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小儿推拿培训讲义(基础班)(下发版)

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七、小儿体健歌

A、孩童常体貌,情志自殊然。 鼻中干无涕,喉中绝没涎。 头如青黛染,唇似点硃鲜。 脸若花映竹,颊绽水浮莲。 喜引方才笑,非时手不掀。 纵哭无多哭,虽眠未久眠。 意同波浪静,性若镜中天。 此候俱安吉,何愁疾病缠。 B、父母若想小儿安,常须三分饥与寒; 一把蔬菜一把豆,一个鸡蛋一点肉; 鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安; 少喝饮料多喝水,煎炸熏烤伤脾胃; 缺锌缺铁儿常见,调理脾胃是关键; 有病没病吃小药,正当病时失疗效; 吃的太饱穿的暖,疾病围着身体转; 要想小儿身体棒,小儿推拿常相伴。 春捂秋冻,穿衣五法:

背暖肚暖足要暖,头和心胸却需凉。

八、按摩手法总则

小儿按摩手法共有25种:推、分、合、运、擦、揉、摩、挪、搓、摇、按、捺、拿、捏、撮、拈、掐、捻、刮、扯、拍、捣、弹、笃、(扌袞) 常见有十种:推、拿、按、摩、揉、运、捣、掐、搓、捏。

1、按摩操作原则

1)按摩介质:推拿时用一些介质润滑皮肤,如清水、爽身粉、润肤油,姜汁,蒜汁等。 2)按摩操作:轻快、柔和、平稳、着实 。 3)按摩顺序:先头面、再上肢、三腹背、四下肢。

4)按摩补泻:旋推为补,直推为泻。左揉为补,右揉为泻,缓摩为补,急摩为泻。 按、拿为泻。顺时针为补,逆时针为泻。

5)按摩注意事项:操作推法时不要来回推 ,心、肝、肺宜清,脾肾宜补。

2、按摩手法

1)推法

A、直推法:用拇指指面或食中二指指面贴在穴位上,单方向直线移动称直推法。 B、分推法:用双手拇指指面,由中间向两旁作相反方向推动,称为分推法,又称分法。 C、和推法:用两拇指指面或者单手拇指和中指自穴位两旁向穴位推动合拢,此法动作方 向与分法相反,又称合法。

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【动作要领】

A、推法应呈线状运行推动,行于直线,不可歪斜。 B、操作频率每分钟100—150次。

2)揉法: 分:指揉法、掌揉法、大鱼际揉法

用拇指或中指指端,或掌根或大鱼际吸定于穴位上,以腕关节回旋活动带动前臂做顺时针或逆时针方向旋转活动,称揉法。 【临床应用】

A、频率每分钟100—150次。本法能消肿止痛,祛风散热,调和气血,理气消积。 B、指柔法常用于“点”状穴;大鱼际揉或掌根揉多用于面状穴,如腹脘部、头面部。

3)按法

按法分为:指按法、掌按法。按法是调理师用拇指或中指端或掌心在一定的穴位上向下逐渐用力掀压,一压一放地反复进行称为按法。 【临床应用】

本法具有通经活络,开通闭塞,祛风散寒等作用。 A、指按法常用于“点”状穴,适用于全身各穴和部位 B、掌按法常用于面状部位。

C、按法与揉法常组合应用,称为按揉法。

4)拿法

捏而提起谓之拿。调理师用拇指与食中指相对捏住某一部位或穴位,逐渐提起用力内收,并持续的揉捏动作,称为拿法。可两手同时操作,如拿肩井。 【临床应用】

A、拿法刺激较强,具有疏通经络,解表发汗,镇惊止痛,开窍醒神的作用。 B、临床上多用于急救和急性疾病。常用拿颈项、肩部和四肢穴位。

5)摩法

摩法分为:指摩法、掌摩法

用食、中、无名指面或掌面放在穴位上,以腕关节屈伸,前臂旋转为主动,连同前臂做顺时针或逆时针方向环旋抚摩动作称摩法,以各指面着力称指摩法;以掌面着力称掌摩法。 【动作要领】

A、指掌在体表作环旋抚摩不要带动皮下组织。

B、用力要柔和自然,速度均匀协调,压力要大小适当。

C、指摩常用于头面部,掌摩适用于胸腹胁肋等部位,对肠胃病最为有效。 D、摩法频率为每分钟100—120次。

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6)运法

调理师以左手托小儿左手,以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面,由某穴作弧形或环形,推运至他穴称为运法。

多用于面型穴位,如:运八卦、运水入土等。 【动作要领】

1、运法操作时指面一定要贴紧施术部位,宜轻不宜重,宜缓不宜急。用指端在体表穴位上作旋转摩擦移动,不带动皮下组织。 2、操作频率每分钟80—120次。 【临床应用】

