2002年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分3）（2）
A2型选择题（45-59题） 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 45.患者男性，岁，肺动脉瓣区听到3／6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是 （答案：D） A.正常人 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 46.一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品 （答案：D） A.红细胞悬液（添加剂红细胞） B.保存全血 C.洗涤红细胞 D.新鲜冰冻血浆 E.新鲜全血 47.木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在 （答案：D） A.生理盐水中 B.酒精中 C.新洁尔灭中 D.与冰块直接接触的冰箱中 E.干燥冷藏容器中 48.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是 （答案：C） A.10％氯化钾20ml静脉滴注 B.口服钠型树脂15g，一日三次 C.山梨醇5g，每2小时口服一次 D.5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注 E.25％葡萄糖溶液加胰岛素（3～5g：1u）200ml，缓慢静
第页码页 ./. 总共总页数页
脉滴注 49.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg进一步救治措施应为 （答案：D） A.静脉推注地塞米松 B.给予高浓度吸氧 C.静脉滴注5％碳酸氢钠 D.联合应用抗生素静脉滴注 E.气管插管，正压机械通气 50.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示\膀胱扩大，尿潴留\其原因应考虑 A.糖尿病自主神经病变 （答案：A） B.糖尿病合并泌尿系感染 C.糖尿病合并慢性前列腺炎 D.糖尿病肾病 E.糖尿病合并泌尿系结石 51.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿罗音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为 （答案：D） A.慢性支气管炎（慢支） B.慢支+肺气肿 C.慢支+肺气肿+肺心病 D.慢支+风湿性心瓣膜病 E.慢支+冠心病 52.男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是 （答案：B） A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B.链霉素+异烟肼 C.链霉素+对氨水杨酸钠 D.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E.异烟肼+对氨水杨酸钠 53.女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L.最可能的诊断为 （答案：B） A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤
第页码页 ./. 总共总页数页
C.肾性高血压 D.原发性醛固酮增多症 E.库欣病 54.女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109／L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是 （答案：D） A.染色体核型分析 B.细胞化学染色 C.血清铁测定 D.血细菌培养 E.抗血小板抗体检测 55.男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是 （答案：C） A.450ml和200ml B.500ml和300ml C.550ml和200ml D.600ml和100ml E.650ml和200ml 56.45岁妇女，患II度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用 （答案：D） A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.安全期避孕 D.外用避孕药膜 E.男用阴茎套 57.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为 （答案：B） A.稳定性心绞痛 B.不稳定性心绞痛 C.心内膜下心肌梗死 D.中间综合症 E.变异型心绞痛 58.初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm.本例孕妇的骨盆应诊断为 （答案：D） A.单纯扁平骨盆 B.佝偻病性扁平骨盆 C.均小骨盆 D.漏斗型骨盆 E.男型骨盆 59.女，55岁，近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀
第页码页 ./. 总共总页数页
疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是 （答案：B） A.神经衰弱 B.焦虑症 C.抑郁症 D.疑病症 E.癔症 B1型选择题（60-68题） 答题说明 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （60-61题共用备选答案） A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合征 E.缄默状态 60.意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多 （答案：E ） 61.意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少 （答案：C） （62～64题共用备选答案） A.阻断Dl、D2受体 B.使突触间隙的NA浓度下降 C.阻断N胆碱受体 D.对心肌有奎尼丁样作用 E.阻断中枢5-HT受体 62.氯丙嗪 （答案：E） 63.丙米嗪 （答案：B） 64.碳酸锂 （答案：A） （65～66题共用备选答案） A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈\字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 65.胸腔积液量约400mL （答案：D ） 66.包裹性积液 （答案：C） （67～68题共用备选答案） A.\餐叉\样畸形 B.下肢短缩、外旋畸形 C.腕下垂 D.下肢短缩、内旋、内收畸形 E.Dugas征阳性 67.Colles骨折 （答案：B） 68.肩关节脱位（答案：E） A3/A4型选择题（69-80题） 答
第页码页 ./. 总共总页数页
题说明 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （69～70题共用题干） 一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。 69.该小儿的年龄最大的可能是 （答案：D） A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.3岁 E.3岁半 70.按公式计算此小儿的体重约是 （答案：E） A.9kg B.10kg C.kg D.13kg E.14kg （71～73题共用题干） 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol／L. 71.该患儿诊断为婴儿腹泻合并 （答案：D） A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水 C.重度等渗脱水 D.中度高渗脱水 E.重度高渗脱水 72.该患儿第一天选择的液体种类是 （答案：C） A.1：4含钠液 B.2：3：1含钠液 C.ORS含钠液 D.1.4%碳酸氢钠 E.2：6：1含钠液 73.第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择 （答案：C） A.10％葡萄糖 B.0.9％氯化钠 C.ORS液 D.1：4含钠液 E.1：1含钠液 （74～75题共用题干） 男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3-5次／天，有下坠感。血WBC18× 109／L. 74.应首先考虑为 （答
第页码页 ./. 总共总页数页
2002年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分3)(2) .doc
