住院医师规范化培训评估指标——内科专业基地
培训基地（医院）名称：
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准符合标准，得满分不达标准，不得分符合标准，得1分不达标准，不得分符合标准，得1分不达标准，不得分符合标准，得1分不达标准，不得分分值得分扣分原因1.1.1总床位数1.1.2年收治病人数1.1.3年门诊量1.1.4年急诊量三级甲等综合医院内科床位总数≥200张≥3800人次≥100000人次≥10000人次普通外科、神经内科、重症监护室、皮肤科、口腔科、麻醉科、医学影像科（含超声和核医学）、病理科、检验科（包括免疫室、细菌室、生化实验室）、输血科相关诊断治疗室：①心电图室、心导管室②肺功能室、睡眠呼吸检测室、呼吸内镜室③消化内镜室、胃肠动力实验室④血液实验室、内分泌实验室、风湿免疫实验室（可指医院中心实验室）⑤透析室⑥无菌层流病房31111.基本条件1.1专业基地（20分）所在医院条件1.1.5科室和实验室必备科室缺1个科室，不得分辅助科室缺2个科室，不得分11.1.6轮转科室必选科室： 心血管内科(含心电图室)、肾脏内科、呼吸内科、血液内科、消化内科、内分泌科、感染科、神经内科、风湿免疫科、急诊科科室齐全，得满分、内科门诊(包括内科各亚专业)、重症监护病必选科室缺1个，不得分房可选科室缺2个，不得分可选科室： 医学影像科(含超声科和核医学科)、皮肤科、老年病房、肿瘤内科(含放疗科)、基层实践2第 1 页，共 5 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准分值得分扣分原因1.1.7疾病种类及数量★符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试符合要求（含协同单位），得满分行）》和《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》内科专业细则要求，详见附表1-1至技能操作种类及数量≥规定数的90%，得2分1-81.1.8临床技能操作种技能操作种类及数量≥规定数的85%，得1类及数量★1.1专业基地分所在医院条件技能操作种类及数量＜规定数的85%，不得分1.基本条件（20分）1.1.9医院设备大型X射线机、数字血管造影设备（DSA）、CT、核磁共振、ECT、放射治疗机、彩色B超（带缺1项，不得分有Doppler探头）依据《住院医师规范化培训基地认定标准（试缺1项，不得分行）——内科专业基地细则》的要求，见附表2协同数量不应超过3个各亚专业（专科）床位数（参照《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》本专业细则要求）在协同亚专业（专科）轮转时间不超过3个月满足要求，得1分（无协同单位的专业基地，此处不失分）满足要求，得1分（无协同单位的专业基地，此处不失分）满足要求，得1分（无协同单位的专业基地，此处不失分）符合要求（含协同单位），得满分疾病种类及数量≥规定数的90%，得2分疾病种类及数量≥规定数的85%，得1分疾病种类及数量＜规定数的85%，不得分3311.1.10专业基地设备11.2.1协同数11.2协同单位1.2.2协同床位数11.2.3轮转时间2.1.1带教医师与培训对象比例★2.1师资情况2.1.2带教医师条件1每名带教医师同时带教本专业培训对象不超过3名不达标准，不得分医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上32.师资条件（15分）其中1名带教医师不符合要求，不得分1第 2 页，共 5 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准分值得分扣分原因2.1.3带教医师组成2.1师资情况2.1.4专业基地负责人条件各亚专业（专科））应有主任医师≥1人，副主1个亚专业（专科）不达标，不得分任医师≥1人，主治医师≥2人医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事内科专业的医疗、科研和教学工作超过15年11项不符合条件，不得分12.