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单选题
40、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是
A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体
答案：A
链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。
单选题
41、男，50 岁。拟行骨髓移植入院。血液不足，需要其亲属献血给患者用，兄妹各献血400ml, 血液检测合格，患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是
A含铁血黄素尿 B血尿 C血红蛋白尿 D网织红细胞增高 E尿胆原(+)
答案：C
血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，大量游离血红蛋白通过肾脏滤出形成血红蛋白尿，所以实验室检查的重要依据是血红蛋白尿，不是血尿。
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单选题
42、孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是
A腹部CT检查 BB型超声检查 CX线腹部检查 D阴道扪诊 E阴道镜检查
答案：B
妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。
单选题
43、在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是
A职业史 B临床症状 C劳动卫生条件调查 D实验室检查 E体征
答案：A
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职业中毒应包括职业史、现场职业卫生调查、相应的临床表现和必要的实验室检测的基础上，全面综合分析其中职业史为诊断的前提条件。
单选题
44、男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次／分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
A胃镜
B腹部 X 线平片 C腹部 B 超 D腹部 CT E肿瘤标志物
答案：A
饮酒后呕血为应激性胃炎，急性胃黏膜病变，首选胃镜检查。
单选题
45、女，38 岁。头部受伤昏迷约 50 分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是
A肢体单瘫或偏瘫 B同侧偏瘫 C对侧偏瘫 D癫痫 E颈项强直
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答案：B
脑挫裂伤出现对侧偏瘫。
单选题
46、典型的食管癌症状是
A喉上神经 B胸膜 C膈神经 D气管 E喉返神经
答案：E
当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
单选题
47、支气管哮喘的典型临床表现是
A阻断迷走神经 B抑制磷酸二酯酶 C激活腺苷酸环化酶 D保护肥大细胞溶酶体膜 E使封闭抗体增加
答案：B
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氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5 - AMP，使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。
单选题
48、男，43 岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是
A胃憩室 B胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E胃平滑肌瘤
答案：C
胃溃疡疼痛多为餐后半小时内出现 ，持续1-2 小时进食疼痛加重，午夜痛少见。
单选题
49、有关心理治疗，描述不正确的有心理治疗只适用于元器质性病变的心理障碍患者
A以良好、通情的医患关系为基础 B以一定的心理学理论为指导 C治疗师具备心理治疗和心理诊断技术
D心理治疗只适用于元器质性病变的心理障碍患者 E有计划有步骤地进行的过程
答案：答案出错
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解析出错
单选题
50、胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是
A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C小型室间隔缺损 D法洛四联症 E大型室间隔缺损
答案：B
房间隔缺损，右心房及右心室血流量多，以右心房及右心室增大为主。肺动脉段突出，主动脉影缩小，肺野充血明显。胸部 X 线片示肺血多，右心房、右心室增大。
广东地区临床助理医师选择题50题含答案
