考研中医综合中医诊断学（问诊）-试卷2-1
(总分：56.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)
1.脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是 A.隐隐作痛 √ B.痛如刀绞 C.冷痛喜温 D.胀满疼痛
隐痛指疼痛不剧烈，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。 2.突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因 A.肝胆火盛 √ B.阴虚火旺 C.肝肾阴虚 D.肾精亏损
突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多属实证。可因肝胆火扰，肝阳上亢，或痰火雍结，气血瘀阻，风邪上袭，或药物损伤耳窍所致。 3.饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳呆者为 A.痰湿困脾 √ B.肝郁犯脾 C.心肾阳气虚衰 D.热入心包
饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳呆腹胀，少气懒言者，多因脾失健运，清阳不升，脑失所养引起。 4.消谷善饥是因 A.脾胃虚弱 B.肝胆湿热 C.胃阴不足 D.胃火炽盛 √
消谷善饥指病人食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。多因胃火炽盛，腐熟太过所致。 5.口酸是因 A.胃气上逆 B.脾胃气虚 C.脾胃湿热 D.肝胃不和 √
口酸指病人自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味的症状，多见于伤食，肝胃郁热等。 6.尿后余溺是由下述何项所致 A.肾阳不足 √ B.肾阴亏损 C.瘀血内阻 D.肾气不足
尿后余溺不尽指小便之后仍有余溺点滴不净的症状，多因病久体弱，肾阳亏虚，肾气不固，湿热邪气留住与尿路所致。
7.下述何项可引起月经后期 A.阴虚火旺 B.阳盛血热 C.气虚
D.营血亏损 √
月经后期是指连续2个月经周期出现月经延后7天以上的症状。多因营血亏损，肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血，使血海不能按时蓄溢所致；亦可因气滞血瘀；寒凝血瘀，痰湿阻滞，冲任不畅所致。 8.崩漏的表现是
A.经量较以往明显增多 B.非经期出血不止 √ C.经行点滴即止 D.经期经常错后
崩漏指非正常行经期间引道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩(中)，势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏(下)，合称崩漏。 9.出现战汗多提示 A.邪去正安 B.邪胜正衰 C.邪正相争剧烈 √ D.阴阳离决
战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。 10.手足心出汗多属于哪一个脏的病变 A.心 B.肺 C.脾 √ D.肝
手足心汗指手足心汗出的症状。手足心微汗出，多为生理现象。可因阴经郁热熏蒸，阳明燥热内结，热蒸迫津外泄，脾虚运化失常，津液旁达四肢而引起。 11.肝阳上亢的头痛特点是 A.刺痛 B.胀痛 √ C.重痛 D.空痛
胀痛是气滞作痛的特点，但头目胀痛。则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。 12.下列那一项属于主诉问诊的内容 A.是否患过麻疹 B.服药有无不良反应 C.有无不良生活习惯 D.当前最痛苦的症状 √
因为问主诉是指询问病人就诊时所感受最明显或最痛苦的主要症状，体征及持续时间，所以“当前最痛苫的症状”属于问主诉的内容。
13.下列哪项属于个人生活史的问诊内容 A.当前最痛苦的症状 B.服药右灭不良反应 C.工作环境及工作性质 √ D.配偶的健康状况
因为个人生活史是指病人的生活习惯，社会经历，饮食嗜好，劳逸起居，工作情况及婚姻生育史等，故“工作性质”，属于个人生活史的问诊内容。 14.症见自觉怕冷，得温可以暖解者属于 A.恶寒 B.畏寒 √ C.寒栗 D.恶风
病人自觉怕冷，得暖可以缓解者是阳虚所致的畏寒。
15.多食善饥症可见于 A.胃火炽盛 √ B.食滞胃脘 C.胃气不足 D.胃阴亏虚
多食善饥又叫消谷善饥。由于胃火炽盛，腐熟太过，因而仃多食善饥之症。
二、 B1型题(总题数：3，分数：12.00)
A．气虚B．血虚C．血瘀D．肝郁（分数：4.00） (1).月经先期，量多色淡是 A. √ B. C. D.
