【处理】
伤后立即用拇指指腹压迫痛点止血，趁局部疼痛尚轻、关节两侧肌肉未出现痉挛时，立即做踝关节强迫内翻或外翻试验和抽屉试验，以了解是否韧带完全断裂。若疑有韧带完全断裂或合并骨折时，经加压包扎后送医院处理。
韧带轻度扭伤，应立即冷敷，然后用棉花或海绵置于伤部作加压包扎并抬高伤肢。绷带包扎时要注意行走方向，如外侧韧带损伤时，使踝关节处于轻度外翻背伸位。24小时后，可选用外敷中药、理疗、按摩、针灸、药物痛点注射等，3~4天后在保持原固定下练习行走。对韧带部分断裂、踝关节强迫内翻或外翻试验有轻微不稳的患者，经冷敷、加压包扎后，用托板固定3周。2~3天后拆除加压包扎，配合中药外敷、理疗、针灸、按摩等，并继续托板固定，也可采用石膏管型固定3周。
针对篮球运动员踝关节防护相关参考文献
浅析青少年篮球运动员踝关节损伤原因及预防措施
西北师范大学体育学院韩志要
踝关节损伤就是篮球教学训练中常见的损伤之一。从文献资料、调查统计和随诊观察表明，踝关节损伤多见于外侧副韧带为主，接近80%；其次是内侧副韧带为18%，骨折和肌腱伤较少。篮球运动员踝部损伤约占各种损伤总量的三分之一以上，是影响运动训练的主要因素之一，如果没有及时而恰当的损伤处理和治疗，不仅恢复缓慢，而且容易发生再损伤。预防和减少踝关节伤必须引起足够的重视。 1.踝关节的生理结构
踝关节是典型的滑车关节，距骨上关节面前大后小。关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强，外侧韧带弱于内侧韧带。踝关节的韧带，主要有三组，（1）内侧韧带又称“三角韧带”是踝关节最坚强的韧带，主要功能是防止踝关节外翻。（2）外侧韧带，起自外踝，分三束分别止于距骨前外侧，距骨外侧和距骨后方，故又称为距腓。（3）下胫腓韧带，又称胫腓横韧带。有两条，分别位于胫腓骨下端的前方和后方将胫骨、腓骨紧紧地连接在一起，加深踝穴的前、后方，稳定踝关节。
2.篮球运动员踝关节活动特点
现代篮球运动是一种变化较多的运动，要求运动员全面的体力与技巧来支撑。高速度，强对抗，快节奏，场上情况瞬息万变，使踝关节负荷加大，踝关节的运动幅度大，运动中的急停、急转、起跳、冲撞等对踝关节周围韧带提出了更高的要求。在激烈对抗中，从空中落地失去重心、踩在其他队员脚上或急停、急转变向时，造成胫腓前韧带的拉伤，就是踝关节过度内翻所致。当然也有内侧韧带受伤现象，但较少出现，多
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由于落地姿势不正确，身体重心向内偏移，使得踝关节过度外翻而致。 3.损伤类型
篮球运动员踝关节的损伤大部分表现为在运动中的突发损伤。现代篮球向着高强度，高
速度，高难度的方向发展，训练中运动负荷远远大于以前的训练强度，这也就使得运动员的踝关节更容易出现疲劳而导致劳损。 3.1 急性损伤
踝关节的距骨上关节面前大后小，外侧韧带弱于内侧韧带，因此高强度的对抗中，踝关节常见的损伤主要有韧带的拉伤、断裂和骨折等。在做跖屈时容易引起足内翻，造成胫腓前韧带的拉伤，就是常见的踝关节韧带损伤。另外，在起跳后落在别人脚上导致的内、外侧韧带撕
裂等都属于踝关节的急性损伤。 3.2 慢性劳损
在篮球运动员中还可以发生慢性创伤，其中最影响运动训练与技术发展之一的就是踝关节损伤，主要是由于进攻、滑步防守、急停与踏跳上篮过多而造成韧带与肌肉疲劳所致，应引起注意。另外，对于急性踝关节损伤的处理不当所引起的后遗症也会成为踝关节慢性损伤。
4.损伤原因
对于青少年篮球运动员来说，踝关节损伤的原因一般可分为内因和外因两种。 4.1 内因
