附录A 辽阳**公司临时用电许可证
编号：
临时用电单位 临时用电用途 临时用电单位填写 工作电压 用电设备清单 属地单位 用电地点 供电部门与用电单位共同确认、填写 作业许可证编号 电源接入点 风险识别和消减措施：符合划“√”、识别无此项划“×” 设备名称 数量 负荷(kW) □接引点确认 □上锁点确认 □电源接线状态 □焊接设备 □接地 □电缆规格及走向 □电缆及设备外观 □临时照明 负荷合计 □漏电保护 □负荷确认 □电**绝缘状况 □手持电动工具 □防爆区域 □线路架空 □符合防爆要求 □设备防护罩 □线路标志 □穿越保护 □检查临时用电设备电源插头 □一机一闸 □配电箱(盘)开关 □其他： 安全注意事项： 用电单位确认人： 供电单位确认人： 能源计量人员： 计量仪表完好，计量方式得到确认。 本人已对临时用电相关资料、情况进行了核实,并对用电设备进行了检查，确认该作业许可证的安全措施已落实。我对本工作及作业人员和设备的安全负责。 用电单位申请人： 年 月 日 时 用电期限 接线人签名： 送电时间 本人已同申请单位讨论本人已同申请单位、供电单位了安全工作方案,确认该工讨论了安全工作方案，批准该临时作许可证的安全措施已落用电。 实，符合临时用电相关标准， 许可该临时用电。 供电单位审核人： 电**主管部门： 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 至 年 月 日 时 电工证号： 年 月 日 时 分 签名： 电工证号： 许可证 延期 延期有效期: 从 年 月 日 时 到 年 月 日 时 用电单位申请人： 属地单位： 供电单位： 电**主管部门： 用电单位申请人： 供电单位审核人： □许可证到期。 □工作完成，现场没有遗留任何隐患。 年 月 日 时 年 月 日 时 □其他: 许可证 关闭 断电时间： 年 月 日 时 分 断电人签名： 电工证号： 拆线时间： 年 月 日 时 分 拆线人签名： 电工证号： 临时用电许可证填写说明
1. 临时用电单位、临时用电用途、属地单位、用电地点、工作电压、用电设备清单栏：由临时用电申请单位负责人填写；
2. 电源接入点、作业许可证编号栏：由属地单位供电确认人填写；风险识别和削减措施栏由用电单位与供电单位双方在现场共同确认后填写并双方签字。如有增加的安全注意事项由供电单位在安全注意事项栏填写，否则填写“无”；
3. 用电单位申请人栏：由临时用电申请单位负责人落实各项安全措施后填写并签字；
4. 供电单位审核人栏：由属地单位供电车间（或科室）管理人员填写并签字；
5. 电**主管部门栏：由属地单位电**主管车间主任（或副主任）或主管科室科长（或副科长）审批签字。远离厂区车间（站）临时用电，属地单位可根据实际情况授权办理临时用电许可证，但签发手续必须严格（电**主管部门栏由被授权人签字），措施必须完备。授权要以文字形式并有属地单位主要领导和主管部门及安全部门负责人签字，属地主管部门和供电车间备案；
6. 用电期限栏：由属地单位电**主管部门人员填写； 7. 接线人签名栏：由现场接线人员进行填写并签字； 8. 送电时间栏由供电单位送电人员确认《动火作业许可证》已办理完毕后填写并签字；
9. 断电时间栏由供电单位断电人员填写并签字。拆线签名人员宜与接线签字人员一致；
10. 许可证延期需用电申请人、属地单位项目负责人、供电单位管理人员、电**主管部门签字确认。
附录B
临时用电许可证办理流程
工作完成 延期 实施作业 持已办理的《作业许可证》和审批的临时用电方案（容量大于50kW或台数大于5台） 不合格 用电单位用电单位申请临时用电 用、供电单位 安全措施确认 电**主管部门 供电单位审核人审核 不合格不合格 不合格 电电****主管部门主管部门 批准 供电单位
送电 用电单位 检查不合格、停电 用电单位 申请关闭 许可证 供电单位同意
拆线
关闭 许可证
材料石化公司临时用电安全管理办法.doc
