微小RNA-155和微小RNA-21对脓毒症患儿Toll样受体
4表达的影响
作者：武宇辉;齐颖;马伟科;李雨铮;杨卫国;何颜霞;李成荣; 作者机构：深圳市儿童医院重症医学科,518038;;;;;;; 来源：中华实用儿科临床杂志 ISSN：2095-428X 年：2017 卷：032 期：006
页码：P.420-424 页数：5
中图分类：R392.3 正文语种：CHI
关键词：儿童 微小RNA-155 微小RNA-21 脓毒症 单核细胞
摘要：目的探讨脓毒症患儿微小RNA（miR）-155/miR-21对Toll样受体4（TLR4）表达的影响。方法选取在深圳市儿童医院儿童重症监护病房（PICU）住院治疗的脓毒症患儿50例，以15例同年龄健康体检儿童为健康对照组。流式细胞术检测CD14＋单核细胞（MC）TLR4蛋白和人类白细胞抗原（HLA）-DR表达水平，脓毒症患儿以30%为界限分为HLA-DR升高组和HLA-DR降低组。同时检测程序性细胞死亡因子4（PDCD4）和含SH2的肌醇磷酸酯酶1（SHIP1）表达水平。CD14＋免疫磁珠分选MC，实时荧光定量PCR检测CD14＋MC的miR-155、miR-21表达及肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）等mRNA表达水平。结果脓毒症患儿男27例，女23例；年龄（2.34±0.79）岁；9例死亡。HLA-DR升高组患儿36例，HLA-DR降低组14例。HLA-DR升高组患儿CD14＋MC的TLR4（2.33±0.90）、miR-155[（7.19±3.75）×10-3]、TNF-α
[（21.98±14.15）×10-2 μg/L]表达明显高于HLA-DR降低组[1.24±0.60、（4.83±1.17）×10-3、（14.18±5.45）×10-2 μg/L]及健康对照组
[1.57±0.55、（3.99±1.29）×10-3、（1.61±0.84）×10-2 μg/L]，差异均有统计学意义（F=11.943、7.583、18.538，均P〈0.05）；HLA-DR降低组患儿miR-21（12.10±5.66）、IL-10 [（29.74±12.55）×10-4 μg/L]表达水平高于HLA-DR升高组[4.68±2.07、（12.50±5.73）×10-4 μg/L]和健康对照组[2.39±0.86、（2.04±0.92）×10-4 μg/L]，差异均有统计学意义
（F=41.673、54.991，均P〈0.05）；脓毒症患儿SHIP1和PDCD4水平均低于健康对照组（0.70±0.36和1.59±0.48；1.55±0.56和3.01±0.70），差异均有统计学意义（t=7.682、8.339，均P〈0.05）；在HLA-DR升高组SHIP1较HLA-DR降低组下降更明显（0.60±0.34比0.97±0.26），差异有统计学意义（F=39.214，P〈0.05）；HLA-DR降低组PDCD4较HLA-DR升高组下降更明显（0.94±0.19比1.79±0.47），差异有统计学意义（F=65.367，P〈0.05）。结论miR-155/miR-21调控失衡可能是脓毒症患儿TLR4异常表达的原因之一，参与脓毒症过程中上调或抑制TLR4表达，导致患儿不同的免疫状态。
微小RNA-155和微小RNA-21对脓毒症患儿Toll样受体4表达的影响
