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32 ． 关于门脉高压症，哪项叙述是错误的
A . 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现 B . 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显 C . 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
D . 腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
E . 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血 33 ． 处理阑尾断端不宜采用的是 A . 单纯结扎
B . 结扎加荷包缝合包埋 C . 单纯荷包缝舍包埋 D . 包埋加系膜脂肪覆盖 E . 断端直接用石炭酸烧灼
34 ． 急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是 A . 肌酸磷酸激酶
B . 天门冬酸氨基转移酶 C . 乳酸脱氢酶
D . 肌酸磷酸激酶同工酶 E . 肌钙蛋白Ⅰ
35 ． 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是 A . 阻断迷走神经 B . 抑制磷酸二酯酶 C . 激活腺苷酸环化酶
D . 保护肥大细胞溶酶体膜 E . 使封闭抗体增加
36 ． 对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性阻塞性肺疾病患者，不宜使用的药物为
A . 氧氟沙星 B . 溴己新 C . 羧甲司坦 D . 氨溴索 E . 可待因
37 ． 某病人诊断吸入性肺脓肿。经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热，咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条素影。进一步治疗应选择 A . 更换广谱抗生素+灭滴灵 B . 体位引流+气管内滴入抗生素 C . 手术切除
D . 纤支镜吸脓引流及局部注药 E . 局部穿刺，脓肿腔内注药
38 ． 多系统萎缩通常包括的3个疾病是
A . 纹状体一黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、shy—Drager综合征 B . Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征
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C . Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征 D . AlEheimer病、帕金森病、纹状体一黑质变性
E . 纹状体一黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征 39 ． 缓慢发生的肝昏迷最早出现的症状为 A . 意识模糊 B . 肝臭
C . 行为异常，欣快 D . 定向力障碍 E . 意识模糊
40 ． 男性，19岁。寒战、发热、咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是 A . 气管移向健侧 B . 右胸叩诊浊音 C . 右胸活动度小 D . 右胸肋间隙变窄 E . 右肺呼吸音减弱
41 ． 半规管接受的适宜刺激是 A . 匀速旋转刺激 B . 匀速直线运动刺激 C . 变速旋转刺激
D . 变速直线运动刺激 E . 以上均不是
42 ． 体内CO2分压最高的部位是 A . 静脉血液 B . 毛细血管血液 C . 动脉血液 D . 组织液 E . 细胞内液
43 ． 女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是 A . X线上消化道造影 B . 胃镜及活检 C . 腹部B型超声 D . 腹部CT E . MRI
44 ． 男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛。每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为 A . 稳定型心绞痛 B . 变异型心绞痛
C . 心内膜下心肌梗死
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D . 中间综合征 E . 不稳定型心绞痛
45 ． 纠正酮症酸中毒时，血糖多少方可输糖 A . 9.08mmol／L B . 11.1mmol／L C . 13.9mmol／L D . 16mmol／L E . 18mmol／L
46 ． 下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿 A . 慢性支气管炎 B . 支气管哮喘 C . 肺结核
D . 慢性肺脓肿
E . 广泛性支气管扩张
47 ． 某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，1周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是 A . 甲硝唑 B . 克林霉素 C . 青霉素 D . 克林霉素 E . 替硝唑
48 ． 室性心动过速心电图诊断的最主要依据是 A . 心室律稍微不规则
B . 心室率100～200次／分 C . QRS波群形态宽大畸形 D . 心室夺获和室性融合波 E . 房室分离，房率＞室率
49 ． 回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为 A . 邻近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔 B . 肠腔空虚内无粪便
C . 机体防御能力强，反应迟钝
D . 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞 E . 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏 50 ． 控制结核病流行的最根本措施是 A . 治愈痰涂片阳性病人 B . 普查发现新病人 C . 加强寅传力度 D . 接种卡介苗 E . 预防性化疗
51 ． 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
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A . 患肢萎缩
B . 足部及小腿酸痛 C . 间歇性跛行 D . 持续性静息痛 E . 肢端青紫
52 ． 男性，45岁，呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为 A . 胃癌出血
B . 消化性溃疡出血
C . 食管胃底静脉曲张破裂出血 D . 肝癌破裂出血 E . 胆道出血
53 ． 缺O2和CO2蓄积对中枢神经系统可产生的影响，不包括 A . 出现烦躁不安、谵妄 B . 出现神志不清、昏迷 C . 导致脑组织碱中毒 D . 导致脑细胞内水肿 E . 导致脑间质水肿
54 ． 急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的 A . 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B . 应在第一次化疗缓解后进行
C . 应及早进行，与年龄、性别无关 D . 可选择自体干细胞移植
E . 异基凶骨髓移植可能治愈急性白血病
55 ． 男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg／d）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应 A . 改用等效量的地塞米松 B . 因有感染而暂时停用 C . 剂量减少1／2 D . 剂量维持不变
E . 剂量增加为2～3倍
56 ． Reynauld五联征对哪种疾病诊断有意义 A . 急性化脓性胆囊炎 B . 急性坏疽性胆囊炎 C . 胆总管结石 D . 肝内胆管结石
E . 急性梗阻性化脓性胆管炎
57 ． 神经系统副肿瘤综合征(PNS)发病与原发性肿瘤的关系中描述错误的是 A . 可以先出现原发灶症状再出现PNS症状 B . 可以原发肿瘤和PNS同时发现
C . 多数先出现神经、肌肉症状后才发现原发灶
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D . 肿瘤与神经、肌肉组织存在共同抗原决定簇
E . 特定肿瘤的癌相关神经抗原可刺激免疫系统产生特异性抗体，该抗体能够特异性地提示肿瘤的病理类型
58 ． 男性，63岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿哕音，心界缩小，心率110次／分，该患者最可能的诊断是 A . 慢性支气管炎急性发作 B . 支气管哮喘 C . 支气管扩张 D . 肺结核 E . 肺癌
59 ． 关于慢性胃溃疡下列错误的是 A . 溃疡可达肌层
B . 溃疡位于胃小弯近幽门处 C . 溃疡直径多大于2.5cm D . 溃疡边缘整齐
E . 溃疡周围黏膜皱襞放射状
60 ． 女性，35岁，左腰痛1年多，伴反复尿频／尿急，时有低热37.5℃左右，无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，多次行清洁中段尿培养菌落计数＞105／ml，B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪一项治疗是防止再发的重要措施
A . 多饮水、勤排尿、增加营养 B . 提高机体免疫功能
C . 重新选用抗生素治疗4周 D . 解除尿路梗阻
E . 长期低剂量抑菌治疗
61 ． 女性，34岁，2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑 A . 外科手术修补 B . 主动脉内球囊反搏 C . 心脏移植
D . 搭桥术或打孔灌注术 E . 双腔起搏器
62 ． 关于甲状腺髓样癌论述错误的是 A . 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B . 髓样癌占甲状腺癌7％
C . 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素 D . 手术原则同乳头状腺癌 E . 可兼有淋巴和血行转移
63 ． 以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克 A . 多巴酚丁胺
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规培考试题库-内科7
