1. 简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理 答:化疗药物毒副作用的防治
(1)局部反应:某些化疗药物,如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎。 (2)骨髓抑制:在化疗中必须定期查血象,做骨髓穿刺,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。 (3)消化道反应:化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养,必要时可用止吐镇静剂。 (4)其他:柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用药时要缓慢静滴,注意复查心电图。
主要护理措施 (1)病情观察。(2)保证休息、睡眠、适量活动。(3)饮食护理:给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食。(4)化疗的护理:①遵医嘱静注化疗药,药物静注速度要慢,药物不可注射在血管外或引起血管外渗。②某些化疗药如阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等易引起恶心呕吐,严重者可遵医嘱给予镇吐剂。③静脉点滴柔红霉素、高三尖杉酯碱时,注意听心率、心律变化,患者出现胸闷心悸,应做心电图,并及时通知医生。 (5)输血或输血浆护理:输血前严格按输血规范要求进行操作,输血后密切观察有无输血反应。 (6)预防内外源感染。
2. 简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施 答:(1)按昏迷护理常规护理。
(2)保持呼吸道通畅及给氧:①平卧位,头偏向一侧,随时吸取口咽分泌物及呕吐物;②吸高浓度(>60%)高流量氧(8~10 L/min),有条件可予高压氧治疗。③呼吸停止者应做人工呼吸,备好气管切开包及呼吸机。
(3)高热惊厥护理:遵医嘱用药,并给予物理降温,头部用冰帽,体表大血管处放置冰袋。
(4)药物护理:遵医嘱用药。
(5)意识清醒后的护理:急性中毒苏醒后,应该卧床休息,密切观察2周。可加强肢体锻炼,如被动运动、按摩、针灸,以促进肢体功能恢复。
3. 简述传染病护理工作的特点
答:(1)执行严格的消毒、隔离制度和管理方法(2)密切观察病情变化(3)传染病流行前应做好准备工作(4)护理工作范围广泛5.护士是传染病责任报告人