肺部单发微小磨玻璃结节(＜10mm) MSCT特征对肺腺癌
病理亚型的诊断价值
陈琦;朱全新;郁义星;郑梦龙;杨井;胡春洪
【期刊名称】《放射学实践》 【年(卷),期】2019(034)007
【摘要】目的:探讨肺部单发微小磨玻璃结节(GGN,＜10 mm)的MSCT影像特征对于浸润前病变(不典型腺瘤样增生AAH+原位腺癌AIS)、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)的诊断价值.方法:回顾性分析272例肺部单发微小GGN的MSCT图像特征,按照肺腺癌病理分类标准分为3组,包括AAH+AIS:95(31+64)例,MIA153例和IAC 24例.对三组患者的临床资料及GGN的CT特征进行分析,包括患者性别、年龄、GGN最大径、CT值及MSCT图像的影像特征(边缘、瘤肺界面、内部结构及邻近结构).采用受试者操作特征曲线(ROC)分析三组病变最大径及CT值的鉴别诊断价值.结果:病灶位置、密度、边缘分叶征、边缘毛刺征、边缘棘突征、瘤肺界面、血管集束征、支气管充气征、空泡征、血管穿入、病变最大径及CT值等特征指标在三组中的差异有统计学意义(P＜0.05);而性别、年龄及胸膜凹陷征在三组中差异无统计学意义(P＞0.05).病变最大径诊断AAH+AIS和IAC、AAH+AIS和MIA及AAH+AIS和MIA+IAC的诊断闽值分别为7.70 mm(敏感度91.7％,特异度30.5％),7.15 mm(敏感度49.7％,特异度37.9％)及7.15mm(敏感度55.4％,特异度37.9％).CT值诊断AAH+AIS和IAC、AAH+AIS和MIA及AAH+AIS和MIA+IAC的诊断阈值分别为-539.5 HU(敏感度100％,特异度33.7％),-562.5 HU(敏感度77.8％,特异度45.3％)及-547.5 HU(敏感度74.6％,特异度38.9％).结论:MSCT的影像特征对表现为微小
肺部单发微小磨玻璃结节(＜10mm) MSCT特征对肺腺癌病理亚型的诊断价值
