下腔静脉癌栓取出术麻醉管理1例报告
农光;李泽均
【期刊名称】《右江民族医学院学报》 【年(卷),期】2006(028)001
【摘要】1病历简介 患者．男，48岁。术前诊断右肾癌伴下腔静脉癌栓。拟行右肾、下腔静脉癌栓切除术，术前肝、肾、肺功能及心电图等常规检查均正常。人室时BPl9．3／11．3kPa，HR90次／min，R18次／min，SP0299％。采用气管内插管静吸复合全麻，行直接桡动脉压监测和中心静脉压（CVP）监测。手术先行右肾切除，过程顺利，麻醉维持平稳，平均动脉压（MAP）维持在8～12kPa。阻断下腔静脉前，快速静脉滴注内含2g肌苷5％的G·S 250ml。不完全阻断肝门静脉和下腔静脉上下两端取癌栓时，MAP急剧降至5．3～6kPa约5min，FIR120次／min，快速输液输血，同时单次和静脉滴注多巴胺维持血压，M世维持在6～8kPa，阻断时问约15min。手术成功取出-11cm×3cm×3cm癌栓，重新开通下腔静脉后血压回升，停用多巴胺，减慢输液速度，血压平稳，HR82次／min，手术总出血量约1300ml，输注添加剂红细胞4u。
【总页数】1页(120-120)
【关键词】腔静脉,下;癌;栓塞;外科手术;麻醉 【作者】农光;李泽均
【作者单位】广西贵港市人民医院麻醉科,广西,贵港,537100;广西贵港市人民医院麻醉科,广西,贵港,537100 【正文语种】中文
【中图分类】R732.2+2;R614.2 【相关文献】
1.下腔静脉-右房转流术行下腔静脉癌栓取出术的麻醉管理 [J], 冯泽国; 秦晓辉; 肖序仁; 宋青; 张宏
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3.根治性肾切除术+下腔静脉癌栓取出术治疗Mayo 0～Ⅳ级下腔静脉癌栓的临床经验 [J], 刘茁; 肖春雷; 马潞林; 田晓军; 王国良; 张树栋; 黄毅; 侯小飞; 赵磊; 卢剑
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