C.4~5天 D.5-6天 E.7天 【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔除，一般卧床1~2周，防止出血。
25.患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（） A.给予氧气吸入
B.约束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物 D.应用镇静药物，控制抽搐 E.开通静脉通道，应用脱水药物 【答案】C
【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。
26.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺) A.室颤
B.阵发性房型心动过速 C.房室传导阻滞
D.阵发性室型心动过速 E.室性心动过速 【答案】D 【解析】
27.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是 A.镇痛 B.胃肠减压 C.补液 D.半卧位 E.应用抗生素 【答案】B
【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。
28.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。(图片暂缺) A.-60cmH2O B.-4cmH2O C.0cmH2O D.-8cmH2O E.60cmH2O 【答案】E 【解析】
29.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试
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验。最佳的采血时间应是在患者 A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期
D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 【答案】A
【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。
30.患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的 A.生活环境不良 B.缺少母乳喂养 C.父母日常护理不当 D.缺乏维生素D E.慢性腹泻 【答案】D
【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。
31.患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是 A.心电图 B.X线检查 C.超声心动图 D.血常规检查 E.心肌标志物检查 【答案】C
【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。
32.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 【答案】B
【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。
33.患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是 A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病
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D.肾小球肾炎
E.甲状腺功能亢进症 【答案】C
【解析】倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。 34.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是 A.多活动 B.流质饮食 C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作 E.无出血危险不必严密观察 【答案】D
【解析】输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。
35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是 A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭 C.高热、惊厥、呼吸衰竭 D.高热、惊厥、循环衰竭 E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭 【答案】C
【解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。
36.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是 A.高流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.低流量持续吸氧 D.低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧 【答案】C
【解析】酒精湿化减少肺泡表面张力。 37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是 A.针剂避孕药 B.宫内节孕器避孕 C.口服避孕药避孕 D.皮下埋植法避孕 E.阴茎套、阴道隔膜 【答案】E
【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。
38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊
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音界的改变是 A.下移 B.上移 C.左移 D.右移 E.不变 【答案】A
【解析】气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。
39.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是 A.测量血压 B.胎心监护 C.超声检查 D.腹部检查 E.阴道检查 【答案】E
【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。
40.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是 A.早产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥
D.妊娠高血压综合征 E.子宫收缩乏力 【答案】A
【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。
41.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了 A.左心衰竭加重 B.洋地黄类药物中毒 C.电解质紊乱 D.继发感染 E.消化不良 【答案】B
【解析】洋地黄类药物中毒出现低钾血症。
42.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是
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A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸 B.避免吸入刺激性气体
C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会 D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染 E.积极改善膳食结构，加强营养 【答案】A
【解析】长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。
43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于 A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理“上锁” D.心里想成熟过渡 E.行为易冲动 【答案】B
【解析】男孩不听从父母安排，用自己的标准，可见他独立性增强。 44.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是 A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅 B.鼓励安静休息，避免声光刺激
C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗 D.尽量减少社会活动，避免受人关注 E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药 【答案】E
【解析】重度抑郁症患者，药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。 45.患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是 A.化疗 B.手术治疗 C.中药治疗 D.放疗
E.放化疗结合 【答案】B 【解析】
1.Ⅰ期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。开腹后应采取腹腔冲洗液作细胞学检查。
2.Ⅱ期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔，腹主动脉旁淋巴结切除，如有淋巴结转移，术后应补充外照射。
3.Ⅲ期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除，可加术前及术后放疗。 4.晚期或复发癌，手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。
5.孕激素治疗，有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择： (1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。
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2016护士执业资格考试实践能力真题整理
