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溶血现象及其对临床生化检验结果的影响
作者：付涛
来源：《大健康》2019年第04期
本文对溶血现象进行了概述，分析了溶血现象出现的原因，提出了溶血的预防对策，然后分析溶血现象在临床生化检验项目的要点。 一、溶血现象概述
溶血就是指血清呈红色，在红细胞破裂的情况下，细胞内的物质进入血清内，使血清为红色，血红蛋白从细胞内渗出的情况。在临床生化检验中，溶血很容易对检验中的各种指标造成影响，也是一种干扰的因素，这些指标包括溶血之后的红细胞、白细胞以及血小板等。 一般可能与溶血现象混淆的病症有：（1）贫血：又有缺铁性和营养性的贫血，往往都是治疗的初期，要仔细的检查和观察，以免误诊;（2）骨髓无效造血;（3）在组织或体腔内出现出血的情况;（4）胆红素偏高;（5）骨髓转移癌。
溶血一般是在输血10-15毫升之后可能出现的症状分为三个阶段。在早期的时候，患者会出现头痛、四肢麻木等症状;在中期的时候，患者可能出现黄疸和血红蛋白尿;在后期的时候，患者出现少尿、无尿症状，严重的话可能会迅速死亡。 二、溶血的原因
这种情况是红细胞出现异常，对脾脏内的巨噬细胞造成影响，要么将其识别或者将其破坏。（1）如果红细胞的表面存在化学性质的成分，就可能出现改变，这种成分是具备自身免疫性的红细胞，红细胞的表面存在一些抗体IgG，在这种情况下，这种细胞能够被巨噬细胞识别或者吞噬;（2）球形红细胞的变形性能减低，原因就会是面积和体积之間的比例有很大幅度的缩小;（3）在氧化剂的影响下，红细胞内的血红蛋白会发生沉淀，时间一长细胞就出现变性，影响红细胞;（4）肝脏会给红细胞带来影响，当大量的血管外出血的时候，肝脏也就无法发挥有效地作用。
这是红细胞中的结构发生变化，所以血管内就会出现溶血现象，这是由化学物质或者一些疾病引起的。
三、溶血的预防对策
四、标本溶血对临床生化检验项目的影响
标本溶血对于血液的组成和检验的结果都有一定的影响，如果发生溶血现象就会对血液组成的判断造成障碍。（1）红细胞破损后，大量的散布在还未检测的样本中，这就会对红细胞
溶血现象及其对临床生化检验结果的影响
