新生儿转运制度及实施细则附流程图
一、为适应新形式下对危重新生儿转运要求,提高危重新生儿转运安全性及抢救成功率,提高我院新生儿专业辐射力及影响力,参考徐州儿童医院120急救转运管理制度,结合新生儿转运特点,制定新生儿内科/NICU 新生儿转运制度。
二、成立新生儿病区“新生儿转运”管理小组 组长:李振光主任
副组长:吴宏伟副主任、郝祥梅护士长
成员:医疗组:王伟、高继生、刘金凤、杨夏、尚培薇 护理组:王妍妍、苗晓、舒长华、叶娅、宋培培 三、 出诊医生接到转运电话后,详细询问患儿一般情况(姓名、性别、日龄、孕周)、转诊原因及目前患儿病情情况,并评估、解释、记录,告知对方转运风险及相关费用。
四、通知护士、司机,启动转运程序,药、物、设备检查齐全;根据病情确定出诊时应配备的特殊抢救器械及药物,3分钟内出发。120转运电话要求保持24小时畅通,保障与对方电话联系;
五、到达目的医院首先听取当地医生病情介绍;检查患儿情况,再次评估患儿病情,是否适合转运;将患儿病情及评估结果告知家长,说明风险,签订转运同意书,1-2名家长随车。
六、不适合转运的患儿向家人仔细解释,家人理解后签署拒绝转运;特殊病人,如转运风险较大,或与当地医院有潜在医疗纠纷者,应及时上报李振光科主任或院总值班。
七、转运途中根据病情积极采取相应治疗及护理措施;转入NICU患儿需提前半小时电话通知NICU病区值班医护人员,告知患儿病情,准备抢救物品及器材;如需外科会诊,提前联系相应科室做好会诊工作;如需辅助科室检查,提前与相应辅助科室电话联系。
八、抵达我院后,转运医护人员护送患儿直接入NICU,向接诊医师交代病情,认真填写相关医疗文件,并签字确认。
九、转运护士带领患儿家人办理相关入院手续;请家长保持电话畅通,如有特殊情况会及时联系。
十、吴宏伟副主任医师、郝祥梅护士长作为新生儿转运直接责任人,执行日常转运运转及培训工作,每季度对院前急救人员进行一次院前急救知识培训并有相应的考核记录,院前急救质量标准为100分,合格为90分,合格率要求为100%;
十一、120车由专人(王妍妍)负责监管,每两周对120车进行专项检查1次,护士长每月对120车跟踪检查1次。
十二、120车载仪器设备、物品、药品严格执行“五定”制度(定人保管,定时核对,定点放置,定量配置,定期消毒),每天由120班护士负责,保证设备功能良好、抢救药品齐全。交接班并记录,发现问题及时解决。
十三、王妍妍护师负责每季度新生儿转运总结,总结转运过程中存在的问题,及时发现潜在风险,组织科内讨论并改进,有相应讨论记录。 十四、以上制度及流程由科务会组织讨论制定,并上报院医务科。
新生儿转运流程图
值班医生接到 转运申请电话 初步了解新生儿病情 评估、解释、记录、启动流程 告知对方转运风险及相关费用 通知护士、司机,启动转 运程序,3分钟内出发。 到达目的医院 首先听取当地医生病情介绍 特殊病人需及时上报不适合转运的患儿向家人解 科主任及医院检查患儿情况,再次评估患儿病情,是否适合转运 释,家人理解后签署拒绝转运 将患儿病情及评估结果并告知家 长,说明风险,签订转运同意书 如需辅助科室检查,提前根据病情积极如需外科会诊,提前联系 与相应辅助科室电话联系 采取相应措施 相应科室做好会诊工作。 到达医院前半小时电话通知 NICU病区,告知患儿病情, 准备抢救物品及器材 启动绿色通道 带领患儿家人办理相向接诊医师交代病情,请家长保持电话畅通,如 关入院手续; 认真填写医疗文件,并有特殊情况会及时联系。 签字确认。
市儿童医院新生儿转运制度及实施细则附流程图
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