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儿科学汇总版 docx

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第一节小儿年龄分期及各期特点

(一)胎儿期:从受精卵形成到小儿出生为止,共40周(280天),胎儿的周龄即为胎龄或

妊娠龄。0-12W胚胎早期;12~28W胚胎中期;29~40W胚胎晩期

(二)婴儿期:(生长发育的第一高峰)自出生后到满1周岁前。

1小儿生长生长发育极其旺盛的阶段

2.易发生消化和营养紊乱。易患各种感染和传染性疾病 (三)青春期:(生长发育的第二高峰)青春期年龄范围是10到20岁

第一节生长发育规律

、生长发育是连续的、有阶段性的过程

第一年为生后的第一个生长高峰:第二年以后生长速度逐渐减慢,至青春期生长速度又加

快,出现第二个生长高峰。婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。 2、各系统、器官生长发育不平衡

神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期

前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晩。 3、生长发育的个体差异

4、生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、

由简单到复杂的规律(如出生后运动发育的规律是:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行

(从上到下))。

第二节影响生长发育的因素

遗传因素:细胞染色体所载基因是决定遗传的物质基础 二、环境因素1.营养2.疾病3.母亲情况4家庭和社会环境

1体重:

正常儿童体重、身高估算公式

年龄

12个月 1~12罗

第十第五一章造章血绪系论统疾病正常,哭声响

慢,不规则

第七节肺炎的分类

较长,可达7~10天以上 身高(cm

可持续若干年,甚至终身

75 年龄(岁)×7+75

第三章儿童保健原则

第九章免疫性疾病

第一节概述

第十章感染性疾病 第四节新生儿窒息 第十四章泌尿系统疾病

第三节结核病

HE临床分型

分度

中度

嗜睡

重度

昏迷

身体需要量简易计算

第八节支气管肺炎

减低

化脓性脑膜炎

松软

每天需液量(m)

明显增高消失

100m1/kg 不完全 减弱

1000+超过10kg体重数×50m1/kg

1500+超过20kg体重数×20m1/kg 常有 多见,频繁发作

消失

有 类以中性严粒重细胞为主

常缩小、对光反射迟钝不对称或扩大

第四节肾病综合征

第十一章消正化常系或统稍疾饱病满 饱满、紧张

第第十三二节章体呼格吸生系长统疾病 评分

第八节腹泻病

评分标准

1分钟5分钟

可能有后遗症 第一节儿童营养基础

率高,存活者多有后

自然感染

遗症

〈100

多为10~15mm

有些动作,如皱眉哭,喷嚏 10 第九节新生儿黄疸 深红

年龄四肢略屈曲 (岁)×2+8 较硬,边缘清楚 第五节毛细支气管

四肢活动

〉100

体重(kg)

第二章生长发育

年龄

12个月 2~12岁

第一节各年龄期儿童的保健重点

(一)胎儿期及围生期

1、预防遗传性疾病与先天畸形 2、保证充足营养

3、给予良好的生活环境,注意劳逸结合,减少精神负担和心理压力。 4、预防感染

5、尽可能避免妊娠期合并症,预防流产、早产、异常分娩产生。 6、加强高危新生儿的监护 二)新生儿期

新生儿期,特别是生后一周内的新生儿发病率和死亡率极高,故新生儿保健是儿童保健的重

点,而生后1周内新生儿的保健是重中之重。

1.出生时的护理产房室温应保持在25~28C。a、新生儿娩出后应迅速清理口腔内粘液,

保证呼吸道通畅;b、严格消毒、结扎脐带;c、记录岀生时评分、体温、呼吸、心率、体重

与身长;d、设立新生儿观察室,出生后观察6小时,正常者进入婴儿室,高危儿送人新生

儿重症监护室;ε、提倡母婴同室,尽早喂母奶。f、新生儿岀院回家前应根据要求进行先天

性遗传代谢病筛査(目前开展的有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症)和听力筛查。 2.新生儿居家保健冬季应使室内温度保持在20~22℃左右,湿度以55%为宜;指导母 亲正确的哺乳方法,以维持良好的乳汁分泌。父母应多与婴儿交流感情。应接种卡介苗和乙 肝疫苗。 三)婴儿期保健

婴儿期的体格生长十分迅速,需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能尚

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第一节小儿年龄分期及各期特点(一)胎儿期:从受精卵形成到小儿出生为止,共40周(280天),胎儿的周龄即为胎龄或妊娠龄。0-12W胚胎早期;12~28W胚胎中期;29~40W胚胎晩期(二)婴儿期:(生长发育的第一高峰)自出生后到满1周岁前。1
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