结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号 碎石桩（砂桩）现场质量检验报告单
C—1-4
施工时间 工程名称 自验时间 桩号及部位 监理单位抽检时间 施工单位自检 频率 结果 监理单位抽检 频率 结果 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 1 桩距（mm） 72
2 3△ 4 5 结论： 桩径（mm） 桩长（m） 竖直度（%） 灌石（砂）量（m3） 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号 粉喷桩现场质量检验报告单
C—1-5
施工时间 工程名称 自检时间 桩号及部位 项次 检验项目 规定值或 监理抽检时间 施工单位自检 监理单位抽检 允许偏差 频率 结果 频率 结果 1 2 3△ 4 5 6 结论： 桩距（mm） 桩径（mm） 桩长（m） 竖直度（%） 单桩喷粉量（kg） 强度(kPa) 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
加筋工程土工合成材料现场质量检验报告单
C—1-6 工程名称
施工时间 74
自检时间 桩号及部位 监理抽检时间 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 施工单位自检 监理单位抽检 频率 结果 频率 结果 1 2 3 4 结论： 下承层平整度、拱度 搭接宽度（mm） 搭接缝错开距离（mm） 锚固长度（mm） 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
隔离工程土工合成材料现场质量检验报告单
C—1-7
施工时间 工程名称 自检时间 桩号及部位 监理抽检时间 施工单位自检 监理单位抽检 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 频率 结果 频率 结果 1 下承层平整度、 拱度 2 搭接宽度（mm） 3 搭接缝错开距离 （mm） 4 搭接处透水点 结论： 监理工程师： 年 月 日
76
(建筑工程质量)省道洪泽南环段建设工程项目道路工程质量检验单(C)
