ICU护理工作流程
目 录
一、护理操作规范服务流程 ....................................................................... 1 二、ICU与其他科患者交接管理流程 ........................................................ 2 三、ICU接收患者前准备工作流程 ............................................................ 3 四、患者入院护士规范服务工作流程 ....................................................... 4 五、ICU患者出院护士规范服务工作流程 ................................................ 5 六、接收手术病人的工作流程 ................................................................... 6 七、ICU患者院内CT检查流程 .................................................................. 7 八、痰培养标本采集、送检流程 ............................................................... 8 九、进修、实习护士入科流程 ................................................................... 9 十、气管插管护理配合流程 ..................................................................... 10 十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 ............................................. 11 十二、ICU动脉有创测压操作流程 .......................................................... 12 十三、ICU更换液体流程 .......................................................................... 13 十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点 ................................. 14 十五、注射泵的使用流程 ......................................................................... 15 十六、输液泵的操作流程 ......................................................................... 16 十七、转运呼吸机的使用流程 ................................................................. 17 十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程 ................................................. 18 十九、PB840呼吸机操作流程 .................................................................. 19 二十、电动吸引器的使用流程 ................................................................. 20 二十一、心电监护仪使用流程 ................................................................. 21 二十二、心电图机的使用流程 ................................................................. 22 二十三、除颤仪的使用流程 ..................................................................... 23 二十四、多功能血气分析仪的操作流程 ................................................. 24 二十五、亚低温治疗仪的操作流程 ......................................................... 25 二十六、简易呼吸器操作流程 ................................................................. 26 二十七、肠内营养泵的操作流程 ............................................................. 27 二十八、急诊科病人转入ICU流程图 ..................................................... 28 二十九、内科病人转入ICU流程图 ......................................................... 29 三十、病人转出ICU流程图 ..................................................................... 30 三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的护理流程............. 31
一、护理操作规范服务流程
1、了解患者情况，评估病情。
2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。
5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。
7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。
9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。
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二、ICU与其他科患者交接管理流程
一、接收病人
1、护士接到接收患者的电话通知后，必须询问清楚患者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。
2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。 3、交接内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。
4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上（含两种）识别患者方法（如腕带、病历等）
5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。
二、转出病人
1、医生决定转出病人后，当班护士电话通知接收科室准备，并联系病人家属。
2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是否需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。
3、完善护理记录单、三测单。
4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。
6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。
7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。
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三、ICU接收患者前准备工作流程
1、做好病房床单元的清洁、消毒工作。 2、铺好备用床或暂空床，要求清洁干燥。 3、床头备好吸氧装置。 4、床头备好吸引装置。 5、床旁备好监护仪、电极片。
6、床旁备好治疗车，治疗车内备好一次性吸痰管，吸痰用碗，治疗车上备好手消毒液1瓶、碘伏1瓶、棉签1包、无菌生理盐水1瓶、约束带4根、体温针1根、加压袋1个。
7、记录台上备好护理记录单、床头卡。
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