【摘要】目的 了解门诊儿童体内钙、铁、锌、铜元素的含量，更好地做好营养及保健指导，预防疾病。方法 应用 BH5100原子吸收光谱仪对儿童全血微量元素测定。结果 儿童微量元素失衡情况以缺锌最多，占42.4％；其次是缺铁 ，占30.4％；缺钙比例排第三，占22.8％；最少是缺铜，占4.4％。结论 对儿童微量元素应及时检测，及早制定调节措 施，以做到早发现、早预防、早治疗，保障儿童健康成长。 【关键词】儿童 全血微量元素 检测
中图分类号：R179 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）4-387-01
为了解儿童体内钙、铁、锌、铜元素的含量，更好地进行儿童营养指导，对我院儿科门诊2010年1月至2010年10月 份前来健康体检的368例儿童进行了全血微量元素检测。现将结果报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 368例儿童均为我院儿童保健科体检的儿童和门诊看病的儿童，其中3～4岁组76例，4～5岁组107例 ，5～6岁组118例，6～7岁组67例，男196例，女172例。
1.2 标本采集 抽取1.5ml静脉血放入肝素钠抗凝管内混匀后，取40μl加入多元素专用稀释液中混匀，放2～8℃冰 箱中备用，3天内检测完毕。
1.3 检测方法 采用博辉创新光电技术股份有限公司BH-5100五通道智能型火焰原子吸收光谱仪检测铜（Cu）、锌 （Zn）、钙（Ca）、铁（Fe）的含量，采用公司提供的配套标准液和专用试剂。 2 结果
儿童缺锌156例（42.4％）；缺铁112例（30.4％）；缺钙84例（22.8％）；缺铜16例（4.4％）。男孩缺钙46例(占 23.5%)，缺铁61例(占31.1%)，缺锌86例(占43.9%)，缺铜10例(占5.1%)；女孩缺钙38例(占22.1%)，缺铁51例(占
29.6%)，缺锌70例(占40.7%)，缺铜6例(占3.5%)。锌和铁的缺乏随年龄的增长呈下降趋势，钙缺乏随年龄增长呈上升趋 势。
3 讨论 近年来，随着对微量元素研究的深入，微量元素对儿童生长发育、健康成长的影响越来越广泛地引起医学界的高度
重视[1]。微量元素在维持生理功能方面有重要的作用，如果缺乏或过多均可导致疾病的发生。分析本院就诊儿童全血 微量元素结果，锌元素的缺乏情况最严重，缺乏率为42.4%，其后依次为铁元素缺乏率为30.4%，钙元素缺乏率为 22.8%，铜元素缺乏率为4.4%，并发现有些儿童同时缺少两种或3种微量元素，且年龄越小锌、铁、钙这几种元素含量越 低。提示要加强锌、铁、钙元素的补充，尤其要重视锌、铁元素缺乏的纠正。缺锌出现最多的是1～3岁的幼儿，可能与 年龄较小，动物性食物摄入较少有关。锌是人体必需的微量元素，它与近百种酶的活性有关，缺锌会使这些酶的活性下 降，从而影响机体许多系统的正常功能[2]。缺铁出现最多的也是1～3岁的幼儿，一方面考虑与他们年龄偏小，食瘦肉 等含铁丰富的食品较少有关，另一方面，该年龄段也是缺锌出现最多的年龄段，锌元素是许多种酶的辅助因子，这些酶 参与体内血红蛋白的合成及铁的吸收和利用。我们的检测结果显示，缺锌儿童中缺铁的比例要明显高于锌正常的儿童缺 铁的比例。多数儿童都是先有偏食导致微量元素尤其是锌缺乏，进而导致食欲低下，出现偏食兼厌食，又进一步加剧微 量元素缺乏。钙是人体内最多的阳离子，血浆钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经肌肉的兴奋性，可作为凝 血因子参与凝血，是一种重要的调节物质[3]。钙缺乏可导致儿童生长缓慢、O型腿甚至软骨病，虽然目前重视补钙但更 应注意钙的吸收。铜不仅参与造血，缺铜可致大脑皮层萎缩，神经元减少，引致神经系统发育迟缓；同时，缺铜还会引 起色素合成障碍，导致视网膜色素变性。本研究还显示随着年龄的增长锌铁的缺乏逐渐下降，说明只要合理膳食，锌铁 微量元素的缺乏就能逐渐得到纠正；钙的缺乏随年龄增长呈上升趋势，提示在儿童生长时期中，要注意及时补钙。 总之，微量元素在人体中起重要作用，由于儿童生长迅速，代谢旺盛，平衡机制不完善，常引起微量元素失衡，因 此家长应注意儿童均衡饮食，合理营养，重视对儿童体内微量元素的检测，以便起到指导营养、预防疾病的作用。 参考文献
[1]曾淑萍,杨斌让,梁晓红等.儿童全血微量元素含量及相关因素的研究[J].中国儿童保健杂志,2003,11(4):272. [2]潘雪峰,郑定容,刘志伟等.1236例儿童微量元素分析[J].中国医药导报,2009,6(13):178.
[3]王玉芳,杨广民等.儿童末梢血中铁、锌、钙元素含量检测结果分析[J].中国妇幼保健,2009,24(21):295.
[儿童全血微量元素检测结果分析]全血微量元素参考范围.doc
