附件2
项目申报材料要求
一、节能技术改造项目（高效电机替换低效落后电机项
目除外）申报材料内容
1、项目申报承诺表（附表1）；
2、企业基本情况表（附表2）和项目基本情况表（附表3）； 3、企业用能管理状况； 4、项目实施前用能状况； 5、拟采用的节能技术措施； 6、项目节能量测算和监测方法；
7、项目可行性研究报告（由具备乙级以上资质单位编写）； 8、项目核准或备案批复文件、环保部门环境影响评价批复、节能审查意见或节能登记备案表、土地预审意见（需新增的土地）；
9、企业能源管理制度、程序等文件；
10、项目改造前后用能设备和能源计量设备清单； 11、合同能源管理文本（合同能源管理项目）； 12、其他需要说明的事项。
二、节能技术、产品产业化和循环经济、资源综合利用。清洁生产示范项目申报材料内容
1、项目申报承诺表；
2、企业基本情况表和项目基本情况表；
3、项目可行性研究报告（由具备乙级以上资质单位编写）； 4、项目核准或备案批复文件、环保部门环境影响评价批复、节能审查意见或节能登记备案表、土地预审意见（需新增的土地）；
5、自筹资金证明；
6、需要贷款的项目，需提供相应级别银行出具的贷款承诺函，或贷款合同、授信协议；
7、其他需要说明的事项。
三、高效电机替换低效落后电机项目申报材料内容 1、项目申报承诺表；
2、企业基本情况表和项目基本情况表； 3、企业用能管理状况； 4、项目实施方案；
5、电机供货合同或购货发票； 6、高效电机汇总表（附表4）； 7、项目核准或备案批复文件。
附表1
项目申报承诺表
项目承担企业承诺 项目承担企业名称 项 目 名 称 我公司承诺：此次上报项目的所有材料真实无误，并愿意承担相关由此引发的全部责任。 法人代表签字： 单位公章 年 月 日 上报单位承诺 上报单位 经我单位审核，此项目符合国家和本地区产业政策，满足省级节能技改、循环经济、资源综合利用项目要求，材料真实、齐备，同意上报。 经办人签字： 科（处、办）负责人签字： 年 月 日
附表2
企业基本情况表
企业名称 企业地址 企业登记 注册类型 隶属关系 企业总资产 固定资产原值 职工人数（人） 银行信用等级 其中：中长期贷款余额 固定资产净值 法定代表人 联系电话 其中：技术人员（人） 有无国家认定的技术中心 短期贷款余额 金额单位：万元 资产负债率（%） 企业贷款余额 主要产品生产能力，国内市场占有率，2011年水、能源及相关资源消费量 年度（近三年） 企业经营情况 销售收入 利 润 税 金 2009年 2010年 2011年 备注
附表3
项目基本情况表
金额单位：万元 企业名称 项目名称 项目建设必要性（资源消耗的现状、存在的主要问题） 项目建设内容 所属行业 建设年限 所属工程类别 项目责任人 及联系电话 建成后达到目标（节（注：必须注明项目实施后可能达到的具体目标，如节能**吨标准煤，节电**万千瓦时，节水**万吨，循环利能情况和减排情况） 用**废物**万吨，减少废水排放**万吨，减排COD**吨，削减二氧化硫**吨，治理铬渣**万吨等） 固定资产投资 新增利润 环评批复文号 项目总投资 新增销售收入 项目前期工作情况 项目批准文号 银行贷款 新增税金 能评审批文号 自筹及其他 是否开工、进度情况 土地预审文号
关于组织申报XXXX年陕西省节能技改、循环经济、资源综合利用项目通知
