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A．吸附和穿入 B．脱壳 C．生物分裂 D．组装成熟 E．释放
45．关于轮状病毒，正确的是( ABDE ) A．能引起急性胃肠炎
B．主要传播途径为粪口传播 C．B组轮状病毒感染最为常见
D．是婴幼儿腹泻的最重要的病原体 E．以6个月至2岁婴幼儿多见
46．乙型肝炎传播的途径有( CDE ) A．消化道传播 B．呼吸道传播 C．母婴传播 D．性接触传播 E．血行传播
47．引起性病的痛原体有( ABCD ) A．淋球菌 B．梅毒螺旋体 C．衣原体 D．HIV E．HAV
48．埃希菌属中的致病菌包括( ABCD ) A．肠毒性大肠杆菌 B．肠出血性大肠杆菌 C．侵袭性大肠杆菌 D．致病性大肠杆菌 E．伤寒杆菌
49．I型超敏反应的特点为( ABD ) A．反应迅速、强烈、消退快 B．主要有IgE介导
C．需补体及吞噬细胞参与 D．个体差异大
E．通常遗留组织损伤 【名词解释】 1． 微生物
微生物是广泛存在于自然界的形体微小、数量繁多、肉眼看不见，须借助于光学显微镜或电子显微镜数百倍、卜千倍甚至数万倍才能观察到的低等生物。 2． 致病性
细菌在宿主体内寄生、繁殖并引起疾病的性能称细菌的致病性。 3． 条件致病菌
正常菌群与人体之间的平衡关系在一定条件下可被打破，原来正常情况下不致病的正常菌群就成了条件致病菌。 6
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4． 脓毒血症
化脓性细菌人血。并大量繁殖，引起严重的中毒症状和形成新的化脓病灶的最严重的一种感染类型。 5． 免疫防御 正常情况下，机体可以阻止病原微生物入侵或抑制它们在体内繁殖与扩散，或者解除病原微生物及其代谢产物对机体的有害作用，称为免疫防御。 6． 共同抗原
共同抗原是指两种不同的抗原分子上所具有的相同或相似的抗原决定簇，亦称交叉反应抗原。
7． 自身抗原
自身组织细胞在正常情况下对机体无抗原性，但在外伤、感染、电离辐射、药物等影响下，可以使其成分暴露或改变而成为自身抗原，从而产生免疫应答，而导致自身免疫性疾病。 8． 免疫耐受性
又称为特异性免疫无反应性，它是指机体只对某些抗原的特异的无免疫应答状态，而对其他抗原的反应仍正常，这种现象称为免疫耐受性。 9． 补体
补体是人或动物体液中正常存在的一组与免疫有关的并具有酶活性的球蛋白。 10. 超敏反应
某些抗原或半抗原物质再次进人致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱的特异性免疫应答，称为变态反应或超敏反应。 11. 人工自动免疫
是将菌苗、疫苗或类毒素等物质接种于人体内，刺 激机体产生特异性免疫反应，从而获得免疫力的方法。 12. 免疫缺陷病
免疫缺陷病是由各类免疫细胞活性、数目或功能缺陷而引起的疾病，免疫缺陷病患者易患感染、恶性肿瘤，伴发自身免疫性疾病。 【简答题】
1． 细菌致病性的相关因素是什么?
病原菌侵入机体能否致病取决于3个因素：即细菌的毒力、细菌侵入的数量及侵入的部位。细菌的毒力即细菌致病力的强弱程度，是由细菌的侵袭力和毒素决定的。 2． 革兰染色法有何临床意义?
① 别细菌：用革兰染色法可将所有细菌分成革兰阳性菌及革兰阴性菌两大类，便于初步
识别细菌；②选择药物：临床上可根据病原菌的革兰染色性，选择有效的抗生索用于治疗；③与致病性有关：有些革兰阳性菌能产生外毒素，而革兰阴性菌则主要具有内毒素，两者致病作用不同。 3．正常菌群有什么生物学意义?
①防御感染的屏障作用；②营养作用，参与宿主蛋白质、糖类和脂肪等物质的代谢及合成维生素；③促进宿主免疫器官的发育；④抗肿瘤、抗衰老作用；⑤增强特异性和非特异性免疫功能的作用。
4. 病毒的传播途径有哪些?
