（完整word版）WST367-2012医疗机构消毒技术规范

C.6.3 使用方法

C.6.3.1 在室内无人状态下，采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒。灯管吊装高度距离地面1.8m～2.2m。安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m3，照射时间≥30min。

C.6.3.2 采用紫外线消毒器对空气及物体表面进行消毒。其消毒方法及注意事项应遵循生产厂家的使用说明。

C.6.3.3 消毒时对环境的要求 紫外线直接照射消毒空气时，关闭门窗，保持消毒空间内环境清洁、干燥。消毒空气的适宜温度20℃～40℃，相对湿度低于80%。

C.6.4 注意事项

C.6.4.1 应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精布巾擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污等时，应随时擦拭。

C.6.4.2 用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。

C.6.4.3 采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。 C.6.4.4 采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射。

C.6.4.5采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量。

C.6.4.6 不应使紫外线光源直接照射到人。 C.6.4.7 不应在易燃、易爆的场所使用。 C.6.4.8 紫外线强度计每年至少标定一次。 C.7 臭氧 C.7.1 适用范围

适用于无人状态下病房、口腔科等场所的空气消毒和物体表面的消毒。 C.7.2 使用方法

C.7.2.1 空气消毒 在封闭空间内、无人状态下，采用20mg/m3浓度的臭氧，作用30min，对自然菌的杀灭率达到90%以上。消毒后应开窗通风≥30min，人员方可进入室内。

C.7.2.2 物体表面消毒 在密闭空间内，相对湿度≥70%，采用60mg/m3浓度的臭氧，作用60min～120min。

C.7.3 注意事项

C.7.3.1 有人情况下室内空气中允许臭氧浓度为0.16mg/m3。

C.7.3.2 臭氧为强氧化剂，使用时对多种物品有损坏，包括使铜片出现绿色锈斑，橡胶老化、变色、弹性降低，织物漂白褪色等。

C.7.3.3 臭氧的杀菌作用受多种因素包括温度、相对湿度和有机物等的影响。 C.8 醛类 C.8.1 戊二醛 C.8.1.1 适用范围

适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。 C.8.1.2 使用方法

C.8.1.2.1 诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌 将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。

C.8.1.2.2 用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。 C.8.1.3 注意事项

C.8.1.3.1 诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒或灭菌。

C.8.1.3.2 戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意个人防护。不慎接触，应立即用清水连续冲洗干净，必要时就医。

C.8.1.3.3 戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。

C.8.1.3.4 强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂（碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸钠）充分混匀。

C.8.1.3.5 用于浸泡灭菌的容器，应洁净、密闭，使用前应先经灭菌处理。 C.8.1.3.6 在20℃～25℃温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。

C.8.1.3.7 应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。 C.8.1.3.8 戊二醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。

C.8.2 邻苯二甲醛 C.8.2.1 适用范围

适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒。 C.8.2.2 使用方法

C.8.2.2.1 将待消毒的诊疗器械、器具与物品完全淹没于含量为5.5g/L、pH为7.O～8.0、温度20℃～25℃的邻苯二甲醛溶液中浸泡，消毒容器加盖，作用5min～12min。

C.8.2.2.2 用于内镜的消毒应遵循国家有关要求。 C.8.2.3 注意事项

C.8.2.3.1 诊疗器械、器具与物品消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒。

C.8.2.3.2 使用时应注意通风。直接接触到本品会引起眼睛、皮肤、消化道、呼吸道黏膜损伤。接触皮肤、黏膜会导致着色，处理时应谨慎、戴手套；当溅入眼内时应及时用水冲洗，必要时就诊。

C.8.2.3.3 配制使用应采用专用塑料容器。 C.8.2.3.4 消毒液连续使用应≤14d。

C.8.2.3.5 应确保使用中的浓度符合产品使用说明的要求。

C.8.2.3.6 邻苯二甲醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。 C.9 过氧化物类 C.9.1 过氧乙酸 C.9.1.1 适用范围

适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。 C.9.1.2 使用方法 C.9.1.2.1 消毒液配制

