医用耗材管理的现状和精细化管理
卢贵滨
【摘 要】〔摘 要〕医疗行业是一个高耗材的行业,而管理方式的不科学,将导致医疗器材的高消耗,增大了医院成本的投入,影响了医院的发展。对此,本研究以南方医科大学第五附属医院为例,探讨了医用耗材的管理现状,并针对性阐述了医用耗材的精细化管理。 【期刊名称】医疗装备 【年(卷),期】2024(032)004 【总页数】2
【关键词】〔关键词〕医用耗材;管理现状;精细化管理
医用耗材,主要是指医院消耗较为频繁的医疗配件。其中,医用耗材主要有:一次性输液器、医用棉球、缝合线、一次性注射器、注射液等常见耗材,介入支架、人工晶体、起搏器、骨科材料等植入类耗材,以及止血钳、手术镊、手术刀、手术剪等医疗器械。作为医院运营成本的重要组成部分,医用耗材的管理贯穿医院经营全过程。当前,医用耗材在医院临床应用广泛,传统的管理方式已经无法满足医院需求,耗材管理方式逐渐向精细化、科学化转变,以期提高医院经济效益,增强医院竞争力。
1 医用耗材管理现状
1.1 管理流程不规范
我院的医用耗材管理仍以传统管理模式为主,管理流程科学性与规范性不佳,影响了医用耗材管理的高效性[1]。管理流程不规范主要体现在以下两方面。(1)入库管理不规范。目前,医用耗材通常是先入库,直接在库房验收,导致耗材
数量、耗材规格型号的数据记录不准确,监控困难,入库存在安全隐患。若科室直接使用供应商提供的耗材,将出现少收费、多收费、漏收费等耗材无法准确收费问题。(2)耗材收费、贷款支付流程不规范。在耗材贷款支付过程中,某些医院仍采用手工操作,业务流程复杂,规范性不佳。对此,应积极利用信息技术,对耗材入库信息、出库信息、使用信息、收费信息等全流程信息进行统一管理,保障流程管理的规范性,提高工作效率。 1.2 新型耗材不断扩张
社会的不断发展,推动了医疗行业的快速发展,新型医用耗材不断开发并应用于临床。当前,医用耗材的研发逐渐由特殊患者使用发展到面向所有普通患者。但是,对于诸多新型医用耗材,其使用对患者康复是否能起到作用,能够起到多大作用,并没有科学的评价体系[2]。如普通输液器和精密输液器的价格相差几十倍,但是,什么情况下使用精密输液器并没有明确标准;普通湿化瓶和一次性使用氧气湿化连接瓶的价格相差几倍,两者对患者康复是否存在帮助,功效是否存在差异,并没有明确指出。这些为耗材的管理带来困难。 1.3 信息利用率较低
我院的信息化建设已经发展十几年,在医院运行过程中,积累了丰富的医疗数据。但是,在医用耗材管理过程中,重视度不足,信息化系统仅提供库存管理、数据统计功能,影响了丰富医疗物质数据的利用,耗材管理水平不佳。因此,更新耗材物质管理系统,提高其功能性,使其能够依照数据与设定生成物资采购计划,对耗材物质应用趋势进行科学分析及科学预算,可简化耗材管理方式,提高医用耗材管理质量。 1.4 管理环节不连贯
在医用耗材管理中,尤其是植入性的耗材管理,需要在使用前、使用中以及使用后进行实时动态监控,保障管理水平,提高使用安全。然而,在真正实施中,仅做到了事后监督,管理效果不佳[3]。如在骨科类植入性耗材管理中,因品种较多,使用规格与数量难以在术前确定,只能审核其资质,无法做到事前监管。
2 医用耗材的精细化管理
2.1 引入精细化管理理念
在我院发展过程中,因管理理念的传统化,即使引进精细化管理,也很难达到应有效果。因此,应根据医院实际情况,引入精细化管理理念,统一内外管理思想,重视员工精细化管理的培训工作,引导全体员工参与到耗材管理中,推动精细化管理工作的开展。同时,医院应为精细化管理营造良好环境,采用多元化宣传方式,进行精细化教育,提高员工精细化管理理念,增强员工能动性。在耗材精细化管理中,应提高耗材管理的精密度,对耗材管理全过程进行监督,保障管理工作的精细化、科学化,降低医院成本消耗。 2.2 规范耗材管理的流程化
由医院耗材管理现状可知,管理方式仍以不定时入库、报销为主。管理方式的不规范,为耗材管理部门、财务部门等带来额外工作量,降低了工作效率,耗材管理规范性不足,增大了医院成本的投入[4]。此时,若耗材管理流程不规范,精细化管理方式很难实施。对此,严格控制供应商的供销行为,以国家规定的准入机制审核耗材并采购,在耗材采购中,应秉承先验收,做好登记工作后入库的原则,避免科室直接由供应商处获得耗材,为精细化管理提供数据支撑。此外,提前制定预算规划,在耗材采购中严格执行,控制成本支出,最大限度节约成本。慎重选择供应商,保障购进医用耗材的质量,提高供应的及时性。