青少年篮球运动员处于身体的发育阶段，肌肉力量较弱，关节柔韧性好但稳定性较差，容易在训练比赛中发生骨骺或骨软骨的损伤而影响今后骨结构的形态发育。青少年运动员由于心理同样处于发育过程中，所以容易在训练比赛中出现情绪不稳定，自控差，注意力不集中等，这也是引起踝关节损伤的一个原因。疲劳，对于一个竞技运动员来说是很常见的。没有疲劳，就没有运动效应和超量恢复。但很多时候，踝关节的局部负担过重，身体过度疲劳导致体力下降，肌肉力量减弱，心理上的疲劳会使其注意力不集中，是诱发关节损伤的重要原因。
4.2 外因
首先是在训练方面，训练方法缺少科学性。有针对性的踝关节训练不够，尤其受伤后康复训练不够，受伤部位恢复不彻底，致使踝关节松弛，重复受伤、过劳性受伤增多。很多教练员、运动员加强力量的方法不正确，这往往不会起到保护作用，有时还会适得其反。
训练安排不合理也是引起踝关节损伤的一个原因。有时教练员的训练量过大，密度过于频繁、集中，这都会引起踝关节的疲劳而导致损伤。一般来说，篮球训练中，应当把下肢力量练习与篮球专项脚步练习分开，例如周一上午做了下肢力量练习，那么就应该把篮球专项脚步练
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习放在周二，这样既有利于踝关节疲劳的恢复，也能提高训练质量。在对青少年篮球运动员进行专项训练时，教练员缺乏循序渐进的原则是造成踝关节损伤的另一个原因。古语说过“罗马不是一天建成的”，同样运动员肌肉力量的增长，跑跳能力的增加都需要一个过程。如
果不把握循序渐进的原则，对于青少年运动员的踝关节很容易造成局 部劳损，久而久之就会出现严重的伤病。训练前的热身准备和训练后的放松练习不足也会造成青少年篮球运动员踝关节损伤。训练前的热身活动不但可以使运动员全身的肌肉处于一个兴奋状态，而且也能让运动员注意力更集中。对于青少年运动员来说，养成训练比赛前的热身习惯是非常重要的。同时，疲劳也是一个积累的过程。篮球运动几乎无时无刻不在使用踝关节，训练比赛后踝关节周围的肌肉和韧带都处于紧张状态，只有充分的拉伸才能让紧绷
的肌肉和韧带松弛。还有一些其他的原因会引起踝关节的急性损伤。例如，由于场地不 平整而导致的踝关节扭伤以及踩在别人的脚上造成的扭伤等。另外，由于技术动作上的缺点和技术违反了人体结构功能的特点及运动时的力学原理，造成的运动员踝关节损伤。
5.预防措施
5.1 尊重科学规律、科学系统地进行运动训练
针对篮球运动技术动作，强化正确技术习惯的培养，掌握缓冲技术，提高平衡能力，防止局部负担过重, 利用专门器械，加强踝关节及其周围肌肉、韧带的力量和柔韧训练。特别是对于青少年运动员，正确的训练方法是提高竞技水平，有效预防伤病的基本要求之一。
5.2 准备活动要充分
准备活动是指在训练或比赛前进行的各种练习，包括一般性和专门性准备活动，它可以使运动系统充分活动开来；提高循环系统的兴奋性，使身体进入适宜的竞技状态，以便更快地适应激烈的比赛或训练，参加任何比赛或训练，都应认真做好准备活动，才能有效预防肌肉拉伤和关节扭伤。此外，准备活动的量要接近正式训练或比赛，二者的间隔
时间不能过长。除上述两条以外还要注重饮食营养、运动性疲劳的恢复、保证能量 守恒，提高运动员的安全意识、加强医务监督、加强保护和自我保护、保证训练场地要符合体育卫生标准，也是预防踝关节损伤的重要内容。激烈运动前一定要做好准备活动, 精神高度集中, 必要时可以带上护具以加强踝部保护。总之，对于青少年篮球运动员的踝关节损伤，我们一定要树立“预防胜于治疗”的理念，不能消极地等待伤病发生后再采取治疗措施。我
们应该转变观念，把今天的以“被动治疗”为特征的理念，转变为“预防 性治疗”的理念。__
（注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）
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踝关节扭伤预防