对二元包装的过氧乙酸，使用前按产品使用说明书要求将A液、B液混合并放置所需时间。根据有效成分含量按容量稀释公式C1×V1=C2×V2，C1和V1为过氧乙酸原液的浓度和毫升数，C2和V2为配制过氧乙酸使用液的浓度和体积，用蒸馏水将过氧乙酸稀释成所需浓度。计算方法及配制步骤为：

a） 计算所需过氧乙酸原液的体积（V1）：V1=（C2×V2）/C1；

b） 计算所需蒸馏水的体积（V3）：V3=V2-V1；

c） 取过氧乙酸原液V1（mL），加入蒸馏水V3（mL），混匀。 C.9.1.2.2 消毒方法

C.9.1.2.2.1 浸泡法 将待消毒的物品浸没于装有过氧乙酸的容器中，加盖。对一般物体表面，用0.1%~0.2%（1000mg/L～2000mg/L）过氧乙酸溶液浸泡30min。对耐腐蚀医疗器械的高水平消毒，采用0.5%（5000mg/L）过氧乙酸冲洗作用10min，用无菌方法取出后采用无菌水冲洗干净，无菌巾擦干后使用。

C.9.1.2.2.2 擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的浓度和作用时间同浸泡法。

C.9.1.2.2.3 喷洒法 用于环境消毒时，用0.2%～0.4%（2000 mg/L～4000 mg/L）过氧乙酸溶液喷洒，作用30min～60min。

C.9.1.2.2.4 喷雾法 采用电动超低容量喷雾器，使用5000mg/L过氧乙酸溶液，按照20mL/m3～30mL/m3的用量进行喷雾消毒，作用60min。

C.9.1.2.2.5 熏蒸法 使用15%过氧乙酸（7mL/m3）加热蒸发，相对湿度60%～80%，室温熏蒸2h。

C.9.1.2.2.6 使用以过氧乙酸为灭菌剂的专用机械消毒设备灭菌内镜时，应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件的适用范围及操作方法。

C.9.1.3 注意事项

C.9.1.3.1 过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，远离可燃物质。用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时不应使用。

C.9.1.3.2 稀释液应现用现配，使用时限≤24h。

C.9.1.3.3 过氧乙酸对多种金属和织物有很强的腐蚀和漂白作用，金属制品与织物经浸泡消毒后，及时用符合要求的水冲洗干净。

C.9.1.3.4 接触过氧乙酸时，应采取防护措施；不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗。

C.9.1.3.5 空气熏蒸消毒时，室内不应有人。 C.9.2 过氧化氢 C.9.2.1 适用范围

适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒，室内空气的消毒。 C.9.2.2 消毒方法

C.9.2.2.1 伤口、皮肤黏膜消毒 采用3%（30g/L）过氧化氢冲洗、擦拭，作用3min～5min。

C.9.2.2.2 室内空气消毒 使用气溶胶喷雾器，采用3%（30g/L）过氧化氢溶液按照20mL/m3～30mL/m3的用量喷雾消毒，作用60min。

C.9.2.3 注意事项

C.9.2.3.1 过氧化氢应避光、避热，室温下储存。 C.9.2.3.2 过氧化氢对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。

C.9.2.3.3 喷雾时应采取防护措施；谨防溅入眼内或皮肤黏膜上，一旦溅上及时用清水冲洗。

C.9.3 二氧化氯 C.9.3.1 适用范围

适用于物品、环境、物体表面及空气的消毒。 C.9.3.2 使用方法 C.9.3.2.1 消毒液配制

二元包装消毒液，使用前需在二氧化氯稳定液中加入活化剂；一元包装的粉剂及片剂，应加入蒸馏水溶解，放置所需时间。根据有效含量按稀释定律，用蒸馏水将二氧化氯稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按C.9.1.2.1进行。

C.9.3.2.2 消毒方法

C.9.3.2.2.1 浸泡法 将待消毒物品浸没于装有二氧化氯溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用100mg/L～250mg/L二氧化氯溶液浸泡30min；对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品的消毒，用500mg/L二氧化氯浸泡30min;对细菌芽孢污染物品的消毒，用1000mg/L二氧化氯浸泡30min。

C.9.3.2.2.2 擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的浓度和作用时间同浸泡法。

C.9.3.2.2.3 喷洒法对细菌繁殖体污染的表面，用500mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用30min;对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面，用1000mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用60min。

C.9.3.2.2.4 室内空气消毒 使用气溶胶喷雾器，采用500mg/L二氧化氯溶液按照20mL/m3～30mL/m3的用量喷雾消毒，作用30min～60min;或采用二氧化氯（10mg/m3～20mg/m3）加热蒸发或加激活剂熏蒸消毒。消毒剂用量、消毒时间，操作方法和注意事项等应遵循产品的使用说明。