时价格，以便计入医疗服务价格项目价格。此处所列耗时为完成操作项目的平均时间，特殊等待时间、制作时间等在括号内单独列出。
例：医1护1技5；平均耗时1.5小时（制作技4人10.5小时）
（九）技术含量
“技术含量”是指该医疗服务价格项目技术操作的相对难易程度（考虑技术投入、培训、成熟经验、职称等因素）。通过对该医疗服务价格项目操作技术含量评估赋值，反映出各专业的各医疗服务价格项目的难易程度。由专家根据各专业各医疗服务价格项目由易至难顺序，按1—100分排列相对值，对每项医疗服务价格项目的技术含量进行赋值，供定价管理部门作为定价参考依据之一。核定分值应计入医疗服务价格项目成本中。
综合医疗服务、实验室诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、医技（影像、超声、核医学、病理、放疗）、康复理疗精神、齿科、中医医疗服务部分分别作为独立体系进行技术含量赋值，定价时需要分别按独立体系给予权重处理。
（十）风险程度
“风险程度”是指在提供该项医疗服务价格项目操作过程中，患者发生并发症和医疗意外的概率，及患者后果的严重程度。由专家根据各专业各医疗服务价格项目的操作确定。并将各医疗
服务价格项目按照风险发生顺序，由低到高、由轻到重，按1—100分的相对值给予风险程度赋值。供定价管理部门定价作为参考依据之一。核定分值应计入医疗服务价格项目价格中。
综合医疗服务、实验室诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、医技（影像、超声、核医学、病理、放疗）、康复理疗精神、齿科、中医医疗服务部分分别为独立体系进行风险程度赋值，定价时需要分别按独立体系给予权重处理。
（十一）计价单位
“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计算收费的单位，用全中文撰写。如“次”、“日”等。
（十二）计价说明
“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价中出现一些情况的需要加价或减价的说明。如：
1．经同一切口进行的两种不同疾病的手术的计价说明； 2．同一手术项目中两个以上切口的手术的计价说明； 3．经两个切口实施两种不同的手术的计价说明； 4．双侧器官同时实行的手术的计价说明；
5．一手术失败转为另一手术的计价说明等（如冠状动脉支架置入失败，转为冠状动脉搭桥术的计价说明）；
6.计价的方法及加价或减价的计算比例和条件。 六、关于项目查找的说明
（一）多科室共同使用的医疗服务价格项目，《2010版项目规范》中归入“综合医疗服务”。如：静脉注射、肌肉注射、护理项目、清创缝合等，使用时均在“综合医疗服务”中查找。原“综合医疗服务类”的儿童生长发育检查项目在各相应系统中查找。
（二）对于临床诊断和治疗类项目，本《2010版项目规范》不按临床科室的专业设置列项,而是参照国际疾病分类的解剖系统顺序排列，使用时请按照相应的解剖系统及部位或功能查找。
（三）以诊断为目的的穿刺操作放在“临床诊断”，以治疗为目的穿刺操作（如穿刺引流术、注射药物、封闭等）放在“临床手术治疗”。
（四）本《2010版项目规范》将临床治疗项目分为三类，即“临床物理治疗”、“临床非手术治疗”、“临床手术治疗”。将放射治疗、放射性核素治疗、聚焦超声治疗、理疗和康复归为“临床物理治疗”；将无创的临床治疗项目放在“临床非手术治疗” ；有创的临床治疗项目放在“临床手术治疗”。
（五）技术尚不成熟的新技术项目，本《2010版项目规范》暂不立项。请各省、市、自治区自行审核定价，并根据有关规定，待条件符合时向国家申请立项。 七、需要说明的几点问题
（一）《2010版项目规范》在同一医疗服务内容中，不以设
备、耗材、试剂的型号和产地立项。各地在制定相应医疗服务价格项目价格时，可通过对不同级别医疗机构适当拉开价格档次的方法解决不同设备和试剂的成本差异。
（二）凡是以处方形式单独领取的药品应单独收费（多人共用一种药品的除外）。如：所有由麻醉科医生完成的麻醉项目（不含临床医生完成的局麻）、各种检查、诊断和治疗项目中使用的独立包装的药品，均根据医生开出的药品处方单独收费，不计入相应项目成本。
（三）传染病、精神病、急诊患者及6岁以下儿童提供医疗服务时因传染性强、操作难度增大等因素，《2010版项目规范》在遇此类情况时都在相应的医疗服务价格项目中的提出了应适当提高加收比例。
（四） 关于本《指导手册》中一次性医用耗材物品分类编码规则的说明：
1.本《指导手册》参考欧盟、美国、台湾、国家药监局耗材物品分类制定了一次性医用耗材物品分类编码规则，分类设四级目录，四级以后级别和目录留给各省自行定义使用。分类中出现的“一次性医用耗材物品名称”为某一类一次性医用耗材物品的通用名，包括“内涵一次性耗材”（第一部分）、“除外必需”、“除外可选”中所出现的一次性医用耗材物品（不含“内涵一次性耗材”第二部分、“低值耗材”内的耗材物品），其中一次性医用耗
材物品分类编码规则只列到类别，各地可根据本地实际情况细化到规格等级别。本分类编码规则不作为一次性医用耗材物品准入目录。
2.含有“特殊”两字的耗材物品有三类：特殊敷料、特殊缝线、特殊引流管，这三类所指的“特殊”作如下分类，请各地根据当地情况，参考如下分类，以现行价格自行适当调整定价收费。 （1）特殊敷料：是指生物敷料、纳米敷料、水凝胶等一次性专用敷料。
（2）特殊缝线：是指可吸收缝线、长期植入性缝线（30天以上）、带针缝性等一次性医用专用缝线。
（3）特殊引流管：是指各重要器官专用的、特型的、硅胶的、相对普通橡胶引流管价格较贵的或单装或套装引流装置，如脑室引流管、胆道引流管、胰管引流管、心包引流管，胸腔引流管，十二指肠引流管等。包括专用引流袋、假肛粪袋、尿瘘袋等。
（五）关于新增项目的试行与申请
为鼓励科技进步，促进医学发展，对于新增医疗服务项目由各省自行管理，应体现符合社会需求、技术先进性和经济合理性。在临床试行两年以上、有足够病例进行了临床试用并具有确切的疗效证据后，以省（市、区）治区为单位，由省级卫生和物价主管部门统一向中央申报（中央不直接受理省以下相关主管部门和医疗机构以及企业的新项目申报）。
全国医疗服务价格项目规范版定价指导手册（征求意见稿）使用说明精品
