关于给60岁以上户籍老人免费接种流感疫苗的建议
我国是人口大国,面临人口老龄化的严峻挑战。据国家统计局发布的数据显示,2018年末,全国60周岁及以上人口24949万人,占总人口的17.9%,相比2017年增长了859万,增长了0.6%。老龄化和庞大慢性病患者给我国带来严重的医疗压力和经济负担。其中流感病毒感染是严重影响老年人生活质量和降低寿命的二大因素。
没有全民健康,就没有全面小康。十九大报告提出“要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持预防为主,倡导健康文明的生活方式,预防控制重大疾病。”因此,在此提出给为全省60岁以上老年人免费接种流感疫苗的建议,原因如下:
一、 流感对老年人危害更大。研究表明65岁以上老年人感染流感病毒后死亡风险增高6.7倍。
二、 老年人流感疫苗接种率低。以义乌为例,全市流感疫苗接种率约1%,其中中小学生约5%,老年人不足1%,接种率远远达不到建立有效屏障预防疾病的要求。
三、 流感疫苗属非免疫规划疫苗,自费接种意愿低。接种疫苗是目前预防疾病最有效、最经济的方式。但流感疫苗属非免疫规划疫苗(简称第二类疫苗或收费疫苗),由个人自愿自费接种。由于流感病毒的不可预测性,以及老人对
其危害性的认识偏低,导致大部分人抱有侥幸心理,不愿自费接种。
四、 全国已有多个城市实现免费接种。全国多地已经先后将流感疫苗纳入老年人和中小学生免费接种项目,如北京市自2008年起对60岁以上老人及中小学生实施流感疫苗免费接种;深圳市2016年起为户籍和基本医疗保险参保人中的60岁以上人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗。成都市和克拉玛依市也已经对60岁以上老年人免费接种肺炎疫苗和流感疫苗。我省台州市椒江区2017年起对辖区户籍60岁以上老年人免费接种流感疫苗,2018年将该项目扩大到整个台州市2017年宁波市鄞州区东钱湖镇为60岁以上老人、糖尿病患者、慢阻肺患者免费接种流感和肺炎疫苗;2018年嘉兴海宁市为65岁以上户籍老人免费接种流感疫苗;2019年东阳市、萧山、德清、长兴、海盐和安吉等6个县市为户籍老人免费接种流感疫苗(东阳65岁以上、萧山70岁以上、其他4县60岁以上)。
五、 该政策有利于助推“健康浙江”建设。从短期看似乎增加了政府支出,但从长远看政府为治疗所支出的费用将逐年大幅降低,将远远低于未接种疫苗导致疾病所产生的费用,节省医疗成本,同时提高我省居民期望寿命,助推“健康浙江”建设。
对此,为保障老年人的身体健康,提高生活质量和寿命,
降低疾病负担,落实惠民政策,建议为我省60岁以上户籍老年人免费接种流感疫苗。
一、 建议参照上海、北京等先进地区经验,由省财政设立专项经费(专款专用、多退少补),为全省60岁以上户籍老人免费接种流感疫苗(由本人自愿选择接种),并将此事纳入政府为民办实事工程。
二、 费用预估。流感疫苗需每年接种,国产三价流感疫苗每针采购价约25元,按50%接种率计算,以义乌为例,全市16.6521万60岁以上户籍老人每年约接种8.33万针,需花费疫苗成本费208万元;另加上预防接种服务费(参照二类疫苗每针20元)167万元、新增冷链装备60万元、大众媒体宣传费等10万元,共需花费445万元,折合人均支出27.32元/人。据省卫生健康委统计2018年全省60岁以上老年人为1121.72万人,全省投入30645.39万元即可为全省50%的60岁以上老年人接种流感疫苗。