新生儿窒息程度与心率变异的相关性分析

新生儿窒息程度与心率变异的相关性分析

王 瑾，庞保东，李 丽，阚亚楠，梁宏伟，陈家菲 【期刊名称】临床荟萃 【年(卷),期】2013(028)012 【总页数】2

【关键词】新生儿窒息；阿普加评分；心率；原发性自主神经功能障碍 窒息是新生儿最常见的病理症状，也是新生儿死亡的主要原因，其发生率及病死率可占活产率的20%～30%[1]。窒息可致血流动力学的紊乱，易发生多器官功能受损[2]，且窒息程度越重，脏器受损的发生率越高，预后越差。心率变异性（HRV）是反映心脏自主神经功能及其平衡的良好指标[3]。本研究拟通过探讨HRV和新生儿窒息程度的关系来分析窒息对新生儿自主神经功能所造成的影响，并为进一步了解患儿病情及预后的评估提供依据。

1 资料与方法

1.1 病例选择 2010年12月至2012年12月唐山市妇幼保健院新生儿科新生儿加强监护病房（NICU）收治的正常产及剖宫产窒息新生儿106例，按1分钟阿普加评分（Apgar评分）分两组。A组55例，为1分钟Apgar评分4～7分轻度窒息组患儿，男27例，女28例；B组51例，为1分钟Apgar评分0～3分的重度窒息组患儿，男25例，女26例。同时将40例我院产科正常产及剖宫产的足月新生儿（出生时1分钟Apgar评分＞7分）作为对照组，男19例，女21例。各组性别及胎龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 新生儿窒息的诊断及评分标准[4] 根据出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、弹足底或导管插鼻反应及皮肤颜色5项体征，每项0～2分，总共10分；出生