（培训体系）中医全科医师
培训教学指导
中医全科医师培训教学指导 壹、《中医全科医学概论》教学指导 1. 基本理论
掌握中医全科医学的概念，具有中医药特色的全科医疗的基本原则和服务模式，中医类别全科医师临床诊疗和思维方式。掌握中医学的健康概念，以及未病先防、既病防变、病后调护等理论。掌握家庭的定义、结构和功能、家庭和健康及疾病的关系。掌握社区为导向的基层医疗模式和原则。熟悉病人管理和教育及医源性疾病的预防。熟悉中医药、社区卫生服务管理有关卫生法律法规、医疗保险的关联政策及有关问题。
掌握社区合理用药的基本原则和不同人群的用药特点。 2. 基本技能
掌握具有中医药特色的全科医疗健康档案的建立和病历的书写，中医药特色的全科医疗综合模式和医患交流的技巧，掌握社区诊断的方法，熟悉居民家庭档案的建立和运用。
掌握处方药、非处方药区别，老年用药、儿童用药特点，中药、西药合用的用药方法和注意事项。 3. 参考学时
理论教学34学时，社区实践2学时。 二、《中医心理学》教学指导 壹、前言
中医心理学是中医学的分支学科，遵循中医理论体系，于中医学思想指导下，吸取心理学的“影响”，突出中医特色，有别于医学心理学而独立于新兴学科之林。
中医心理学的理论基础源于《黄帝内经》，东汉末年张仲景所著《伤寒杂病论》则为心神疾病的防治确立了完整的体系。以后，又经孙思邈、张子和、李时珍、叶天士等历代医家
的阐发运用，世代相续而不衰。直至今天仍然用“心主神明”的理论来解释复杂的心理现象，治疗身心疾病。 二、中医心理学理论
概括起来有以下5大理论：
1.形神合壹论——中医学中的“形”和“神”是壹个对立统壹概念；“形”是指有形的物质“神”是指自然界的变化规律。《内经》称“阴阳不测谓之神”。于人体；“神”用来说明复杂的生命活动及各种各样的生命现象，中医认为“神”不能脱离形体而独立存于，形神俱备是人体生命的象征、形神分离就意味着死亡。
2.心主神明论——中医学认为“神”的壹切活动均由心来主宰，叫“心主神明”。于中医学中“魂”“魄”“意”“志”均属神的范围。“魂”是指于“神”的指挥下的壹种快速反应，亦步亦趋的低层次的精神活动；常和睡梦有关。“魄”是指和生俱来的壹些本能活动和感觉功能。“意”和“志”则是指记忆力和记忆力的保存。
3.心神感知论——中医认为人体所有感知觉均由“心神”主导，且通经络和感觉器官（目、耳、鼻、舌、身）相联系。
4.五脏情志论——是研究情志活动和脏腑关系的理论。“喜、怒、忧、思、恐、”称之这“五志”。七情五志是人类情感过程中所产生的不同情志变化。中医学认为情志活动是内脏机能的反应，是以脏腑为物质基础的，情志活动和五脏的关系为：肝于志为怒、心于志为喜、脾于志为思、肺于志为忧、肾于志为恐。当脏腑功能发生变化时，人的情志也相应变化。如肝气盛时人易怒；心气盛时人易喜；肺气盛时人易悲；肾气虚时人易惊恐等。情志过急，又会伤及内脏。如暴怒伤肝；过喜伤心；忧愁伤肺，思虑伤脾，惊恐伤肾等。
5.阴阳睡梦论——是以阴阳学说为理论，从形神统壹的唯物观出发来解释人体的睡眠及梦境。梦是壹种睡眠中的特殊心理活动，中医认为做梦时是人处于静中有动，阴中有阳的状
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