急性弥漫性增生性肾小球肾炎( ) 参考答案：B [配伍选择题]2. 急性肾盂肾炎( ) 参考答案：E [配伍选择题]3. 膀胱移行细胞癌( ) 参考答案：D
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参考解析：
急性肾盂肾炎黏膜充血水肿，表面有脓性渗出物，严重时肾盂内有脓液蓄积，故有脓尿。急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化是内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀，可使毛细血管腔受压狭窄或阻塞而致肾小球缺血，故患者有少尿（甚至无尿）、水肿、高血压的症状。膀胱肿瘤出现的表面坏死、溃疡现象均可以导致无痛性血尿。
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[单项选择题]25、
女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为 A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死 B.窦组织细胞增生，可见T小结
C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节 D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少
E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞 参考答案：E 参考解析：
组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是：①有或无明显的淋巴结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象，偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包膜下向深部扩展；无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。 [单项选择题]26、
下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是 A.假小叶内肝细胞排列规整 B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个 C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团 E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管 参考答案：A [单项选择题]27、
多发性神经纤维瘤病的描述错误的是 A.多有家族史 B.属于错构瘤 C.多始见于青春期 D.镜下多为神经纤维瘤 E.易恶变 参考答案：C 参考解析：
多始见于儿童期。 [单项选择题]28、
溃疡性结肠炎的特点应除外 A.病因不明确
B.肠黏膜隐窝微脓肿形成 C.溃疡可融合沟通
D.溃疡边缘可见不典型增生 E.易修复不会癌变 参考答案：E
参考解析：
溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出血，黏膜隐窝有小脓肿形成，有大量炎细胞浸润。黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡，溃疡可融合并相互贯穿形成黏膜桥，残存的肠黏膜可增生形成假息肉，还可见小血管炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维化。静止期或消散期时炎细胞减少，病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常，可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。腺上皮有不典型增生，可恶变为癌。 [材料题]29、
A.溃疡长轴与肠轴平行 B.溃疡呈环行与肠轴垂直 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡呈地图状 E.溃疡边缘呈堤状隆起 [配伍选择题]1.
细菌性痢疾溃疡的特点是( ) 参考答案：D [配伍选择题]2. 肠伤寒溃疡的特点是( ) 参考答案：A [配伍选择题]3. 肠结核溃疡的特点是( ) 参考答案：B
[配伍选择题]4.
肠阿米巴病溃疡的特点是( ) 参考答案：C [单项选择题]30、
男性，50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为 A.肺小细胞癌 B.肺鳞状细胞癌 C.大细胞癌 D.典型的类癌 E.肺腺癌 参考答案：A [单项选择题]31、
男性，70岁，龟头处见一菜花样肿物，表面破溃，显微镜下可见鳞状上皮增生，结构破坏极向消失，真皮层内有多处癌细胞巢，并见细胞间桥和角化珠，诊断是 A.基底细胞癌 B.尖锐湿疣
C.角化性鳞状细胞癌 D.Bowen病 E.汗腺腺瘤 参考答案：C [单项选择题]32、
胃癌常见的组织学类型不包括
A.透明细胞癌 B.管状腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.乳头状腺癌 参考答案：A [单项选择题]33、 无甲状腺功能低下的是( ) A.克汀病 B.桥本甲状腺炎 C.Riedel甲状腺肿 D.突眼性甲状腺肿 E.甲状腺发育异常 参考答案：D [单项选择题]34、
肺瘢痕癌在组织学上多数为( ) A.鳞癌 B.腺癌
C.大细胞未分化癌 D.小细胞未分化癌 E.类癌 参考答案：B
参考解析：
肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊类型，其特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶，并有大量炭末沉着。
2024年病理学(中级)[代码：351]专业知识真题精选
