慢性炎症、结核瘤也可以有此表现。炎症时线样纤维的表现有时可误为此征。
08空泡征
空泡征(bronchus encapsulated air sign ):指肿块内1~3mm(或说1~2mm)的低密度区,多见于直径1~3(一说1~2mm,总之不会很大),是早期周围型肺癌的重要征象。发生率肺泡癌>腺癌>鳞癌。与支气管气象的区别在于支气管扭曲变形甚至闭塞。
09支气管双轨征
轨道征(tram line sign,亦称双轨征):经典征象,随便一本参考书都可以看到,多见于慢支炎和支扩。
010癌性淋巴管炎
这几幅图像显示的是一个比较典型的癌性淋巴管炎:
表现有:(与左肺对比看)肿块周围肺纹理明显增多、增粗,部分成网格状,其间有小结节影。(主要表现为间质改变)
产生原因:肿瘤沿淋巴道扩散,并堵塞淋巴管,致使其回流不畅,产生渗出,从而表现为间质改变。
011新月征
新月征:局限性曲霉菌病,常见于净化空洞内,以曲菌球和空洞形成的新月样间隙得名。
012毛刺征
毛刺征:肿块边缘不同程度棘状或毛刺样突起,仅见于肿块和肺实质交界面。(有的书将这
种毛刺成为短毛刺,而将结核瘤、慢性炎症的长而稀疏毛刺称长毛刺。)
013帆征
帆征(sail like sign):小儿胸腺的经典征象,看过一次都会记住。不过要注意两点,一是和纵隔积液、肿大淋巴结的鉴别,二是纵隔气肿时胸腺膨出而继发性出现的大三角帆征,此时常两侧均可见胸腺并可见胸腺与心脏之间透亮区。
014横S征
横S征(inverted s sign 横S征):肿瘤或淋巴结压迫上叶支气管导致肺不张,由肿块和不张肺边缘形成。多见于肺癌,但是并非特异性征象。