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等级医院评审护士应知应会知识

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(11)手术室与病房转接流程

流程 说明 通知择期手术患者 医生开具手术医嘱

手术室准备手术 (手术通知单) 手术室护士术前访视病人

根据手术通知单与病 房护士, 病人一起核对

患者 携带手术中所需用品

做好交接记录

患者进入手术室与手术室护士认真交接 病房护士完善术前准备及护理记录 认真核对医嘱 了解手术患者基本信息,无慢性病,药物不良反应等 进行术前宣教及术前准患者基本信息,有无饮水及进食,有无感冒等 如病例,药品,胸片、CT等 如术前针的名称,生命体征等 心理护理,减少焦虑,做好术前准备 19.当你预见以下情况,应如何应对?

⑴病人自杀

【应急预案】

1. 发现病人自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救

物品及药物奔赴现场,同时通知医务部或行政部门总值班,服从领导安排处理,协助主管医生通知家属。

2. 判断病人是否有抢救可能,如有可能立即开始抢救

工作。

3. 如抢救无效,应立即保护现场(病房内及病房外)。 4. 配合院领导及有关部门的调查工作。 5. 做好各种记录

6. 保障病区内正常工作的开展及其他病人的治疗护

理工作。【处理流程】 发现自杀者 与医生尽快赶赴现场进行抢救 保护现场 通知总值班(2670031)及医务科 通知家属 配合院领导及有关部门的调查工作 做好各种记录 同时保证病房常规工作的进行以及其他病人的治疗护理工作

⑵地震

【应急预案】

1 地震来临,关闭电源,水源,气源,热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全..

2 发生强烈地震时,需将病人撤离病房,疏散至广场,空地,撤离工程中,护士需要注意维护秩序,安慰病人,减少病人的恐惧。

3 情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有

支撑的地方下蹲或坐下,保护头颅、眼睛、捂住口鼻。

4 维持秩序,防止混乱发生,注意防止有人趁火打劫。 【处理流程】

地震来临,冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源 组织病人有序撤离病房疏散至广场,空地 紧急情况下不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颅,眼睛,捂住口鼻 维持秩序,防止混乱或有人趁火打劫注意保护病人生命安全及国家财产

⑶过敏性休克

【应急预案】

1. 立即停用或消除过敏物质,建立静脉通道,予平卧

位就地抢救

2. 立即报告医生,根据不同过敏类型给予相应处理 3. 立即皮下注射0.1﹪肾上腺素1ml

4. 立即给予地塞米松5~10mg,或氢化可的松

100~200mg加入葡萄糖液体中静滴 5. 使用血管活性药及抗组织胺药物 6. 静脉注射10﹪葡萄糖酸钙10~20ml

7. 吸氧,保持呼吸道通畅,必要时气管插管,进行人

工呼吸。

8. 密切观察病情变化,注意保暖,记录病人生命体征

和抢救过程

9.加强巡视,做好心理护理。 【处理流程】 立即脱离过敏物质,建立静脉通道。 遵医嘱给药 氧气吸入,保持呼吸道通畅 必要时气管插管,行观察病情,记录生命体征和抢救过程 加强巡视,做好心理护理

报告医生予相应处理 ⑷火灾

【应急预案】

1. 发生火情后立即呼叫周围人员组织灭火,同时电话

报告保卫处,并报告院办或行政总值班及护理部。 2. 火势较小的时,组织人员利用病区内消防器材,自

来水积极灭火。

3. 发现火势猛烈时,应立即拨打“119”报警,并告

知准确方位。

4. 关闭临近房间的门窗,以减慢火势蔓延的速度。 5. 将病人疏散到安全地带,稳定病人情绪,保证病人

生命安全。

6. 切断电源,撤出易燃易爆物品,贵重仪器设备及有

价值的科学资料。

7. 组织病人撤离时,不要乘坐电梯,应走安全通道,

叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽可能弯腰以最低的姿势或匍匐快速前进。

等级医院评审护士应知应会知识

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