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心理诊断学

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③是一种非定向的弥散性的情绪体验,似乎在人的心理上形成了一种淡薄的背景。

2、什么是健康的心境(Mood)

1)心境引起原因往往是生活中的一般事件,象工作的顺逆、事业的成败、人际关系的亲疏、生活环境的优劣、自然景色的四季变化、身体健康状况、带感情色彩的表象、人体生物节律等。

2)但对心境有决定性影响的还是在实践中形成的主观世界(理想、信念、世界观等)。它有积极与消极之分。

3)良好的心境有助于积极性的发挥,可提高工作与学习效率;不良心境会使人沉闷,妨碍工作和学习,影响身心健康。培养良好的心境是人的个性修养的一个重要组成部分。

3、什么是健康的意识状态

1)主要指人们对客观环境以及主观自身的认识。即指环境意识和自我意识。 2)K.Jaspers提出自我意识应包括以下五个方面: ①存在意识:能准确无误地意识到自身的存在; ②能动性意识:能意识到精神活动是受自己支配的;

③同一性意识:意识到在不同的时间内,自己是同一个人,同一个“我”; ④统一性意识:意识到在同一时间内,自己是单一的人;

⑤界限意识:能意识到“我”独立于周围一切其他人和物。意识状态的清晰度、范围和内容的分析和判断,对确定意识状态是否正确,有重要的临床意义。 4、心理疲劳

1)人体肌肉工作强度不大,但由于神经系统紧张程度过高或长时间从事单调、厌烦的工作而引起的疲劳。

2)它表现为:感觉体力不支,注意不集中,思维迟缓,情绪低落,并同时伴有工作效率降低,错误率上升等现象。

3)心理疲劳的持续发展,将导致头痛、眩晕、心血管和呼吸系统功能紊乱、食欲减低、消化不良以及失眠等。

4)心理疲劳的测量涉及 ①心率;

②大脑皮层诱发电位; ③反应时; ④闪光融合频率; ⑤主观评定;

⑥主作业和辅助作业测定,等等。 (五)环境适应不良

1、环境适应不良是一种心理上的偏异,在各个年龄阶段均可产生,但在青少年期为多见。

1)适应性障碍多见于移民

2)从中学到大学容易发生适应性的障碍; 3)新兵入伍也常发生适应性的障碍。

4)搬新屋、柱新房等,由于离开旧的邻居的社会交往,缺少新邻居的社会交往,也常产生适应不良。

2、适应性的障碍特点

往往以生活环境或社会环境变迁适应性的障碍为特点。 3、适应性的障碍的表现

1)出现强烈的思乡想家情绪 2)孤单和失落感 3)负性情绪

4)增强适应能力和克服挫折的能力。 适应性的障碍特点 (六)人际交往障碍

1、人际关系的构成包括认知、情感、行为三种心理成分。

1)认知成分,是人们之间互相的理解,是人际关系中首要的基本成分; 2)情感成分,是情感的体验、情感上的联系,如喜欢、满足、憎恨、厌恶等; 3)行为成分,包括各种活动、举止作风、言语表情等,

4)所以理想的人际关系的基本标志是:人们的相互理解、情感融洽、行为协调。

2、人际交往障碍常见有下列方面的认知及行为障碍:

1)害羞、自卑、孤僻、恐惧、敌对、多疑、固执、自我封闭等认知及表现。 2)这些不良的认知,不良的社会行为,轻则造成社交的困难,重则形成一些心理疾病,如恐怖症(社交恐怖症)、强迫症、神经症性抑郁,甚至诱发精神分裂症等。

(七)恋爱中的心理问题

1、在恋爱中始终贯穿着一些问题:如果恋爱失败,有什么情绪反应?对身心健康有何影响?发生失恋应如何认识?这些是心理咨询中经常常碰到的问题。

2、恋爱中的心理问题

1)失恋是指恋爱对象否定或中断恋爱关系的行为,使当事人产生巨大的挫折感。

2)失恋对恋爱的双方影向是不一样的,主动否定恋爱关系或主动中断恋爱关系的一方比被动一方可能产生的情绪反应轻些,被动一方情感反应较剧烈,对爱的绝望感、一时的孤独感、虚无感是失恋短期内常见的心理体验,焦虑、忧郁、愤怒的情绪往往持续较长时间。

3)不同性格,不同修养的人反应也不一样,内向、孤僻、多愁善感的人,易产生神经症性抑郁,甚至导致自杀。有些人容易产生报复行为,如攻击对方,毁容甚至杀死对方。但有的人较有理智,能把痛苦升华,转向学习及工作之中,以学习、工作取得成绩来平衡心理。

