贵州2015年下半年中级内科主治医生考试试卷
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、关于甲减，下列哪项是错误的 A：常见于桥本甲状腺炎后
B：长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生 C：可继发于垂体功能低下
D：孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退
E：受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高 2、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是 A：心绞痛--压榨性
B：带状疱疹--刀割样或灼痛 C：食管炎--绞痛
D：干性胸膜炎--尖锐刺痛
E：肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难
3、下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸 A．糖尿病酮症酸中毒 B．青年人熟睡中 C．神经衰弱 D．胸膜炎 E．脑膜炎
4、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于 A：支气管哮喘 B：右心功能不全 C：胸腔积液 D：大叶性肺炎 E：严重贫血
5、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B，通常维持用药时间为 A：6周 B：2周 C：12周 D：4周 E：8周 6、患者，男，34岁，上腹痛伴腹泻5年，辅助检查：BAO 19mmol/L，MAO 66mmol/L。最可能的诊断为 A．卓-艾综合征 B．胃溃疡
C．复合性溃疡 D．胃癌
E．慢性胃炎
7、人体的脂质包括
A：以上都是 B：糖脂 C：固醇 D：类固醇 E：磷脂
8、一62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞 A：大脑前动脉 B：大脑中动脉 C：小脑后下动脉 D：大脑后动脉 E：椎一基底动脉
9、女性患者，21岁，淋雨后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5d。查体：左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻及管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断为 A.左气胸 B.左肺结核
C.左侧大叶性肺炎
D.左肺炎合并胸腔积液
E.左侧大叶性肺炎合并胸膜炎
10、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况、 A．小水泡音 B．中水泡音 C．大水泡音 D．捻发音 E．哮鸣音
11、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是____
A．葡萄球菌感染 B．β-溶血性链球菌 C．乙型肝炎病毒感染 D．甲型肝炎病毒感染 E．乙族甲组溶血性链球菌感染 12、甲亢的严重程度，一般与下述哪项呈平行关系 A：突眼程度 B：LATS
C：甲状腺肿大程度
D：基础代谢率增高程度
E：甲状腺131I摄取率增高程度
13、与强直性脊柱炎有关的HLA基因型主要是 A．DR3、B8 B．DR4 C．DR2 D．B27
E．DR3、DR5
14、下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗 A：甲状腺巨大，有压迫症状
B：中至重度Graves病，长期服药无效者
C：妊娠早期
D：胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 E：结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 15、乙型脑炎的主要传染源是 A．人 B．牛 C．羊 D．鹅 E．猪
16、腺垂体功能减退症，可单独缺乏的激素 A：促性腺激素 B：催乳素
C：促甲状腺激素
D：促肾上腺皮质激素 E：生长激素
17、糖尿病酮症酸中毒的处理包括 A：应用小剂量胰岛素治疗 B：补液
C：补碱，纠正酸中毒 D：补钾
E：防止诱因及处理并发症
18、可引起COPD急性加重的因素有 A：吸烟
B：冷空气刺激 C：细菌感染 D：病毒感染 E：衣原体感染
19、患者男，37岁。发热，鼻出血10d。体检：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白65g/L，白细胞60×109/L，血小板15×109/L。骨髓检查：原始细胞0.60，过氧化物酶染色弱阳性，糖原(PAS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是
A．急性淋巴细胞白血病 B．急性粒细胞白血病 C．淋巴瘤
D．急性单核细胞白血病 E．慢性粒细胞白血病
20、影响肝腹水难治的最主要原因是
A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔
B．白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗
C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多 D．继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加 E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加
21、甲状腺毒症可累及的系统有 A：肌肉骨骼系统 B：消化系统 C：呼吸系统 D：造血系统
E：精神神经系统
22、女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖9mmol/L，餐后血糖7mmol/L,应选用哪项治疗
A：饮食治疗+体育锻炼
B：饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍 C：磺脲类药物
D：胰岛素+饮食控制 E：胰岛素
23、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为 A：肾上腺手术
B：肾上腺放射性核素照射 C：肾上腺肿瘤
D：双侧肾上腺结核 E：特发性肾上腺萎缩
24、以下何种疾病不引起血糖升高____
A．生长激素瘤 B．肢端肥大症 C．嗜铬细胞瘤 D．Cushing综合征 E．甲减
25、慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是 A．灶性肺气肿
B．小叶中央型肺气肿 C．全小叶型肺气肿 D．混合型肺气肿 E．间质性肺气肿
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、成分输血中的红细胞输注是指输注 A：浓缩红细胞 B：少血小板红细胞 C：少白细胞红细胞 D：洗涤红细胞 E：压积红细胞
2、下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯 A：噪音过大 B：卧室光线太暗 C：室温过高或过低 D：睡眠时间无规律 E：睡前从事易兴奋活动
3、白血病中最重要、最基础的分型是 A．临床分型
B．形态学分型 C．免疫学分型
D．细胞遗传学分型 E．分子生物学分型
4、眶上裂综合征累及的神经有 A：视神经 B：动眼神经 C：滑车神经 D：三叉神经 E：外展神经
5、对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有 A：甘油三酯降低 B：降低胆固醇 C：HDL-C升高 D：HDL-C降低 E：LDL-C降低
6、分离性节段型感觉障碍病变位于 A：脊髓后根 B：脊髓前根 C：内囊
D：横贯性脊髓损伤 E：脊髓后角
7、发于癫痫的药物治疗，下列不正确的 A．口服药剂量自低限开始
B．定期复查，注意毒性反应及副作用 C．不能突然停药、换药
D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物
E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制 8、下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主 A：低度恶性组临床分期Ｉ期 B：中度恶性组病理分期Ｉ期 C：高度恶性组病理分期Ｉ期 D：低度恶性组临床分期Ⅱ期 E：低度恶性组临床分期Ⅲ期
9、在糖尿病的发病中，能启动自身免疫反应的是 A：病毒
B：高热量配方奶粉 C：胰腺病变 D：牛奶制品 E：妊娠
10、日本血吸虫病易感人群的特点是__ A．农民、渔民为多 B．女性多于男性
C．5岁以下儿童感染率低
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