郑州市中原区妇幼保健所招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。 A、呼吸费力伴呼气延长 B、双肺有大量湿啰音 C、呼吸频率增快 D、呼吸困难与发绀 【答案】D
【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿 系统症状。
2、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）。 A、肺炎链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、大肠杆菌 D、厌氧菌 【答案】D
【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有 统计，吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多 由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。 3、促胃液素的生理作用有（）。 A、刺激胃黏膜细胞增生 B、刺激壁细胞分泌盐酸 C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌 【答案】ABD
【解析】促胃液素的主要作用有：（1）刺激胃黏膜细胞增殖；（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋 白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲 括约肌收缩。故选ABD。
4、对于结核性胸膜炎，下列哪项正确（）。 A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
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B、肺内无结核病灶 C、胸膜活检无干酪灶 D、不能加用糖皮质激素 【答案】A
【解析】结核性胸膜炎属Ⅳ型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎 在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现，胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药 物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连。 5、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。 A、紧密连接 B、中间连接 C、桥粒 D、缝隙连接 【答案】ABCD
【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。①紧密连接：又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧 面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。②中间连接：又称粘着小带。 位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。③桥粒：又称粘着斑。 位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。④缝隙连接：又称通讯连接。位于上皮深部，有利于细胞间的冲 动传递及物质交换。故选ABCD。 6、体现医师克己美德的做法是（）。 A、风险大的治疗尽量推给别人 B、点名手术无论大小能做多少就做多少 C、只要是对病人有利的要求有求必应 D、只要是病人的要求有求必应 【答案】C
【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。故选C。
7、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生 相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即 采取何种治疗措施（）。 A、对症治疗 B、尽早给予抗生素 C、尽早给予多价抗毒血清 D、清洁灌肠 【答案】C
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【解析】常见错误：①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；②选答“使用酸 性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸 收，是治疗的其中一个
8、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。 A、铁摄入不足 B、铁需要量增多 C、骨髓造血功能减退 D、慢性失血 【答案】A
【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫 血。缺铁性贫血的主要病因：需铁量增加、铁摄入不足，铁吸收障碍，铁丢失过多。在正常的情况下，每天 需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年 偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。故选A。 9、气胸的典型X线表现为（）。
A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理 B、多发性液气囊腔
C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜 D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平 【答案】C
【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外 为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。
10、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。 A、Ⅱ型肺结核 B、Ⅳ型肺结核 C、I型肺结核 D、V型肺结核 【答案】B
【解析】Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴 影，纵隔牵向病侧。
11、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是 （）。
A、肝细胞性黄疸 B、溶血性黄疸
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