2018年医院合理用药知识竞赛试题及答案(200题)
抗菌药物试题(60题)
1、医疗机构住院患者抗菌药物使用率应不超过(D ) A.20%B.30%C.40%D.60%
2、引起院内感染的致病菌主要是( B )
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是(C )
A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C .β —内酰胺类 D.氯霉素类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(A ) A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制剂应用者D.以上都是
5、卫办医政发〔2009〕38 号文的要求,当目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物时应(B )。
A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用 C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过( C )种。 A. 40 B. 50C.35D. 60 7、具有( B )级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可
8、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于( A)。
A. 1 天 B. 2 天 C. 4 天D. 7 天
9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方(D )次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2 B.4 C.5 D. 3
10、医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在( A )内不得恢复其处方权
和药物调剂资格。
A六个月 B 一年 C 3个月 D 一个月 11、碳青霉烯类抗生素,下列说法错误的是( A)
A本类药物适用于轻---重度感染,但不可作为预防用药 B对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌抗菌作用差 C亚胺培南/西司他丁不适于治疗中枢神经系统感染 D肾功能不全者应根据肾功能减退程度减量用药
12、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染( C )
A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌 13、关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是( A)
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D本类药物不宜与强利尿剂合用
14、氟喹诺酮类药物的经验性治疗不宜用于以下哪类感染性疾病治疗。(B ) A 肠道感染 B腹腔感染 C 社区获得性呼吸道感染 D 社区获得性泌尿系统感染
15、急性细菌性咽炎,不宜使用的药物是(D )
A. 青霉素 B. 红霉素 C. 头孢菌素 D. 磺胺类 16、急性细菌性鼻窦炎,抗菌药物使用疗程为( D)
A. 3-5天 B. 5-7天 C. 7-10天 D. 10-14天
17、外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前(B)小时给药。 A .1-2 B. 0.5-2 C. 2-3 D. 3-4 18、根据“江西省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)”,以下哪种药物不属非限制使用级抗菌药物(D )
A. 阿莫西林/克拉维酸 B. 头孢曲松 C. 克林霉素 D. 头孢他啶 19、以下哪种抗菌药物,原则上仅限三级医院使用(D ) A. 头孢克肟 B. 头孢替安 C. 莫西沙星 D. 头孢吡肟 20、关于尿路感染的治疗,错误的是( A )
A急性单纯下尿路感染初发患者,抗菌药物疗程7-10天
B急性肾盂肾炎伴发热的患者,抗菌药物疗程2-4周 C反复发作性肾盂肾炎疗程4-6周 D以上均对
21、 属于浓度依赖性的抗菌药物是 (E)
A、大环内酯类B、青霉素及半合成青霉素C、头孢菌素类D、林可霉素类 E、氨基糖苷类
22、 肝功能减退时,可选用的抗菌药物是(D)
A、四环素类B、氯霉素C、利福平D、氨基糖苷类 23、不属于第一代头孢菌素类抗菌药物的是(D)
A、头孢唑林 B、头孢拉定C、头孢硫脒 D、头孢呋辛
24、阑尾手术预防用抗菌药物可选用以下哪种抗菌药物?(D ) A、头孢唑林 B、头孢曲松 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 25、 下列病情,宜选用抗菌药物治疗的是( B )
A、腹部受凉引起的腹泻B、大肠杆菌引起的肠炎C、鱼、虾等过敏引起的变态反应
D、胰腺外分泌功能不足引起的腹泻E、婴幼儿春季流行性腹泻 26、妇科手术预防用抗菌药物宜选用以下哪种抗菌药物? (A)
A、头孢呋辛 B、左氧氟沙星 C、克林霉素D、头孢哌酮 27、《抗菌药物临床应用管理办法》自( B )起施行 。
A、2012 年7月1日 B、2012 年 8月1日
C、2013 年7月1日 D、2013 年8月1日 28、治疗流脑的首选药是(C)
A.青蒿素 B. 磺胺甲嗯唑C.磺胺嘧啶D.头孢呋辛E.青霉素钠 29、会增强呋塞米耳毒性的抗菌药物是( B)
A.青霉素G B.阿米卡星 C.环丙沙星 D.氨苄西林 E.头孢三嗪
30、医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构,并于每次调整后( )
个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。调整周期原则上为( )年,最短不得少于( )年。(B )
A.30、1、半 B.15、2、1 C.15、3、1 D.30、5、3
31、老年人和儿童在应用抗菌药物时,最安全的品种是(C )
A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β—内酰胺类 D. 氯霉素类 32.以下有关抗菌药物临床应用管理不正确的是( A ) A. 医疗机构应对价格昂贵的抗菌药物使用情况开展调查,并根据不同情况作出处理
B. 医疗机构应当建立本机构抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度。
C. 严格控制特殊使用级抗菌药物使用。
D. 二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师
33.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( A)类抗生素。
