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神经内科专业规培试题1
一 . 单选题(共100题,每题1分)
1 . 下列与良性位置性眩晕的临床特点不符合的是 A . 头部快速移动到某一特定位置出现 B . 短暂的突发视物旋转 C . 伴有眼震
D . 可伴恶心、呕吐
E . 伴一侧耳鸣和听力下降
2 . 患者男,45岁,近2个月出现走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体发现下肢位置觉、震动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,双侧跟腱反射消失,跖反射无反应。其病变定位在 A . 前庭神经 B . 锥体外系统 C . 小脑
D . 脊髓后索 E . 皮质脊髓侧束
3 . 应逐渐加量,1个月左右达到治疗剂量,否则容易出现皮疹等副作用的抗癫痫药物是:
A . 丙戊酸钠 B . 卡马西平 C . 苯妥英钠 D . 拉莫三嗪 E . 苯巴比妥
4 . 以下表现符合重症肌无力Osserman分型Ⅱa型的是: A . 仅眼外肌麻痹
B . 仅延髓肌和表情肌麻痹
C . 仅四肢肌无力或伴轻度眼外肌麻痹 D . 延髓肌和躯干肌无力
E . 迅速进展的眼外肌、延髓肌和躯干肌无力 5 . 影响意识的最重要的结构是 A . 脑干上行性网状激活系统 B . 脑干下行性网状激活系统 C . 大脑半球 D . 小脑 E . 基底核
6 . 测量距离相同,腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差 A . <0.4ms B . <0.3ms C . <0.7ms D . <0.5ms 精品文档
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E . <0.6ms
7 . 对头痛不敏感的结构是 A . 头皮组织、骨膜 B . 脑实质 C . 颅内动脉、静脉、静脉窦 D . 神经和神经根 E . 脑膜
8 . 结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是 A . 滑车神经、视神经
B . 动眼、外展、面神经、视神经 C . 三叉神经、面神经 D . 舌咽、迷走神经 E . 面神经、舌下神经
9 . 病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,其病变部位在 A . 顶叶感觉皮层 B . 内囊或基底节区 C . 丘脑 D . 中脑 E . 脑桥
10 . 浅昏迷的临床表现是
A . 能被唤醒,醒后能正确回答问题 B . 强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题
C . 反复强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题,随即入睡 D . 不能被唤醒,对疼痛刺激尚有反应,各种反射均存在
E . 对疼痛无反应,角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失
11 . 30岁,一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是 A . 精神分裂症
B . 杰克逊(Jackson)癫痫 C . 癔症
D . 感染性精神病
E . 复杂部分性癫痫发作
12 . 多药治疗时,合用的药物种类越多,相互作用越复杂,对于不良反应的判断越困难,因此建议最多不要超过AEDS联合使用: A . 6种 B . 5种 C . 4种 D . 3种 E . 2种
13 . 面神经的感觉纤维包括 A . 味觉和痛觉纤维
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B . 味觉和一般躯体感觉纤维 C . 面部触觉和痛觉纤维
D . 面部触觉和一般躯体感觉纤维 E . 面部精细触觉和痛温觉纤维
14 . 眼肌麻痹型偏头痛最常见累及的是 A . 滑车神经 B . 动眼神经 C . 外展神经 D . 视神经 E . 三叉神经
15 . AQP-4抗体出现在下列哪种疾病中? A . 脑梗塞 B . 脑出血 C . 急性脊髓炎 D . 多发性硬化 E . 视神经脊髓炎
16 . 糖原累积症除了肌无力以外,还可存在以下哪种表现: A . 反复低血糖 B . 高脂血症 C . 肌红蛋白尿 D . 肝肿大 E . 以上都正确
17 . Shv-Drager综合征的临床诊断依据是
A . 皮肤划痕试验消失、小脑共济失调、帕金森病症状 B . 自主神经损害、小脑共济失调、帕金森病症状 C . 锥体束损害征、小脑共济失调、帕金森病症状 D . 直立性低血压、小脑共济失调、帕金森病症状 E . 直立性低血压、自主神经功能失调症状 18 . 降低颅内压的最有效易行的方法是 A . 腰椎穿刺大量引流脑脊液 B . 施行人工冬眠物理降温 C . 进行控制性过度换气 D . 使用脱水剂或利尿剂 E . 将病员置于高压氧舱内
19 . 哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪 A . 四肢上运动神经元性瘫痪 B . 双下肢上运动神经元性瘫痪
C . 双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪 D . 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E . 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
20 . 以下关于Duchenne型肌营养不良的描述中不正确的是:
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A . 是肌营养不良中发病率最高、病情最重的 B . 3岁以后起病、男孩受累为主
C . 腹肌、髂腰肌和肩胛带肌均可受累 D . 心肌受累也较多见 E . 病程通常超过20年
21 . 耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是 A . 快速静点甘露醇
B . 快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术 C . 快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓 D . 快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术 E . 立即行脓肿切除术 22 . 膝腱反射中枢在 A . T12~L2 B . L1~3 C . L2~4 D . L3~5 E . L5~S2
23 . 判断昏迷病人有无偏瘫的方法不包括 A . 观察瞳孔对光反射 B . 观察对针刺反应
C . 观察仰卧时下肢和足的位置 D . 提起上肢自然下落
E . 面部疼痛表情可判定有无面瘫
24 . 一患者突发头痛、呕吐而急诊入院,查体见,意识清楚,左侧周围性面瘫,左外展受限,右肢体瘫痪,双眼向右侧凝视,此病人疑诊脑出血,其病变部位可能位于 A . 中脑 B . 脑桥 C . 小脑 D . 丘脑 E . 豆状核
25 . 癫痫持续状态首选的治疗药物是: A . 苯妥英钠 B . 地西泮 C . 水合氯醛 D . 异戊巴比妥 E . 苯巴比妥钠
26 . 癫痫通常在控制发作后 年,才考虑减量和停药 A . 1-2年 B . 2-3年
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C . 3-5年 D . 5-10年
E . 建议终身服药
27 . 急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是 A . 脑脊液白细胞轻度增高 B . 脑脊液蛋白轻度增高 C . 压颈试验有梗阻
D . 脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主 E . 无蛋白-细胞分离现象
28 . 一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为 A . 癔症痉挛发作
B . 杰克逊(Jackson)癫痫 C . 去大脑强直
D . 癫痫全面一强直阵挛发作 E . 震颤麻痹
29 . 患者,老年男性,反复睡眠中突然醒来,狂躁,四处走动,有时摔伤或伤及家人,醒后对发作过程不能回忆或感觉做了个梦。PSG显示REM睡眠期有明显的位相性眼球运动爆发和肌电爆发伴有大量运动伪差;发作期为持续的REM睡眠图形或从REM睡眠觉醒图形,伴有大量运动伪差,该患者的诊断是 A . 睡眠惊恐 B . 梦魇 C . 睡行症
D . REM睡眠行为紊乱 E . 睡眠中周期性肢体运动
30 . 使用20%甘露醇治疗脑水肿应该 A . 缓慢滴注 B . 快速推注
C . 一次剂量在半小时内滴完 D . 一次剂量在2小时内滴完 E . 速度快慢不影响疗效
31 . 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用 A . 病前1~4周常有感染史
B . 迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪 C . 神经症状出现时常伴有发热 D . 常伴有脑神经损害
E . 脑脊液蛋白一细胞分离现象
32 . 癫痫复发大部分发生于停药后1年以内,复发率最高的是: A . 1-3个月 B . 3-6个月
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