感染科上半年工作总结
感染科上半年工作总结 上半年，在医院党政班子及
医院感染管理委员会
的领导下，在全院各科室的共同努力协 作下，感染管理科紧紧围绕国家医院
采取培
现
感染管理控制相关的法 律法规及二级甲等医院感染管理目标任务，
训、 指导、 监督监测等办法开展工作，圆满完成了上半年各项工作任务。 总结如下：
一、不折不扣，圆满完成全县各级医疗机构督查任务 按照云南省医院感
染管理质量控制中心及《宁洱哈尼族 彝族自治县医院感染管理专项督导工作 方案》要求，县卫计 局抽调我科 3 名工作人员参加督查工作，并安排我科完 3 名工作 人员配合其 成全 县各级各类督查汇总上报工作。按方案要求，我科
20PC年 4 月 5 日至 20PC年 4 月 22 他督查人员于
日历时 17 天对全县 9 家乡镇卫生院、县妇幼保健院、两家 卫生室、 8 家个体诊所进行了督导检查。
民营医院、 48 个村 对存在的问题向被督查的单位反
馈，提出整改建议和意见。 按时完成资料汇总并上报。
二、加强培训，提高医护人员感控知识
为提升医院感染管理能力，增进
知识，拓宽视野， 3 月 份我科派出 2 名工作人员到昆明参加由云南省医院感
染质量 控制中心组织为期 5 天“云南省医院感染管理监控人员岗位 暨 20PC 年 全国医院感染现患率调查培训班”的培训。组织
对全体医护人员或全体职工进行手卫生知识、安全注射、医 管理基本规范等培训 3 次，共参加培训 院职工在手卫生方面，医 疗机构医院感染
716 人次，参培率 90%。通过培训，全 护人员在安全注射方面以及医院感染管理规范的相 关知识 得到巩固和加强。
三、环境卫生学监测情况
按照医院感控环境卫生学的监测要求，
1-6 月
我科对全 院空气、手、物体表面、消毒液、透析用水等进行采样监测
1166
件，合格 1148 件，合格率 %;不合格 18 件，对不合格样本进行指导整改，重
新采样至监测合格。
四、感染管理各项指标情况
（一）
医院感染发病率。 20PC年 1-6 月住院人数 5659人， 医院感染
46 人，医院感染发病（例次）率％（指标要求
W 8%）。
（二）
医院感染漏报率。 20PC年 1-6 月没有医院感染漏报情况，漏
报率为 0（指标要求 w 10%）。
（三） 多重耐药菌感染发现率和检出率。
20PC年 1-6 月送 检微生
物标本 2929 例，检出致病菌 637 例，检出阳性率 %， 检出多重耐药 / 泛耐药
菌 52 株，多重耐药 / 泛耐药菌发现率为%，检出率为 %。
（四） 医务人员手卫生依从率。 20PC年 1-6 月，手卫生调 查医生 491
人次，医技人员261 人次，护士 949 人次，清洁 员 74 人次。医生应实施手卫
生时机数 21996次，实际实施
手卫生时机数 11280次，手卫生依从率 %;医技人员应实施手卫生时机数 9528
次，实际实施手卫生时机数
6280 次，手卫 生依从率 66%;护士应实施手卫生时
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