4)有的学者根据失恋者的情绪行为表现,将失恋者分为下列几种类型: (1)自责型:这种人表现为失恋后把心理挫折的反应和行为指向自己,认为对方不爱自己肯定是自己有错误或缺点,自己长相不好,能力太差交际能力不强等,或埋怨自己太单纯,太过轻信对方。为此自怨自艾,抑郁消沉,严重者对生活失去信心,甚至轻生自杀;或从此对恋爱望而却步,不敢再恋爱。

(2)报复型:这种人在失恋后把原来“狂热的爱”变成“狂热的恨”,因此,不断地折磨对方,破坏对方的名誉、毁坏对方的容貌,甚至杀害对方。

(3)理智型:这种人表现在失恋后能理智对待,既不为自己被人抛弃而沉沦自弃,也不为对方不爱自己而视若仇人,认为“不成伴侣成友人”,因此,对自己、对另一方都不采取加深心理挫折的行动。

(4)升华型:这种人表现为在失恋后把痛苦暂时避开,将压力变成动力,把注意力集中工作上。

一、 正常与异常心理的判断 (一)承认正常与异常心理存在。

1、正常与异常心理不是绝对的,是相对的。正常与异常心理是随着社会文化变迁而变化的。

2、正常心理是常态范围,允许存在差异。 (二)正常与异常的判断

1、心理问题

2、心理障碍或者精神障碍 3、心理疾病或者精神疾病

(三)美国DSM-IV关于精神障碍的定义:

精神障碍是发生于某人的临床上明显的行为或心理症状群或症状类型,伴有当前的痛苦烦恼(Distress)(例如,令人痛苦的症状)或功能不良(disability)(即,在某一个或一个以上重要方面的功能缺损),或者伴有明显较多的发生死亡、痛苦、功能不良、或丧失自由的风险。

这种症状群或症状类型不是对于某一事件的一种可期望的、文化背景所认可的(心理)反应。不论其原因如何,当前所表现的必然是一个人的行为、心理或生物学的功能不良。但是,无论是行为偏离正常(例如,政治的、宗教的、或性的),还是个人与社会之间的矛盾冲突,都不能称为精神障碍,除非这种偏离或冲突是正如前述那样的个人功能不良的一种症状。或者被某种文化认可的现象,都不能作为精神症状。

(四)判断心理是否病态还有一条标志:如果符合以下三条之一,异常表现才可算

作病态:

1、这种表现使当事人自己感到应该采取措施进行治疗或纠正。 2、这种表现使周围人们认为必须对之采用治疗措施。

3、即使不需治疗,或者实在无法治疗,这种表现也值得予以诊断分类,并关心其转归和预后。

这一判断标准在临床上比较实用。 二、 心理障碍的病因与分类

生物因素 心理因素 社会因素

生物-心理-社会模式 (一)生物因素-(遗传论)

血型决定性格的理论在国内相当流行,相信血型决定性格的人不在少数。在国家图书馆藏书中,介绍《血型性格学》的图书就有四十几种之多,这还只是国内出版的这类图书的一小部分,在书店里还有许多没有被收藏进入。

血型决定性格的理论听上去很科学,其实,《血型性格学》并没有科学依据,主要理由有二:

1、 血型性格学违背已知的生物学知识。现在大多数遗传学家认为遗传因素能够影响性格,但是这些因素是极其复杂的,涉及到众多基因的相互作用,决无可能由一个或少数几个基因靠简单的遗传方式来决定。

2、许多规范的心理学研究表明血型与性格无关。不少严肃的心理学家研究过血型和性格的关系,发现没有关联,或者有微弱的关联。后者被认为是因为受试者由于受血型影响导致的自我实现:由于相信自己所属的血型应该有什么样的性格,不知不觉地以这样的标准要求自己。 (二)中国文化与心理障碍

社会现代化的发展和人口增加社会竞争激烈和文化冲突。30年前相比,心理障碍和心理生理疾病有了成倍的增加。世界各国的许多研究表明,社会文化与心理障碍的关系非常密切,尤其是对心理障碍或者疾病的形成与发展产生有重要的

心理诊断学

③是一种非定向的弥散性的情绪体验,似乎在人的心理上形成了一种淡薄的背景。2、什么是健康的心境(Mood)1)心境引起原因往往是生活中的一般事件,象工作的顺逆、事业的成败、人际关系的亲疏、生活环境的优劣、自然景色的四季变化、身体健康状况、带感情色彩的表象、人体生物节律等。2)但对心境有决定性影响的还是在实践中形成的主观世界(理想、信念、世界观等)
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