主动痰与被动痰标本中病原菌的分布及药敏特点

主动痰与被动痰标本中病原菌的分布及药敏特点

赵苏瑛，杨琳，曹慧玲

【摘 要】【摘要】目的比较主动痰标本与被动痰标本中菌群分布的差异及其药敏特点，以指导临床区别性经验用药。方法收集2015年1～6月期间在我院留取的980份培养阳性的合格痰标本，按留取方式分为主动痰标本500份，被动痰标本480份；对各组内菌种分布特点及组间药敏结果进行统计分析。结果主动痰标本和被动痰标本来源不同，前者主要来源为呼吸科(48.6%）和急诊病房(24.8%)，后者主要来源于脑病中心(25.6%)和ICU病房(24.6%)；主动痰标本和被动痰标本分离的致病菌种类也不同，主动痰中最常见的致病菌是肺炎克雷伯菌(34.0%)，而被动痰标本中最常见的是铜绿假单胞菌(32.7%)；两者所分离出的细菌的药敏结果也存在明显不同，被动痰标本中的细菌除了铜绿假单胞菌外，其余细菌对常用抗生素的耐药率均明显高于主动痰标本中分离出来的同种细菌，差异均有显著统计学意义(P?0.01)。结论不同留取方式下的痰标本分离出的常见致病菌存在差异，这是由患者不同的临床病情所决定的，临床微生物实验室进行致病菌菌株和药敏统计时应充分考虑到留取方式的差异，进一步细化分类，而临床医生应根据患者不同的病情和留取方式选择不同的经验性用药。 【期刊名称】海南医学 【年(卷),期】2017(028)011 【总页数】4

【关键词】【关键词】主动痰；被动痰；菌群分布；药敏

临床把咽以下部位称为下呼吸道，覆盖以纤毛柱状上皮细胞，正常情况下无细菌生长。痰是下呼吸道的分泌物，是诊断下呼吸道感染的常用标本；特殊的解