第十九章变态反应性疾病
一、A1
1、参与荨麻疹发病中最主要的抗体是 A、IgG B、IgD C、sIgA D、IgE E、IgA
2、迟发型皮肤过敏反应代表 A、细胞功能 B、中性粒细胞功能 C、T细胞功能
D、抗体依赖性细胞毒性效应 E、自然杀伤细胞功能D 3、导致食物过敏的免疫机制是 A、Ⅰ型变态反应 B、Ⅱ型变态反应 C、Ⅲ型变态反应 D、Ⅳ型变态反应 E、以上都不是 4、青霉素过敏的机制是 A、Ⅰ型变态反应 B、Ⅱ型变态反应 C、Ⅲ型变态反应 D、Ⅳ型变态反应 E、以上都不是
5、变态反应性接触性皮炎属于 A、Ⅰ型变态反应 B、Ⅱ型变态反应 C、Ⅲ型变态反应 D、Ⅳ型变态反应 E、Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
6、急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即 A、静脉滴注钙剂或维生素E B、皮下注射0.1%肾上腺素 C、肌内注射苯海拉明或氯苯那敏 D、静脉滴注地塞米松或氢化可的松 E、给予第二代抗组胺药 7、丘疹性荨麻疹的典型皮疹是 A、丘疱疹
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B、水肿性斑块 C、红色纺锤形丘疹 D、风团 E、水疱或大疱 8、有关湿疹不正确的是
A、合并感染时应积极抗感染治疗 B、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期 C、环境变应原可加重病情 D、常迁延不愈
E、经常清洗皮疹有助于缓解症状 9、有关药疹不正确的是
A、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药 B、某些中药和中药制剂也可引起药疹 C、药疹的轻重与用药的剂量无关 D、任何药物在一定条件下都可能引起药疹
E、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代谢或降解产物 10、药疹诊断的主要依据是 A、病理活检 B、药史和临床表现 C、药物激发试验 D、药物皮内试验 E、淋巴细胞转化试验
11、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是 A、有一定潜伏期
B、外用药物可引起接触致敏反应 C、属速发型变态反应 D、接触致敏物多属半抗原 E、接触者仅少数人发病 12、血管性水肿正确的是
A、真皮浅层小血管扩张所致,其病变部位较荨麻疹浅 B、一种局限性凹陷性的水肿,边界清楚 C、多见于皮下组织致密的部位
D、遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹 E、普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状 13、关于遗传性血管性水肿错误的是 A、血清C1INH含量增多 B、为常染色体显性遗传性疾病 C、常反复发作 D、外伤可诱发
E、最有效的治疗方法为浓缩C1INH替代
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14、有关结节性红斑以下错误的是 A、皮疹对称分布于小腿伸侧 B、皮疹消退后局部可发生溃疡
C、半数以上患者无法找到明确的致病原因 D、女性发病率为男性的3~5倍 E、前期链球菌感染是常见诱因 15、持续食物过敏是日后发生 A、消化不良的危险因素 B、消化道肿瘤的危险因素 C、过敏性疾病的危险因素 D、消化道溃疡的危险因素 E、胃食管反流的危险因素 16、食物过敏是 A、食物消化不良 B、细菌毒素所致 C、Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
D、特殊食物蛋白引起的异常免疫反应 E、对食物发生异常的生理反应 17、食物过敏的易感年龄是 A、新生儿期 B、学龄期 C、学龄前期 D、婴儿期 E、幼儿期
18、食物过敏的有效治疗手段是 A、严格避免致敏食物的接触 B、其他免疫抑制剂治疗 C、抗生素治疗 D、一般经典的免疫疗法 E、激素治疗 19、食物过敏是 A、非免疫性炎症反应
B、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受 C、食物蛋白引起的异常免疫反应 D、肠道组织的过敏反应 E、先天性代谢异常 20、药物过敏反应属于 A、非免疫反应
B、肠道对药物易感性增高 C、变态反应
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D、肠道对药物不耐受 E、原发性代谢异常
21、中国儿童最常见的食物过敏原是 A、牛奶 B、鸡蛋 C、大豆 D、花生 E、虾
22、药物过敏通常最有效治疗是 A、皮质激素 B、H1受体阻断剂 C、立即停止相应药物使用 D、肾上腺素
E、人静脉注射免疫球蛋白 23、血清病最常见的皮肤损害为 A、荨麻疹 B、皮下结节 C、丘疹 D、多形性红斑 E、脱屑
24、以下哪项为血清病常见的危重表现 A、呼吸道梗阻 B、心力衰竭 C、急性肾衰竭 D、肝功能衰竭 E、颅内压增高
25、血清病最具特征的免疫学改变是 A、低补体血症 B、高IgG血症 C、高IgM血症 D、高IgE血症 E、高细胞因子血症
26、支气管哮喘最基础的病变是 A、细菌引起支气管的慢性炎症 B、肺炎支原菌引起的呼吸道持续感染 C、病毒性慢性支气管炎 D、气道慢性变态反应性疾病 E、真菌性慢性支气管炎
27、目前认为哪种吸入性变应原与儿童哮喘最为相关 A、多价花粉
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B、屋尘 C、真菌 D、尘螨 E、动物皮毛 二、A2
1、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹,最可能的诊断是
A、变态反应性接触性皮炎 B、异位性皮炎儿童期 C、急性湿疹 D、刺激性接触性皮炎 E、荨麻疹
2、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后喜欢胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmhg,护士首先采取的急救措施是 A、给予氧气吸入 B、针刺人中、内关等穴位
C、停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素 D、给予静脉输液 E、报告医师
3、男,6岁。既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状未缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查 A、肺功能 B、过敏原检查 C、血嗜酸细胞计数 D、血气分析 E、X线胸片 三、A3/A4
1、患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间 为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。 胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7X10L,N0. 50,L 0. 38,E 0.12。 <1> 、最可能的诊断是 A、免疫功能低下 B、肺型肺吸虫病 C、肺含铁血黄素沉着症 D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎
<2> 、为了明确诊断,应选用 A、免疫功能过筛试验 B、肺吸虫抗原皮试 C、纤维支气管镜活组织检查 D、肺功能测定 E、下呼吸道分泌物培养
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