2015年肿瘤放射治疗技术主管技师中级职称考试真题

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2015年肿瘤放射治疗技术主管技师中级职称考试真题

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A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、 不属于肺门的解剖结构是 A、肺动脉

B、肺静脉

C、支气管

D、段支气管和淋巴管、淋巴结等 E、心包

正确答案：E

答案解析：肺门由肺动脉、肺静脉、支气管、段支气管和淋巴管、淋巴结、血管和神经、食管以及脂肪等组成。心包不属于肺门。 2、 不属于前列腺癌放疗后并发症的是 A、直肠出血

B、肛门狭窄

C、膀胱炎

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D、放射性肾炎

E、尿道狭窄

正确答案：D

答案解析：前列腺癌放疗后远期并发症有：直肠出血、肛门狭窄、膀胱炎、尿道狭窄、膀胱挛缩等，不包括放射性肾炎。 3、 不属于纵隔肿瘤的是 A、胸腺肿瘤

B、神经源性肿瘤

C、畸胎瘤

D、食管肿瘤

E、甲状腺肿瘤

正确答案：D

答案解析：常见的纵隔肿瘤有：胸腺肿瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、各类囊肿和甲状腺肿瘤等，而食管肿瘤不属于纵隔肿瘤。 4、 斗篷野照射范围包括 A、下颌下颈部

B、锁骨上下、腋窝 C、纵隔

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D、隆突下和肺门淋巴结

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：斗篷野照射范围包括：下颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、纵隔、隆突下和肺门淋巴结。

5、 斗篷野照射时要保护的重要器官主要包括 A、双肺 B、心脏 C、喉

D、脊髓和肱骨头

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：斗篷野照射时要保护的重要器官主要包括：双肺、心脏、喉、脊髓和肱骨头。 6、 对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是 A、局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需作放射治疗

B、对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗

C、对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域

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小野加量

D、对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主

E、以上都正确

正确答案：E

答案解析：乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则是：大多数患者需作放射治疗，对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗，对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量，以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。

7、 关于内乳淋巴结单独一野电子柬偏角照射技术，下列叙述正确的是 A、内乳淋巴结的剂量确实可靠，受深度变化的影响小

B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区

C、对纵隔及肺组织的照射少

D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术特点有：内乳淋巴结的剂量确实可靠，受深度变化的影响小，与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区，对纵隔及肺组织的照射少，不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响。

8、 关于内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术，下列叙述不正确的是

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A、内乳淋巴结的剂量确实可靠，受深度变化的影响小

B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区

C、对纵隔及肺组织的照射少

D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响

E、照射技术简单

正确答案：E

答案解析：乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术的缺点为照射技术比较复杂。 9、 关于前列腺癌常规外照射，下列叙述不正确的是 A、采用前后野和两侧野四野照射法

B、射野上界位于耻骨联合上5cm

C、下界位于坐骨结节下缘

D、前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5～4cm

E、侧野前界位于耻骨骨皮质后缘，后界包括直肠前壁后6～10cm，不避开直肠后壁

正确答案：E

答案解析：前列腺癌常规外照射采用前后野和两侧野四野照射法，射野范围包括：射野上界位于耻骨联合上5cm，下界位于坐骨结节下缘，前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5～4cm，侧野前界位于耻骨骨皮质后缘，后界包括直肠前壁后6～10cm，需避开直肠后壁。

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10、 关于乳腺癌的叙述正确的是

A、向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移

B、乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行

C、淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系

D、区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：了解乳腺癌向外扩散的特点有：向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移，乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行，淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系，区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用。这种观念的更新对乳腺癌治疗产生了重要影响。

11、 关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术，下列叙述不正确的是 A、内切野的位置在体中线健侧3cm处

B、没有内切野和内乳野之间邻接的问题

C、适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者

D、肺组织受照射的体积小

E、内乳淋巴结剂量不够确实可靠，受深度变化的影响较大

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正确答案：D

答案解析：乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点中肺组织受照射的体积较大。 12、 关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术，下列叙述不正确的是 A、内切野的位置在体中线健侧3cm处

B、没有内切野和内乳野之间邻接的问题

C、适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者

D、纵隔器官的照射少

E、内乳淋巴结剂量确实可靠，受深度变化的影响小

正确答案：E

答案解析：乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点是：内切野的位置在体中线健侧3cm处，没有内切野和内乳野之间邻接的问题，适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者，纵隔器官的照射少，内乳淋巴结剂量不够确实可靠，受深度变化的影响较大。

13、 关于乳腺癌锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结可用一个野照射，下列叙述中正确的是 A、上界在环状软骨水平