(2).月经后期，量少色淡是 A. B. √ C. D.
月经先期指连续2个月经周期出血月经提前7天以上的症状。多因脾气才虚，肾气不足，冲任不固，或因阳盛血热，阴虚火旺，热扰冲任，血海不宁所致。月经后期是指连续2个月经周期出现月经延后7天以上的症状。多斟营血亏损，肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血，使血海不能按时蓄溢所致；亦可因气滞血瘀，寒凝血瘀，痰湿阻滞，冲任不畅所致。
A．口淡乏味B．口甜粘腻C．口中酸馊D．口中泛酸（分数：4.00） (1).肝胃蕴热则 A. B. C. √ D.
(2).脾胃湿热则 A. B. √ C. D.
口酸指病人自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味的症状，多见于伤食，肝胃郁热等。口黏腻指病人自觉门中黏腻不爽的症状，常见于痰热内盛，湿热中阻以及寒湿困脾。
A．问病人社会经历B．问发病的时间与诱因C．问素体健康状况D．问病人的饮食嗜好（分数：4.00） (1).属于问现病史的是 A. B. √ C. D.
(2).属于问既往史的是 A. B. C. √ D.
现病史是指从疾病内的发生到就诊时病情演变过程，包括发病的环境与时间，有无明显的发病原因和诱因等，所以“问发病的时间与诱因”属于现病史得内容。既往史是指病人以往的患病情况和健康状况，包括素体健康状况，如健康，虚弱或多病等。
三、 X型题(总题数：7，分数：14.00)
16.下列何项是脱汗症状 A.呼吸气微 √ B.冷汗淋漓 √ C.面色苍白 √ D.肢厥脉微 √
脱汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状。若冷汗淋漓如水，面色苍白，肢厥脉微，属亡阳之汗；若汗热而黏如油，躁扰烦渴，脉细数疾者，属亡阴之汗，为内热逼涸竭之阴津外泄之象。 17.下述何项属大肠湿热 A.泻下黄糜 B.下利脓血 √ C.肛门灼热 √ D.里急后重 √
下利脓血，肛门灼热，里急后重均可有湿热积滞交阻肠道，肠络受损所致。 18.下述何项由肾气不足所致 A.小便失禁 √ B.小便频数 √ C.小便涩痛 D.小便余沥不尽 √
小便失禁多因肾气亏虚，下元不固，膀胱失约，或脾虚气陷即膀胱虚寒，不能约摄尿液所致；小便频数因肾阳虚或年老气虚、阳虚，肾之气化不利，开合失司所致，小便余沥不尽多因病久体弱，肾阳亏虚，肾气不固，湿热邪气留住与尿路所致。 19.自汗多因 A.阳虚 √ B.气虚卫阳不固 √ C.邪正相每 D.阳气暴脱
自汗指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄，故见自汗，动则耗伤阳气，故活动后汗出尤甚。 20.便次减少，质地干燥，徘解艰难的便秘病症，其形成的原因有 A.热结 √ B.阴寒 √ C.气滞 √ D.阳虚 √
便秘是指便次减少，质地干燥，排解艰难的病症。可因热结肠道(热秘)，阴寒内盛(冷秘)，气机闭阻(气秘)，阳气虚弱(虚秘)，以及津血亏虚肠道失润而致。 21.经行腹痛者称为“痛经”，形成的原因多为 A.气滞 √ B.血瘀 √ C.寒凝 √ D.阳虚 √
痛经有虚实之分，实性者多为气滞(胀痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛)；虚性者多为阳虚(隐痛)、气血虚(经后少腹空痛)。
22.对易致小儿发病的原因重点询问 A.伤食 √ B.外感 √ C.先天因素 D.外伤
临证时要重点询问小儿的喂养情况，了解有无伤食；受惊吓、受凉等易使小儿致病的原因。
考研中医综合中医诊断学（问诊）-试卷2-1