本法能理气和血,舒筋活络,用于小儿头面部及手部;运法是小儿推拿手法中最轻的一种, 常用于面状穴。

7)捣法

调理师以左手托小儿左手,以右手食指或中指屈曲,以屈指关节背面捣(打)在穴位上,称为捣法。

多用于点型穴位,如:捣小天心等穴。

8)掐法

凡用调理师指甲,在穴位上掐之,使产生酸、麻、胀感称为掐法。 【动作要领】

A、手握空拳,拇指伸直紧贴桡侧缘。 B、用拇指甲逐渐用力垂直重刺激穴位。 C、多用于点状穴位,如:掐少商。 【临床应用】

本法具有定惊醒神,通关开窍的作用。适用于头面手足敏感部位,以救治小儿急性病。 A、掐法主要用于“点”状穴位上,应逐渐用力。可以有以指代针的作用。 B、注意不要掐破皮肤,掐后即在该穴上继以指揉法缓解不适之感。

9)搓法

搓法是用双手掌心夹住一定部位,相对交替用力作相反方向的来回快速搓动,同时作上下往返移动称搓法。 【动作要领】

A、操作时两手掌相对用力,前后交替搓动。

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B、动作要协调、柔和、均匀,摩动快,由上而下移动慢,不间断。 【临床应用】

本法有疏通经络,行气活血,放松肌肉的作用。主要用于四肢躯干及胁肋部。

10)捏法

捏法操作方法有二种:

1、双手食指屈曲,用食指桡侧缘顶住皮肤,拇指前按,二指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。

2、用双手拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中二指前按,三指用力捏拿皮肤,双手交替捻动向前。 【动作要领】

A、拇食两指或拇、食、中三指捏拿皮肤的多少要适中用力大小适当,切不可有扭转动作。 B、捻动向前时双手交替使用,不可间断,直线前进不可歪斜。

3、常用复式手法

1、黄蜂入洞: 【部位】在两鼻孔处

【操作】用食指、中指的指端按揉两鼻孔的下缘或两侧迎香穴。 【功效】开肺窍、通鼻息、发汗解表。 【主治】发汗、通气、鼻塞、流涕

2、水底捞月:

【部位】在小指掌面至手心处。

【操作】以辅手握持小儿左手四指,在以右手食、中指固定其拇指,然后用自小儿 小指尖,推至小天心处,在转入内劳宫为一遍。亦可将冷水滴入小儿左手掌心,以拇指或中指端旋推,边推边吹凉气。推30-50遍。 【功效】性寒凉,有退热之功。 【主治】发热、高热实证。

3、打马过天河

【操作】用食指、中指指面沿前臂内侧中线从腕部总筋穴弹打至尺泽穴。10-12次。 【功效】清热、通经、行气。

【主治】心经有热、邪陷心包(神昏、烦躁、高热等)

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九、小儿推拿常用穴位

1、小儿推拿穴位以特定穴为主,有“小儿百脉汇聚于两掌”之说。 2、按部位分为:头面部、手部、上肢部,以点、线、面为主。

1、开天门

部位:眉心至前发际成一直线。

操作:双拇指指腹交替推之,由眉心推至前发际为正推。反向为反推。 功效:正推能开窍醒神,反推能宁心安神 主治:正推治头晕、头痛、头昏、嗜睡等; 反推治心神不宁、夜寐不安等。

2、揉太阴、太阳

部位:两眉外梢后陷中,左为太阳、右为太阴。 操作:双拇指指腹揉两侧太阴、太阳穴。 功效:开窍醒神(用力),宁心安神(轻力)

主治:外感表证,发热无汗、表虚自汗,易外感,汗出过多。

3、分推坎宫(眉弓)

部位:在两眉上直对瞳子,自内眉梢至外眉梢成一条直线。 操作:两拇指自眉心向眉梢分推

功用:发汗解表,醒脑,镇惊,安神。 主治:外感发热,头痛,小儿惊症。

4、揉耳后高骨

部位:两耳后,乳突后缘与后发际交界处 操作:两拇指或中指端揉

功效:疏风解表,止头痛,兼安神除烦 主治:外感发热,头痛,神昏烦躁,

5、脾穴

部位:拇指桡侧赤白肉际由指端至指根。

屈指由指端至指根为补脾,直指由指根直指端为清脾。 功效:补能健脾壮气血、燥湿止泻;清能清热利湿、健脾止痢。 主治:补脾用于虚寒泄(痢)不思饮食、腹胀、呕逆,慢惊风,

肌衄 ,异嗜食物、四肢不温,流口涎,贫血一切虚寒证。 清脾用于湿热泻(痢)便秘 腹胀厌食 呕吐 痰热咳嗽一切实热证。

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小儿推拿骞骞快乐整理七、小儿体健歌A、孩童常体貌,情志自殊然。鼻中干无涕,喉中绝没涎。头如青黛染,唇似点硃鲜。脸若花映竹,颊绽水浮莲。喜引方才笑,非时手不掀。纵哭无多哭,虽眠未久眠。意同波浪静,性若镜中天。此候俱
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