Gamma钉治疗股骨转子间骨折后髋内翻及拉力螺钉切割
脱出的原因与预防
陆骅;蒋雷生;沈雷;王伟;沈云;倪斌斌
【期刊名称】《中华创伤骨科杂志》 【年(卷),期】2007(009)001
【摘要】目的 探讨股骨转子间骨折经Gamma钉的固定后髋内翻及拉力螺钉切割脱出的原因与预防措施.方法 2002年2月～2005年12月采用Gamma钉内固定治疗174例AO/OTA分型为A2型股骨转子间骨折患者,其中A2.2型107例,A2.3型67例;闭合复位135例,开放复位39例.术后2～3 d第一次摄片检查,出院后于术后6、12、18、24周进行门诊摄片随访.结果 125例患者获3～23个月随访.发生髋内翻37例,内翻并切割脱出2例.2例均为高龄(78、92岁)、肥胖(69、74 kg)女性患者,术后1周离床部分负重行走,分别在术后3个月及7个月发现骨折部内翻,拉力螺钉切割股骨头,向后上方脱出.2例患者均采用患肢皮牵引及\丁\字鞋固定,10周后畸形愈合,1例将内固定全部取出,另1例因身体原因仅取出拉力螺钉.术后功能恢复不佳,远较骨折前差.结论 对于高龄、肥胖女性的A2型股骨转子间骨折,Gamma钉内固定术后不宜过早负重行走,应缩短摄片检查间隔.发现拉力螺钉在股骨头内移动或轻度骨折内翻现象时,应卧床休息,直至出现骨折愈合迹象. 【总页数】4页(10-13)
【关键词】转子间骨折;Gamma钉;骨折固定术内;髋内翻;螺钉切割脱出 【作者】陆骅;蒋雷生;沈雷;王伟;沈云;倪斌斌
【作者单位】200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科;200092,上海交
通大学医学院附属新华医院骨科;200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科;200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科;200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科;200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科 【正文语种】中文 【中图分类】R6 【相关文献】
1.股骨转子间骨折Gamma钉内固定术后髋内翻的发生原因及预防 [J], 郭小微; 李开南
2.股骨近端防旋髓内钉、锁定加压钢板、动力髋螺钉、Gamma钉4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折 [J], 黄伟彦[1]; 彭杰威[1]; 万明[1]; 郑晓明[1]; 王康振[1]
3.动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折术后股骨头切割发生原因及对策 [J], 王荣波
4.应用动力髋螺钉、Gamma钉与股骨近端髓内钉治疗高龄患者股骨转子间骨折:随机、前瞻设计95例随访分析 [J], 曹烈虎; 刘欣伟; 苏佳灿; 张春才 5.Gamma钉和动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效比较 [J], 章柏平; 卢海峰; 汤善华
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Gamma钉治疗股骨转子间骨折后髋内翻及拉力螺钉切割脱出的原因与预防