A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷
34.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物头孢呋辛单次使用剂量为:(B ) A. 1 g B.1.5g C.2 g D.3 g 35.在细菌所引起的院内感染中,以(C)感染在我国最常见。
A. 尿路感染 B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染 36.抗菌药物的选择及其合理使用是防控院内感染的关键和重要措施。不符合抗生素合理使用原则的是( D )
A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量用 37.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(D )
A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术
38.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D ):
A. 利奈唑胺 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素 39.Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的高危因素不包括( B ) A.免疫低下B.基层医院开展手术的
C. 手术范围大,时间长的 D. 糖尿病控制不佳的
40.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A )。
A. 非限制使用抗菌药物 B. 限制使用抗菌药物 C. 特殊使用抗菌药物 D. 以上都不是
41、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( D ) A是否存在感染B感染的部位及病原体C病原体可能存在的耐药性D以上都对 42、联合使用抗菌药物的指证不包括( C ) A单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药者 C合并病毒感染者
D联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 43、下列说法正确的是( D )
A口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD 特点,等时分次给药 C所有青霉素类、头孢菌素类药物都对铜绿假单胞菌有抗菌作用
D治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
44、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为(B ) A12-24小时B24-48小时C48-72小时D2小时以上
45、抗菌药物治疗因感染不同而异,一般宜用至体温正常,症状消退后( C)小时。
A24hB48hC72-96hD96h
46、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是(C )
A体内分布广泛,一般从肾脏排泄B对各种B-内酰胺酶高度稳定 C对G-菌作用不如第一、二代D对绿脓杆菌作用很强
47、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是( B )
A氧氟沙星 B左氧氟沙星 C环丙沙星 D诺氟沙星 48、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选( A )
A、青霉素 B、头孢克洛 C、罗红霉素 D、以上皆不对
49、男子因病住院给予抗生素药物治疗,期间饮酒后有明显的恶心、呕吐、面部潮红、头痛、血压降低等现象,男子可能使用了以下哪种抗菌药物?( D) A庆大霉素B氨苄西林C青霉素V钾 D头孢哌酮 50、二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂
工作的药师,由(B)组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。
A省级以上地方卫生行政部门组织B县级以上地方卫生行政部门组织C本医疗机构 D县级地方卫生行政部门组织 51、目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高?(B ) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎球菌 D.淋球菌 E.脑膜炎球菌 52、厌氧菌感染者可选(D)
A.氯喹 B.甲苯咪唑 C.巴龙霉素 D.甲硝唑 E.阿奇霉素 53、真菌所致的医院获得性肺炎患者,宜首选(A)
A.两性霉素BB.克林霉素C.万古霉素 D.头孢他啶E.头孢唑林
54、新生儿感染治疗不宜选用(A )
A.环丙沙星 B.头孢曲松 C.青霉素 D.头孢唑啉 55、手术前预防用药目的是预防(D )
A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染
C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 56、根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知中规定:颈部外科(含甲
状腺)手术,预防用抗菌药物是(A )
A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D氟喹诺酮类
57、药物半衰期较长,可采用每日一次给药方案的药物是(A ) A.头孢曲松 B.青霉素 C.头孢噻肟 E红霉素 58、不需要加用甲硝唑预防SSI的手术部位是(A ) A.胃十二指肠手术 B.阑尾手术 C.结、直肠手术 D.妇科手术 E.经口咽部粘膜切口的大手术。 59、下列不属于大环内酯类抗生素的药物是(E )
A.红霉素 B.阿奇霉素 C.克拉霉素 D.罗红霉素 E.克林霉素 60、 妊娠期可以选用的抗菌药物有(D )
A庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林
特殊药品管理试题 (50题)
1.为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为( A)
A.一次常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一日常用量
2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人是(B)
A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科
2018年医院合理用药知识竞赛试题及答案(200题)
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