病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种方式。病毒在人群中不同个体之间的传播，称为水平传播。通过胎盘或产道，病毒直接由亲代传给子代的方式称为垂直传播。常见的垂直传播病毒有乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒及人类免疫缺陷病毒，并可致先天畸形、死胎、流产、早产。 7
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5．大肠埃希菌在医学上有何意义?
（1）大肠埃希菌在肠道能合成B族及K族维生素。
（2）引起感染。当宿主免疫力下降或细菌侵入肠外组织或器官时，可引起感染。大肠埃希菌的某些血清型菌株致病性强，能直接导致肠道感染称为致病大肠埃希菌。
（3）大肠埃希菌在卫生学上常作为饮水、食品等被粪便污染的检测指标。我国的卫生标准是每1ml饮水中细菌总数不得超过100个，每1 000ml饮水中不得超过3个大肠菌群；瓶装汽水、果汁等每lml细菌总数不得超过100个，每100ml中大肠菌群不得超过5个。
（4）在分子生物学和基因工程的实验研究中，大肠埃希菌是重要的实验材料和研究对象。 6．乙型肝炎病毒的传播途径和防治原则是什么?
乙型肝炎主要通过血液、血制品等传播和母婴途径传播。 其预防措施为：①加强对供血员的筛选；②注射乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝的方法，用于新生儿，可有效阻断母婴传播，用于高危人群，如血液透析和肾移植单位以及传染病院等单位人员。 7．人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的防治原则是什么？ （1）预防HIV感染的综合措施：认识获得性人类免疫缺陷综合征的传染方式及其严重危害，
杜绝吸毒和性滥交；建立HIV感染监测系统；加强国境检疫；对供血者进行HIV抗体检查 ( 2 )加强对HIV疫苗的研究。 （3）药物病毒治疗：目前有3类药物，核苷类反转录酶抑制药；非核苷类反转录酶抑制药；蛋白酶抑制药。
8．抗原的定义及其性能是什么？
抗原是一类能与淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞，并能与相应抗体和（或）致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。 抗原具有两种性能①免疫原性：即能刺激机体产生免疫应答；②抗原性：即与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。 9．补体的生物学作用有哪些?
（1）溶菌和细胞毒作用：当补体被激活后，可导致溶菌、杀菌及细胞溶解。
（2）调理作用：吞噬细胞吞噬异物及病原微生物的作用，如有抗体和补体参与时，则吞噬功能大大增强。
（3）免疫黏附作用：当抗原与相应抗体特异性结合形成复合物激活补体后，通过C3b而黏附于红细胞、血小板等细胞表面，使之形成大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬清除。
（4）中和及溶解病毒作用：抗体与相应病毒结合后，阻碍病毒对靶细胞的吸附与穿入。在补体作用下，可溶解病毒。 （5）炎症介质作用：补体在激活过程中可产生一些中间产物，这些物质具有过敏毒素作用。 10．I型超敏反应的防治原则是什么?
①查明变应原，避免与之接触；②脱敏疗法；③药物治疗包括抑制生物活性介质释放和合成药、生物活性介质拮抗药、过敏性休克抢救药肾上腺素。 11．引起继发性免疫缺陷病的因素有哪些?
引起继发性免疫缺陷病的因素有：①营养不良，是引起继发性免疫缺陷病的常见原因，由于营养物质的摄入不足影响免疫细胞的成熟，降低机体对微生物的免疫应答；②感染，如HIV可直接感染CD+ 4T细胞，并在其中增殖；③药物，如免疫抑制药、抗肿瘤药物和放射治疗；④肿瘤，恶性肿瘤可进行性抑制患者的免疫功能。 12. 肿瘤的免疫学治疗方法有几种?
主要分为主动免疫治疗和被动免疫治疗两大类。主动免疫是给宿主输入具有抗原性的各种形式的瘤苗。被动免疫是给机体输入外源性免疫效应物质，包括各种类型的核素标记抗体和免疫效应细胞。 8
第37章微生物和免疫学自测试题