B、下界在第一肋骨端水平

C、内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处，机架角向健侧偏15°

D、外界在肩关节内侧

E、以上都是

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正确答案：E

答案解析：乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射野范围包括：上界在环状软骨水平，下界在第一肋骨端水平，内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管及脊髓，外界在肩关节内侧。

14、 关于乳腺癌胸壁电子束照射技术，下列叙述正确的是 A、术后胸壁厚度一般在1.5～2cm之间

B、电子线的能量以6MeV为宜

C、电子线垂直胸壁照射

D、电子线的皮肤量较低，可在胸壁皮肤上隔日加用填充物来提高皮肤量

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：乳腺癌胸壁电子束照射技术要求是：术后胸壁厚度一般在1.5～2cm之间，电子线的能量以6MeV为宜，电子线垂直胸壁照射，电子线的皮肤量较低，可在胸壁皮肤上隔日加用填充物方法来提高皮肤量。

15、 关于直肠癌的治疗原则，下列叙述正确的是 A、直肠癌以手术为主

B、术前放疗可以降低手术种植的发生，使肿瘤的分期降低

C、术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率

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D、确保与根治术相同的治愈率的前提下，保留括约肌功能，提高生存质量

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：直肠癌的治疗原则是以手术为主，术前放疗可以降低手术种植的发生，使肿瘤的分期降低，术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率，放疗在直肠癌治疗中的最重要进展是低位直肠癌术前放疗+保留括约肌功能的手术治疗，确保与根治术相同的治愈率的前提下，保留括约肌功能，提高生存质量。 16、 关于直肠癌术后放疗，下列叙述正确的是

A、术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机上，双手置于颏下，在模拟机透视下定位

B、后野上界在第5腰椎椎体下缘水平

C、后野两侧界在真骨盆缘外1～2cm

D、两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：直肠癌术后放疗技术要求术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机上，双手置于颏下，在模拟机透视下定位，后野上界在第5腰椎椎体下缘水平，后野两侧界在真骨盆缘外1～2cm，两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽。 17、 淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有 A、胃肠道反应

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B、骨髓抑制

C、放射性心包炎与全心炎

D、放射性脊髓炎

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：恶性淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有：胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎与全心炎和放射性脊髓炎等。

18、 内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点定在皮下 A、1cm B、2cm

C、2.5cm D、3cm E、4cm

正确答案：D

答案解析：乳腺癌内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射

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线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点定在皮下3cm。 19、 欧美男性最常见的恶性肿瘤是 A、肺癌

B、直肠癌

C、前列腺癌

D、鼻咽癌 E、胃癌

正确答案：C

答案解析：前列腺癌是欧美男性最常见的恶性肿瘤，美国高达95.1／10万，中国和日本发病率最低。

20、 乳腺癌的治疗以综合治疗为主，放射治疗在综合治疗中占重要地位，具体表现在 A、早期患者保乳手术后的辅助放疗

B、改良根治术后高危患者的术后放疗

C、局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗

D、远处转移的姑息放疗

E、以上都是

正确答案：E

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答案解析：放射治疗在乳腺癌综合治疗重要地位表现为：早期患者保乳手术后的辅助放疗，改良根治术后高危患者的术后放疗，局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗，远处转移的姑息放疗。

21、 乳腺癌放射治疗的靶区主要包括 A、乳腺 B、胸壁 C、腋窝

D、锁骨上及内乳淋巴结

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：乳腺癌放射治疗的靶区主要包括：乳腺、胸壁、腋窝、锁骨上及内乳淋巴结等部位。根据临床期别及治疗方式不同，可照射上述全部或部分区域。 22、 乳腺癌放射治疗时，切线野照射剂量为 A、40Gy／20次／4周

B、40Gy／25次／5周

C、50Gy／20次／4周

D、50Gy／25次／5周

E、60Gy／25次／5周

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正确答案：D

答案解析：早期乳腺癌作切线野照射时不需加填充物，照射剂量是50Gy／25次／5周。晚期乳腺癌则应加填充物提高皮肤剂量。

23、 乳腺癌脑转移作全脑照射时，常用的剂量为 A、20Gy／2w

B、30Gy／2w

C、40Gy／3w

D、45Gy／3w

E、50Gy／5w

正确答案：B

答案解析：乳腺癌脑转移作全脑照射时，常用的剂量为30Gy／2w。

24、 乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏多少，以保护气管、食管、脊髓 A、0 B、5° C、15° D、30° E、45°

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正确答案：C

答案解析：乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管、脊髓。

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