洁净手术部内设置的辅助用房用房名称
需要无菌操作的特殊用房
体外循环室手术室前室刷手间
洁净用房等级Ⅰ~ⅡⅡ~ⅢⅢ~Ⅳ
术前准备室
在洁净区内的洁净
辅助用房
无菌物品存放室、预麻室
精密仪器室护士站
洁净区走廊或任何洁净通道恢复(麻醉苏醒)室手术室的邻室
用餐室
卫生间、淋浴间、换鞋处、更衣室
医护休息室
在非洁净区内的非洁净辅助用房
值班室示教室紧急维修间储物间污物暂存处
无无Ⅳ
洁净手术部用房的技术指标?1.相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间,洁净度高的用房应对洁净度低的用房保持相对正压。最小静压差应大于或等于5Pa,最大静压差应小于20Pa【不应大于30Pa(GB50333-2002)】,不应因压差而产生哨音或影响开门。?2.相互连通的相同洁净度级别的洁净用房之间,宜有适当压差,保持要求的气流方向。?3.严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压,最小静压差应大于等于5Pa【应保持负压(GB50333-2002】。用于控制空气感染的手术室应是负压手术室,负压手术室对其吊顶上技术夹层应保持略低于“0”的负压差。?4.洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压,最小静压差应大于等于5Pa【应保持不小于10Pa的正压(GB50333-2002)】
?
洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压(GB50333-2002)。
洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部规模?洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数和年手术例量核定?手术室间数按外科系统床位数确定时,按1:20~25的比例计算,即每20~25床设1间手术室。也可按以下方式计算
A=B×365/(T×W×N)
A:手术室数量;B:需要手术病人的总床位数;T:平均住院天数;W:手术室全年工作日;N:平均每个手术室每日手术台数。
?洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数,设计负荷以设定人数为基础。当不能提出设定人数时,设计负荷可参照以下数据:Ⅰ级12~14人,Ⅱ级10~12人,Ⅲ、Ⅳ级6~10人。
洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗流程?医护人员应在非洁净区换鞋、更衣后,进入洁净区,医护人员应在手卫生后进入手术室,术前穿手术衣和戴手套,术毕应原路退出手术。?病人从非洁净区进入后,应在洁净区换洁车或清洁车辆。并应在洁净区进行麻醉、手术和恢复,术后退出手术部至病房或ICU。?无菌物品在供应中心消毒后,通过密闭转运或专用洁净通道进入洁净区,并应在洁净区无菌储存,应按要求送入手术室。?手术使用后物品流程宜符合下列规定:
?可复用器械应在消毒供应中心密闭式回收,并应在去污区进行清点、分类清洗、消毒、干燥、检查和包装,灭菌后的复用器械应送入无菌储存间,并按要求送入手术部。?可复用的布类手术用物应在洗衣房密闭式回收,并应清洗、消毒、集中送回消毒供应中心进行检查、包装和作灭菌处理,灭菌后应送入无菌储存间,并按要求送入手术部。
洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部功能平面?洁净手术部平面布局应有利于提高医疗效率,应按用房功能划分洁净区与非洁净区。?更衣室应分换鞋和更衣区;卫生间、淋浴间应设于更衣区前半部分。
?医护人员更衣区合计面积按实际使用人数每人不宜小于1m2计算,更衣室不应小于6m2。?车辆卫生通过区域或换车间应设在手术部主入口,其面积应满足车辆回旋尺度和停放转运的要求。?病理速检室紧邻洁净手术部时宜设与洁净区走廊相通的传递窗。?脱包间应位于紧邻洁净区的非洁净区,脱包后物品应立即传至脱包内间或洁净区。
?护士站宜设于主入口。
?手术台中心线应与手术室长轴重合,手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点,头侧手术床床边距墙不应小于1.8m。主要术野应位于送风面中心区域。