切除术失血量和肝功能的影响分析 [J], 张岐

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不阻断入肝血流肝段切除术对肝癌患者肝功能的影响

不阻断入肝血流肝段切除术对肝癌患者肝功能的影响陈义发;刘炯;梁宾勇;陈孝平【期刊名称】《中华消化外科杂志》【年(卷),期】2009(008)001【摘要】目的探讨不阻断入肝血流行肝段切除术的安全性及技巧,以及对残肝功能和术后并发症的影响.方法对同济医院2006年12月至2007年12月68例肝癌患者行肝段切除术,根据术中是否
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