师资条件（15分）2.2.1师资培训★带教医师均参加过院级师资培训2项培训均满足，得满分各亚专业（专科）至少1名带教医师参加过省级1项满足，得1分及以上师资培训有评价方案，原始记录详实，得满分每年至少组织1次对带教医师教学工作进行评价有评价记录无方案，得2分有方案无记录，得1分有激励机制，并与奖金、评优挂钩，得满分有激励机制，未与奖金、评优挂钩，得1分无，不得分职责明确，履职认真，得1分无岗位职责，或履职不认真，不得分职责明确，履职认真，得1分无岗位职责，或履职不认真，不得分有教学秘书，履职认真，得1分无，或履职不认真，不得分有教学小组，履职认真，得1分无，或履职不认真，不得分有，且严格落实，得满分未严格落实，不得分有，且严格落实，得满分未严格落实，不得分32.2.2师资评价★2.2师资建设32.2.3激励制度★建立带教医师激励机制，将教学工作与绩效考评、奖金、评优等挂钩33.1.1主任职责3.1.2教学主任3.1.3教学秘书3.1.4教学小组3.1.5轮转计划★3.1.6考勤制度实行专业基地负责人负责制，并切实落实设置专职教学主任岗位，专门负责本专业基地教学工作的组织实施设置专职教学秘书岗位，落实本专业基地教学工作成立教学小组，明确小组职责，定期组织研究教学工作按规定落实轮转计划和要求有考勤规章制度，有专人负责，并严格执行1111323.过程管理（30分）3.1培训制度与落实第 3 页，共 5 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容规范实施，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等入科教育，并有专人组织实施开展规范的教学查房，至少2周1次开展规范的小讲课活动，至少1周1次开展规范的疑难病例讨论，至少2周1次理论考核(如临床病例分析)试题、技能操作考核评分标准、培训对象测评结果、考勤记录等原始资料齐全，真实规范病房：日管床数≥6张(在带教医师指导下独立于其他培训对象管理床位)评分标准分值得分扣分原因3.2.1入科教育有，且严格落实，得满分未严格落实，不得分开展次数达标，且认真规范，得满分未达标或不规范，不得分开展次数达标，且认真规范，得满分未达标或不规范，不得分开展次数达标，且认真规范，得满分未达标或不规范，不得分考核项目全面，且认真规范，得满分仅有技能操作考核，得4分仅有理论考试，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分管床数达到要求，得满分管床数≥4张，得2分管床数≥3张，得1分管床数＜3张，或未安排，不得分门急诊工作量达到要求，得满分门急诊量≥规定数的80%，得2分门急诊量≥规定数的60%，得1分门急诊量＜规定数60%或未安排，不得分教学查房评分表见附表3≥90分得满分，≥80分得4分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分不得分满意率≥90%，得满分满意率≥80%，得2分满意率＜80%，不得分13.2培训活动3.2.2教学查房3.2.3小讲课3.2.4疑难病例讨论2223.过程管理（30分）3.3过程考核3.3.1出科考核★73.4.1管理病床数★3.4培训强度3.4.2门急诊工作量4门诊：日诊治数≥20人次急诊：日急诊数≥10人次34.1.1查房质量★4.质量控制4.1带教医师（35分）教学质量主任或带教医师组织规范的教学查房，悉心指导培训对象每个轮转科室均按照《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求执行，为每名培训对象安排并完成规定的技能操作64.1.2技能操作安排情况★4第 4 页，共 5 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准1.培训对象操作前是否与患者交流、沟通情况 1分2.培训对象操作中存在问题及时进行指导1分3.培训对象操作结束后是否进行提问 1分4.对培训对象的操作的总体评价（优、缺点点评） 2分病历书写评分表见附表4≥90分得满分，≥80分得3分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分不得分技能操作评分表见附表5≥90分得满分，≥80分得5分，≥70分得3分，≥60分得1分，＜60分不得分完成率≥90%，得满分完成率≥85%，得5分完成率≥80%，得3分完成率＜80%，不得分分值得分扣分原因4.1带教医师教学质量4.1.3技能操作带教情况★带教医师协助并指导培训对象完成技能操作，带教严格规范54.质量控制（35分）4.2.1病历书写★培训对象病历书写规范54.2培训对象学习效果4.2.2技能操作★培训对象技能操作情况74.2.3完成培训内容与要求★按照本专业《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》细则，核实培训内容的完成情况8合计100存在问题请详细填写。备注：1.一级指标4项，二级指标10项，三级指标37项。三级指标中，核心指标15项、计67分，一般指标22项、计33分，共100分。2.随机抽查对象优先选择委托培训对象和面向社会招收的培训对象，如果没有，可考虑本基地培训对象。3.现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。专家签字：年月
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